Översikt
Krampterminologi kan vara förvirrande. Även om termerna kan användas omväxlande, är anfall och anfallsstörningar olika. Ett anfall hänvisar till en enda våg av elektrisk aktivitet i din hjärna. En anfallsstörning är ett tillstånd där en person har flera anfall.
Vad är ett anfall?
Ett anfall är en onormal elektrisk urladdning som inträffar i din hjärna. Vanligtvis flödar hjärnceller, eller neuroner, på ett organiserat sätt längs hjärnans yta. Ett anfall inträffar när det finns ett överskott av elektrisk aktivitet.
Krampanfall kan orsaka symtom som muskelspasmer, ryckningar i lemmen och medvetenhetsförlust. De kan också leda till förändringar i känsla och beteende.
Ett beslag är en engångshändelse. Om du har mer än ett anfall kan din läkare diagnostisera det som en större störning. Enligt Minnesota Epilepsy Group, med ett anfall kommer du att ha 40-50 procent chans att få en annan inom två år, om du inte tar medicin. Genom att ta mediciner kan du minska risken för att få ett nytt anfall med ungefär hälften.
Vad är en anfallsstörning?
Vanligtvis diagnostiseras du med en anfallsstörning när du har haft två eller flera "oprovokerade" anfall. Oprovokerade anfall har vad som anses vara naturliga orsaker, till exempel genetiska faktorer eller metabolisk obalans i kroppen.
"Provokerade" anfall utlöses av en specifik händelse som hjärnskada eller stroke. För att få diagnosen epilepsi eller en anfallsstörning, måste du ha minst två oprovokerade anfall.
Finns det olika typer av anfall?
Anfall klassificeras i två huvudtyper: partiella anfall, även kallade fokala anfall, och generaliserade anfall. Båda kan vara förknippade med anfallsstörningar.
Partiella anfall
Partiella eller fokala anfall börjar i en specifik del av din hjärna. Om de härstammar på en sida av din hjärna och sprider sig till andra områden kallas de enkla partiella anfall. Om de börjar i ett område i din hjärna som påverkar medvetandet kallas de komplexa partiella anfall.
Enkla partiella anfall har symtom inklusive:
- ofrivillig muskel ryckningar
- synförändringar
- yrsel
- sensoriska förändringar
Komplexa partiella anfall kan orsaka liknande symtom och kan också leda till förlust av medvetande.
Allmänna anfall
Allmänna anfall börjar på båda sidor av din hjärna samtidigt. Eftersom dessa anfall sprids snabbt, kan det vara svårt att se var de har sitt ursprung. Detta gör vissa typer av behandlingar svårare.
Det finns flera olika typer av generaliserade anfall, var och en med sina egna symtom:
- Frånvarobeslag är korta avsnitt som kan få dig att stirra av medan du förblir rörlig, som om du drömmer. De förekommer vanligtvis hos barn.
- Myokloniska anfall kan få dina armar och ben att rycka på båda sidor av kroppen
- Tonic-kloniska anfall kan pågå under lång tid, ibland upp till 20 minuter. Denna typ av anfall kan orsaka allvarligare symtom, såsom förlust av urinblåsa kontroll och förlust av medvetande, förutom okontrollerade rörelser.
Krampanfall
En annan typ av anfall är ett feberkram som förekommer hos spädbarn som ett resultat av feber. Ungefär var 25: e barn, mellan åldrarna 6 månader och 5 år, har ett febertillstånd, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. I allmänhet behöver barn som har feberkramar inte läggas in på sjukhus, men om anfallet är förlängt kan din läkare beordra sjukhusvistelse för att observera ditt barn.
Vem får anfall och anfallsstörningar?
Ett antal riskfaktorer kan öka din chans att utveckla anfall eller en anfallsstörning, som inkluderar:
- har en tidigare hjärninfektion eller skada
- utveckla en hjärntumör
- har en historia av stroke
- har en historia av komplexa feberkramper
- med hjälp av vissa fritidsläkemedel eller vissa mediciner
- överdosering på droger
- utsätts för giftiga ämnen
Var försiktig om du har Alzheimers sjukdom, lever- eller njursvikt eller svårt högt blodtryck som inte behandlas, vilket kan öka din chans att få ett anfall eller utveckla en anfallsstörning.
När din läkare har diagnostiserat dig med en anfallsstörning kan vissa faktorer också öka din möjlighet att få ett anfall:
- känner sig stressad
- inte få tillräckligt med sömn
- dricker alkohol
- förändringar i dina hormoner, till exempel under en kvinnas menstruationscykel
Vad orsakar kramper?
Neuroner använder elektrisk aktivitet för att kommunicera och överföra information. Krampar inträffar när hjärnceller uppför sig onormalt, vilket orsakar nervceller fel och sänder fel signaler.
Krampanfall är vanligast i tidig barndom och efter 60 års ålder. Vissa tillstånd kan också leda till kramper, inklusive:
- Alzheimers sjukdom eller demens
- hjärtproblem, såsom stroke eller hjärtattack
- huvud- eller hjärnskada, inklusive skada före födseln
- lupus
- hjärnhinneinflammation
En del nyare forskning undersöker möjliga genetiska orsaker till anfall.
Hur behandlas anfall och anfallsstörningar?
Det finns ingen känd behandling som kan bota kramper eller anfallssjukdomar, men en mängd behandlingar kan hjälpa till att förhindra dem eller hjälpa dig att undvika kramputlösare.
Mediciner
Din läkare kan förskriva läkemedel som kallas antiepileptika, som syftar till att förändra eller minska överskott av elektrisk aktivitet i hjärnan. Några av de många typerna av dessa läkemedel inkluderar fenytoin och karbamazepin.
Kirurgi
Kirurgi kan vara ett annat behandlingsalternativ om du har partiella anfall som inte hjälps av medicin. Målet med operationen är att ta bort den del av din hjärna där dina anfall börjar.
Diet förändras
Att ändra vad du äter kan också hjälpa. Din läkare kan rekommendera en ketogen diet, som är låg i kolhydrater och proteiner och hög i fett. Detta ätmönster kan förändra kroppens kemi och kan leda till en minskning av din anfallsfrekvens.
Syn
Att uppleva anfall kan vara skrämmande och även om det inte finns något permanent bot för anfall eller anfallsstörningar syftar behandlingen till att minska riskfaktorer, hantera symtom och förhindra att anfall uppstår igen.
