Vad är en transvaginal ultraljud?
Ett ultraljudstest använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av dina inre organ. Avbildningstester kan identifiera avvikelser och hjälpa läkare att diagnostisera tillstånd.
En transvaginal ultraljud, även kallad endovaginal ultraljud, är en typ av bäcken-ultraljud som används av läkare för att undersöka kvinnliga reproduktionsorgan. Detta inkluderar livmodern, äggledarna, äggstockarna, livmoderhalsen och vagina.
"Transvaginal" betyder "genom slidan." Detta är en intern undersökning.
Till skillnad från en vanlig ultraljud i buken eller bäcken, där ultraljudsstaven (givaren) vilar på utsidan av bäckenet, innebär denna procedur att din läkare eller en tekniker sätter in en ultraljudssond cirka 2 eller 3 tum i din vaginalkanal.
När utförs en transvaginal ultraljud?
Det finns många skäl till varför en transvaginal ultraljud kan vara nödvändig, inklusive:
- en onormal undersökning av bäcken eller buken
- oförklarlig vaginal blödning
- bäckensmärta
- en ektopisk graviditet (som uppstår när fostret implanterar utanför livmodern, vanligtvis i äggledarna)
- infertilitet
- en kontroll för cyster eller livmoderfibroider
- verifiering av att en IUD är korrekt placerad
Din läkare kan också rekommendera en transvaginal ultraljud under graviditeten för att:
- övervaka fostrets hjärtslag
- titta på livmoderhalsen för eventuella förändringar som kan leda till komplikationer som missfall eller för tidig leverans
- undersöka morkaken för avvikelser
- identifiera källan till eventuell onormal blödning
- diagnostisera ett eventuellt missfall
- bekräfta en tidig graviditet
Hur ska jag förbereda mig för en transvaginal ultraljud?
I de flesta fall kräver en transvaginal ultraljud lite förberedelse från din sida.
När du har anlänt till din läkarmottagning eller till sjukhuset och du är i undersökningsrummet måste du ta bort dina kläder från midjan och ta på dig en klänning.
Beroende på din läkares anvisningar och orsakerna till ultraljudet kan din urinblåsan behöva vara tom eller delvis full. En hel urinblåsa hjälper till att lyfta tarmarna och möjliggör en tydligare bild av dina bäckenorgan.
Om din urinblåsan måste vara full måste du dricka cirka 32 uns vatten eller någon annan vätska ungefär en timme innan proceduren börjar.
Om du är på din menstruationscykel eller om du upptäcker måste du ta bort all tampong du använder innan ultraljudet.
Vad händer under en transvaginal ultraljud?
När det är dags att börja proceduren ligger du på ryggen på undersökningsbordet och böjer knäna. Det kan vara eller inte vara stigbögar.
Din läkare täcker ultraljudsstaven med en kondom och smörjgel och sätter sedan in den i din vagina. Se till att din leverantör är medveten om alla latexallergier du har så att ett latexfritt sondlock används vid behov.
Du kanske känner lite press när din läkare sätter in givaren. Den här känslan liknar trycket som känns under en pap-smet när din läkare sätter in ett spekulum i din vagina.
När givaren är inne i dig, studsar ljudvågor från dina inre organ och överför bilder av insidan av bäckenet till en bildskärm.
Tekniker eller läkare vrider sedan långsamt givaren medan den fortfarande är inuti kroppen. Detta ger en omfattande bild av dina organ.
Din läkare kan beställa en saltlösningssinfografi (SIS). Detta är en speciell typ av transvaginal ultraljud som innebär att sterilt saltvatten sätts in i livmodern före ultraljudet för att identifiera eventuella avvikelser inuti livmodern.
Saltlösningen sträcker livmodern något, vilket ger en mer detaljerad bild av livmoderns insida än en konventionell ultraljud.
Även om en transvaginal ultraljud kan göras på en gravid kvinna eller en kvinna med en infektion, kan SIS inte.
Vilka är riskfaktorerna med detta förfarande?
Det finns inga kända riskfaktorer förknippade med transvaginal ultraljud.
Att utföra transvaginala ultraljud på gravida kvinnor är också säkert, både för mor och foster. Detta beror på att ingen strålning används i denna bildteknik.
När givaren sätts in i din vagina känner du tryck och i vissa fall obehag. Obehaget bör vara minimalt och bör försvinna när proceduren är klar.
Om något är extremt obekvämt under undersökningen, se till att läkaren eller teknikern veta det.
Vad visar resultaten?
Du kan få dina resultat omedelbart om din läkare utför ultraljudet. Om en tekniker utför proceduren sparas bilderna och analyseras sedan av en radiolog. Radiologen skickar resultaten till din läkare.
En transvaginal ultraljud hjälper till att diagnostisera flera tillstånd, inklusive:
- cancer i reproduktionsorganen
- rutinmässig graviditet
- cystor
- fibroider
- bäckeninfektion
- ektopisk graviditet
- missfall
- placenta previa (en låg liggande morkaka under graviditet som kan motivera medicinsk intervention)
Prata med din läkare om dina resultat och vilken typ av behandling, om någon, är nödvändig.
Syn
Det finns praktiskt taget inga risker förknippade med en transvaginal ultraljud, även om du kan uppleva viss obehag. Hela testet tar cirka 30 till 60 minuter, och resultaten är vanligtvis redo på cirka 24 timmar.
Om din läkare inte kan få en klar bild, kan du ringa tillbaka för att upprepa testet. En ultraljud i bäcken eller buk görs ibland före en transvaginal ultraljud beroende på dina symtom.
Om du upplever för mycket obehag från en transvaginal ultraljud och inte tolererar proceduren, kan din läkare utföra en transabdominal ultraljud. Detta innebär att din läkare applicerar gel i magen och sedan använder en handhållen enhet för att se dina bäckenorgan.
Detta tillvägagångssätt är också ett alternativ för barn när bäckenbilder behövs.