Vad är ett VDRL-test?
VDRL-testet för venerisk sjukdom är utformat för att bedöma om du har syfilis, en sexuellt överförd infektion (STI). Syfilis orsakas av bakterien Treponema pallidum. Bakterien infekterar genom att tränga in i munnen eller underlivet.
VDRL-testet letar inte efter de bakterier som orsakar syfilis. Istället kontrollerar den om antikropparna din kropp producerar som svar på antigener som produceras av celler skadade av bakterierna. Antikroppar är en typ av protein som produceras av ditt immunsystem för att bekämpa inkräktare som bakterier eller toxiner. Testning av dessa antikroppar kan låta dina läkare veta om du har syfilis.
Du behöver inte ha symtomen på syfilis för att detta test ska vara korrekt. Eftersom det kontrollerar om antikroppar produceras till följd av en syfilisinfektion kan VDRL-testet användas oavsett om du för närvarande har några symtom.
Läs mer om en annan typ av syfilistest, RPR-testet.
Varför läkare utför ett VDRL-test
Din läkare beställer sannolikt ett VDRL-test om det finns en chans att du har syfilis. Tidiga symtom som kan få din läkare att beställa detta test inkluderar:
- en liten, smärtfri öm
- svullnad i lymfkörtlar nära öm
- ett hudutslag som inte kliar
I andra fall kan din läkare söka efter syfilis även om du inte har några symtom eller skäl att tro att du har sjukdomen. Till exempel kommer din läkare att söka efter syfilis som en rutinmässig del av din vård om du är gravid. Detta är ett vanligt förfarande, och det betyder inte att din läkare tror att du har syfilis.
Din läkare kan också testa dig för syfilis om du behandlas för en annan STI, t.ex. gonoré, om du är smittad med HIV eller om du har bedrivit sexuell aktivitet med hög risk. Om du redan har behandlats för syfilis, rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppföljningstest för att vara säker på att behandlingen fungerade och infektionen har botats.
VDRL-testet
Vanligtvis är allt du behöver göra för VDRL-testet att låta en sjukvårdspersonal dra ditt blod. Blod dras vanligtvis från en ven vid vecken på armbågen eller på baksidan av handen. Detta blodprov skickas sedan till ett laboratorium och testas med avseende på antikroppar som produceras som ett resultat av syfilis.
VDRL-testet kräver inte att du snabbt eller slutar ta mediciner. Om din läkare vill att du gör ett undantag kommer de att meddela dig innan ditt test. Om din läkare misstänker att syfilisinfektionen har spridit sig till din hjärna, kan din läkare välja att testa din ryggradsvätska utöver ditt blod.
Förstå resultaten från ditt VDRL-test
Om ditt test kommer tillbaka negativt för syfilisantikroppar antyder resultatet att du inte har syfilis.
Om ditt test kommer tillbaka positivt för syfilisantikroppar, har du förmodligen (men inte definitivt) syfilis. Om detta inträffar beställer din läkare ett mer specifikt test för att bekräfta resultaten. Ett treponemalt test används ofta för att bekräfta det positiva testet. Treponemal-tester kontrollerar om ditt immunsystem har producerat specifika antikroppar som direkt svar på den syfilis-orsakande Treponema pallidum.
Potential för falska positiva och negativa
VDRL-testet är inte alltid korrekt. Till exempel kan du ha falskt negativa resultat om du har haft syfilis i mindre än tre månader, eftersom det kan ta så lång tid för din kropp att göra antikroppar. Testet är också opålitligt i syfilis i sen fas.
Å andra sidan kan följande orsaka falskt positiva resultat:
- HIV
- Borreliainfektion
- malaria
- lunginflammation (endast vissa typer)
- systemisk lupus erythematosus
- IV läkemedelsanvändning
- tuberkulos
I vissa fall kanske din kropp inte producerar antikroppar, även om du har smittats av syfilis. Detta innebär att VDRL-testet är felaktigt.
Antikropparna som produceras till följd av en syfilisinfektion kan stanna kvar i kroppen även efter att din syfilis har behandlats. Detta innebär att du alltid kan ha positiva resultat med det här testet.
Risker för att ta VDRL-testet
Riskerna för en bloddragning är ganska små. Du kan ha små problem som mild smärta under bloddragningen eller mindre blåmärken eller blödningar efteråt. Det är sällsynt att utveckla ett allvarligt problem från ett bloddrag, såsom veninflammation eller en infektion.
Långsiktiga utsikter
Syfilis kan behandlas, men det är viktigt att konsultera din läkare så snart du tror att du kan ha blivit utsatt. Om den inte behandlas kan den spridas genom din kropp och orsaka komplikationer i dina organ. VDRL-testet är inte perfekt, men det är ett pålitligt test som kan vara ett första steg för att avgöra om du har smittats. Det viktigaste att komma ihåg är att utöva säker sex, och om du tror att det finns en chans att du har haft kontakt med syfilis, kontakta din läkare direkt.