Översikt
Att passera gas, även om det är potentiellt besvärligt, är i allmänhet normalt och inte oroande. Acid reflux kan emellertid inte bara vara obekvämt, utan det kan leda till hälsokomplikationer om de inte behandlas. Båda förhållandena involverar matsmältningskanalen, men finns det verkligen en koppling mellan sur återflöde och gas? Det är möjligt att de två är släkt. Vissa behandlingar kan lindra symtomen för båda.
Vad är acid reflux?
Gastroesophageal refluxsjukdom (GERD), även känd som acid refluxsjukdom, drabbar cirka 20 procent av människorna i USA, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidneys Diseases (NIDDK). Det är en mer allvarlig form av det vanliga tillståndet som kallas gastroesofageal reflux (GER). GER uppstår när den nedre matstrupsfinkteren (LES) antingen slappnar av spontant eller inte dras åt ordentligt. LES är en muskelring i matstrupen som fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen. Med GER går det sura innehållet i magen tillbaka upp i matstrupen. LES slappnar av på ett olämpligt sätt. Matsmältningsjuicer stiger upp med maten och orsakar det vanligaste symptom: en ofta brännande smärta som kallas sur matsmältningsbesvär eller halsbränna i mitten av buken och bröstet.
Du anses ha GERD när refluxsymtomen är ihållande och kroniska och uppträder mer än två gånger per vecka. Människor i alla åldrar kan uppleva GERD. Komplikationer från GERD kan vara allvarliga och kan innehålla följande:
- ärrbildning
- sår
- förstadier förändringar känd som Barretts matstrupe
- cancer
Det är oklart varför vissa människor utvecklar syra reflux och andra inte. En riskfaktor för GERD är förekomsten av ett hiatal hernia. En större än normalt öppning av membranet gör att den övre delen av magen kan röra sig över membranet och in i bröstkaviteten. Inte alla människor med hiatal hernias kommer att ha GERD-symtom.
Andra faktorer som gör sur återflöde mer troliga är:
- dricker alkohol
- rökning
- fetma
- graviditet
- bindvävssjukdomar
Flera mediciner kan också bidra till acid reflux. Dessa inkluderar:
- antiinflammatoriska läkemedel och NSAID, såsom ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) och naproxen (Naprosyn)
- vissa antibiotika
- beta-blockerare, som används för högt blodtryck och hjärtsjukdom
- kalciumkanalblockerare, som används för högt blodtryck
- mediciner för osteoporos
- lite födelsekontroll
- lugnande medel, som används för ångest eller sömnlöshet
- antidepressiva medel
Gas
Oavsett om vi medger det eller inte, har alla gas någon gång. Din matsmältningskanal producerar gas och eliminerar den antingen genom munnen, via böjning eller ändtarmen, genom luftväxt. Den genomsnittliga personen passerar gas cirka 13 till 21 gånger per dag. Gas består främst av koldioxid, väte, kväve, syre och metan.
Gas i matsmältningskanalen orsakas av att antingen svälja luft eller från nedbrytning av livsmedel av bakterier i tjocktarmen. Mat som orsakar gas hos en person får inte göra det hos en annan. Detta beror på att vanliga bakterier i tjocktarmen kan eliminera gasen som en annan typ av bakterier producerar. Det är en känslig balans, och forskare tror att de små skillnaderna i denna balans gör att vissa människor producerar mer gas än andra.
De flesta livsmedel bryts ned i tunntarmen. Vissa människor kan emellertid inte smälta vissa livsmedel och ämnen, såsom laktos, på grund av brist eller frånvaro av vissa enzymer som hjälper matsmältningen. Osmält mat flyttar från tunntarmen till kolon, där det arbetas med av ofarliga bakterier. Den obehagliga lukten förknippad med flatulens orsakas av svavelhaltiga gaser som frigörs av dessa bakterier.
Livsmedel som är ökända gasproducenter inkluderar:
- äpplen
- sparris
- bönor
- broccoli
- brysselkål
- kål
- blomkål
- lök
- persikor
- päron
- några fullkorn
Syraens återflöde och gasanslutning
Kan syra återflöde orsaka gas? Det korta svaret är kanske. Många av de saker som bidrar till gas leder också till sur återflöde. Att göra livsstilsförändringar för att behandla syra reflux kan bidra till att minska överdriven gas. Till exempel kan du eliminera kolsyrade drycker som öl för att lindra symtomen. Att äta mindre måltider oftare kan också minska symtomen på båda villkoren.
Det motsatta kan också vara sant - försök att släppa ut gas kan utlösa syra-återflöde. Bäckning både under och efter måltiderna för att släppa ut luft när magen är full är normalt. Vissa människor krossar dock ofta och sväljer för mycket luft och släpper den innan den kommer in i magen. Många tror felaktigt att böjning kommer att lindra symtomen på syraflöde, men de kan göra mer skada än nytta. Studier har visat att svälja luft ökar magsäcken, vilket får LES att slappna av, vilket gör sur återflöde mer troligt.
Ett litet antal personer som har genomfört fundoplicationskirurgi för att korrigera GERD kan utveckla ett tillstånd som kallas gasuppblåsningssyndrom. Operationen förhindrar normal böjning och din förmåga att kräkas. Gas-uppblåsningssyndromet löser vanligtvis på egen hand inom två till fyra veckor efter operationen, men ibland kvarstår det. I mer allvarliga fall kan du behöva ändra din diet eller få rådgivning för att bryta din böjande vana. I de allvarligaste fallen kan ytterligare kirurgi krävas för att rätta till problemet.
Läs mer: Alternativ för sur reflux / GERD-kirurgi »
Prata med din läkare
Även om kopplingen mellan sur återflöde och gas inte är helt klar, kan livsstilsförändringar vara till hjälp för att minska båda symtomen. Att hålla ett register över livsmedel som orsakar sura reflux och gas kan hjälpa dig och din läkare att ta reda på rätt dietförändringar att göra.
Genom att få behandling med syraflöde kan du också undvika att svälja mer luft, vilket kan minska gas och uppblåsthet.
F:
Många av mina favoritfrukter och grönsaker har visat sig öka gasen. Vad är några hälsosamma livsmedel som inte kommer att öka gasen? Ska jag helt enkelt ta anti-gasmedicin när jag äter bönor och broccoli?
A:
Du kan äta bönor och broccoli och ta gasmedicin, men du kan ha en del buksmärta och genombrott flatulens trots medicinen. Det bästa sättet är att försöka undvika livsmedel som sannolikt orsakar gas.
Följande är exempel på livsmedel som är mindre benägna att orsaka gas:
Lågkolhydratgrönsaker: bok choy, morötter, aubergine, endive, gröna, lakto-jäsade grönsaker som kimchi, svamp, scallions, havsgrönsaker, tomater
Grönsaker som är lite högre i kolhydrater, men fortfarande är livskraftiga alternativ: selleri, gräslök, maskrosgrönsaker, paprika (med undantag av gröna, som är svåra att smälta), snöärter, spagetti squash, gul eller grön sommar squash, gula vaxbönor, zucchini
Frukt med låg socker: äpplen, aprikoser, bär, grapefrukt, kiwier, citroner, limefrukter, meloner, nektariner, papayor, persikor, päron, plommon, rabarber
Icke-gasformiga proteiner: nötkött (magert), ost (hårt), kyckling (vitt kött), ägg, fisk, jordnötssmör, kalkon (vitt kött)
Vetealternativ med låg flatulens: spannmål (majs, hirs, ris, teff och vildris); korn som inte är spannmål (quinoamjöl); nöttermåltid; pasta i sorter av ris, majs och quinoa; risbröd
Icke-flatulensproducerande mejeriprodukter: soja- och tofuost, mandelmjölk, havremjölk, rismjölk, sojamjölk, sojayoghurt, jästflingor
Graham Rogers, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
