Översikt
Ditt bästa behandlingsalternativ för högt kolesterol beror på många faktorer. Innan din läkare rekommenderar receptbelagd medicin kommer de att titta på flera saker, inklusive din familjesjukhistoria, din risk för hjärtsjukdomar och din livsstil.
Många läkare föredrar att börja med förändringar i kost och motion. Om dessa förändringar inte har tillräcklig effekt kan du börja ta medicin för att hjälpa till med processen.
Statiner är ett vanligt föreskrivet läkemedel för att kontrollera kolesterol, men dessa läkemedel kanske inte passar alla. Det finns flera behandlingsalternativ för högt kolesterol, inklusive andra mediciner och livsstilsförändringar.
statiner
Statiner är receptbelagda läkemedel utformade för att sänka kolesterolet. Statiner fungerar genom att hämma ett enzym som behövs för att producera kolesterol i levern. Utan hjälp av det enzymet kan din kropp inte förvandla fettet du konsumerar till kolesterol.
Att ha för mycket kolesterol som cirkulerar i dina artärer är farligt eftersom det kan bygga upp plack. En uppbyggnad av plack kan förhindra att blod flödar ordentligt och kan öka risken för hjärtattack.
Typer av statiner tillgängliga
Det finns flera typer av statiner tillgängliga. De inkluderar:
Högintensiva statiner:
- atorvastatin (Lipitor)
- rosuvastatin (Crestor)
Statiner med måttlig intensitet:
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- simvastatin (Zocor)
Även om alla statiner fungerar på samma sätt kan din kropp svara bättre på en typ än en annan. Det är därför läkarna ibland försöker flera typer av statiner innan de hittar rätt för dig.
En del är mer benägna att interagera med andra läkemedel eller organiska föreningar. Till exempel kan statinerna Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) och Zocor (simvastatin) interagera med grapefruktjuice, enligt Food and Drug Administration.
Interaktionen kan vara mycket farlig. Att blanda dessa läkemedel med grapefrukt kan öka mängden medicinering i blodomloppet och orsaka allvarliga biverkningar.
Risker och biverkningar
Även om de flesta gynnas av statiner kan dessa läkemedel ha biverkningar. De allvarligaste biverkningarna uppstår hos personer som tar andra läkemedel eller har ett underliggande hälsotillstånd. Många biverkningar försvinner när kroppen anpassar sig till medicinen.
Enligt Mayo Clinic är statins vanligaste biverkning muskel- och ledvärk och smärta. Medicinen kan också orsaka illamående och kräkningar.
Mer allvarliga biverkningar inkluderar lever- och njurskador, en ökning av blodsockret och neurologiska biverkningar. I vissa människor kan statiner orsaka en nedbrytning av muskelceller och leda till permanent muskelskada.
Kolesterolabsorptionshämmare
Om statiner inte är ett alternativ eller om du upplever biverkningar kan din läkare förskriva ett annat läkemedel för att behandla högt kolesterol. Ett vanligt alternativ är en kolesterolabsorptionshämmare.
Dessa läkemedel förhindrar din tunntarmen från att absorbera kolesterolet du konsumerar korrekt. Om den inte kan absorberas når den inte din blodomlopp.
Den enda på marknaden är läkemedlet ezetimibe, tillgängligt som ett generiskt eller som namnet varumärket Zetia. Detta läkemedel kan kombineras med statiner för att ge snabbare resultat. Men många läkare föreskriver ezetimibe enbart och kombinerar det med en fettsnål diet för att minska kolesterolet.
komplexbildare
Ett annat alternativ till statiner är gallsyrabindande hartser eller sekvestranter. Dessa läkemedel fungerar genom att binda till gallan i tarmen och därmed blockera kolesterolabsorptionen i blodomloppet.
Dessa är de äldsta läkemedlen som finns tillgängliga för behandling av högt kolesterol. De är inte lika effektiva som andra läkemedel, så de används ofta av människor med nivåer av kolesterol som bara är något högre än normalt.
Sekvestranter kan också orsaka vitaminbrister när de tas under lång tid. K-vitaminbrist är särskilt farligt, eftersom detta är vitaminet som hjälper till att stoppa blödningen.
PCSK9-hämmare
PCSK9-hämmare, liksom statiner, är effektiva för att sänka kolesterolet. Dessa mediciner erbjuder ett alternativ för dem som inte kan ta statiner.
Människor har en gen som kallas proproteinkonvertas subtilisin / kexin typ 9 (PCSK9). Det bestämmer antalet låg-densitet lipoprotein (LDL) receptorer i kroppen. Dessa receptorer reglerar sedan hur mycket LDL-kolesterol som går in i vår blodomlopp.
Förändringar i denna gen kan sänka mängden LDL-receptorer. PCSK9-läkemedel fungerar genom att undertrycka PCSK9-enzymet uttryckt av genen.
Mediciner för höga triglycerider
Många människor som har högt kolesterol har också höga triglycerider (en typ av fett som finns i ditt blod). Vissa mediciner kan hjälpa till att sänka denna typ av fett direkt. När dessa nivåer sjunker sänks ofta den totala mängden kolesterol.
Ett vanligt recept för höga triglycerider är niacin eller vitamin B-3. Niacin kan hjälpa till att sänka dåligt kolesterol (LDL) och öka bra kolesterol (HDL).
Detta är ett bra alternativ för personer som inte svarar bra på andra läkemedel eftersom biverkningarna av niacin är milda. Personer som tar detta läkemedel kan uppleva följande:
- spolning i ansiktet
- huvudvärk
- leverskada
- yrsel
- klåda
- illamående
När mer aggressiv behandling är nödvändig för att behandla höga triglycerider föreskrivs ofta en klass mediciner som kallas fibrater.
Dessutom har kosttillskott av omega-3-fettsyror - som finns i fiskolja - visat sig minska triglyceridnivåerna.
Livsstilsförändringar
Det finns ett antal livsstilsförändringar du kan göra som kan hjälpa till att sänka ditt kolesterol. Dessa spelar en viktig roll i kampen mot högt kolesterol.
För att hjälpa till att sänka kolesterolet börjar du med att gå ner i övervikt och äta hjärtsamma livsmedel. Att äta en hjärtsunt kost innebär att du minskar mängden mättat (animaliskt) fett du äter. Det betyder också att du ökar fiber, frukt, grönsaker, fullkorn och fisk i din kost.
Om du är överviktig kan du förlora så mycket som 5 till 10 pund att minska dina kolesterolnivåer. Andra viktiga livsstilsförändringar att tänka på är att sluta röka och minska mängden alkohol du konsumerar.
Att träna varje dag är ett annat sätt att bekämpa högt kolesterol. Träning har andra hälsofördelar också. För att öka din livsstil kan du börja med något så enkelt som att ta en kort promenad varje dag.
Naturläkemedel
Naturliga botemedel har också visat sig ha vissa kolesterolsenkande effekter. De bör dock vara förutom livsstilsförändringar. Några av dessa inkluderar:
- vitlök
- havreflingor
- kronärtskocka
- korn
- sitostanol
- beta-sitosterol
- blond psyllium
Med din läkares godkännande kan dessa enkelt läggas till i din diet. Det är viktigt att notera att du bör fortsätta med alla mediciner som du har ordinerat av din läkare.
Hämtmat
Det finns ett antal olika typer av statiner och alternativ. Det viktiga när du beslutar om den bästa behandlingen för dig är att prata öppet med din läkare.
Förändringar i din kost och din träning tillsammans med naturliga botemedel kan hjälpa dig om statiner orsakar obehagliga biverkningar.
När du börjar ta ett läkemedel, prata med din läkare om du vill göra några förändringar. De kan ge råd när du kan sänka din dos eller göra ändringar eller tillägg till dina mediciner.
F:
I vilken typ av hälsosituation ska någon överväga ett alternativ till statiner?
A:
Beslutet att använda ett alternativ till statiner för behandling av högt kolesterol bör fattas i samarbete med läkaren. Vissa människor tolererar inte statiner och skulle behöva diskutera alternativa behandlingar med sin läkare. Om en person tar statiner och de inte sänker kolesterolnivån, kan alternativa behandlingar vara lämpliga.
Healthline Medical TeamAnswers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
