Översikt
Diphallia är ett genetiskt tillstånd vid födseln där en person har två peniser. Det sällsynta tillståndet skrev man först om i en rapport av den schweiziska doktorn Johannes Jacob Wecker när han stötte på en kadaver som uppvisade tillståndet 1609.
Diphallia drabbar endast cirka 1 av varje 5–6 miljoner pojkar. I själva verket har bara cirka 100 fall registrerats under de senaste 400+ åren sedan det först erkändes medicinskt.
Villkoret att ha två peniser är inte ensam farligt. Diphallia är dock förknippat med många andra tillstånd som orsakar medicinska problem. Personer med Diphallia upplever ofta andra medfödda defekter, inklusive matsmältnings- och urinvägarna.
Diphallia symptom
När en pojke föds med Diphallia, kan läkare notera avvikelser i hans penis, pungen eller testiklar. Nedan är de två vanligaste sätten som detta tillstånd manifesterar, enligt The Human Phenotype Ontology. Mellan 80 och 99 procent av personer med Diphallia uppvisar en eller båda dessa manifestationer:
- penis uppdelad i två delar (kallas peniduplikering)
- pungen delas upp i två delar (kallas klyv scrotum)
Dessutom manifesteras detta tillstånd på flera andra, mindre vanliga sätt. Mellan 30 och 79 procent av personer med Diphallia uppvisar en eller alla dessa manifestationer:
- anal atresia
- distal urinrörsduplikation
- ektopisk pungen (onormal scrotum position)
Nedan följer några av de mindre vanliga manifestationerna av Diphallia. Endast 5–29 procent av pojkar med Diphallia upplever dessa:
- onormal rotation av njurarna
- onormal spermieproduktion
- abnormalitet i skambenet
- förmaks septal defekt
- urinblåsan, ett kirurgiskt ingrepp för att reparera en födelsedefekt där njurarna växer utanför kroppen
- kryptorchidism, eller obestämd testikel
- dubbla urinledare
- epispadier, eller onormal placering av öppningen av penis
- extra njure
- hästsko njur
- inguinal brok
Diphallia orsaker och riskfaktorer
Diphallia är ett medfødt genetiskt tillstånd, vilket innebär att det orsakas av ärftliga faktorer som är utanför ens kontroll. Det finns ingen känd faktor som spelar en pojke som utvecklas med detta tillstånd, och det finns inte heller förebyggande åtgärder som gravida mödrar kan vidta. Läkare och forskare har helt enkelt inte tillräckligt med fall tillgängliga för att göra definitiva uttalanden.
När man ska träffa en läkare för diphallia
Varje person som uppvisar tecken och symtom på Diphallia bör se sin läkare så snart som möjligt så att de kan undersökas för vanliga besläktade tillstånd. Även om en persons diphallus inte stör dem i det dagliga livet, är det viktigt att kontrollera hälsan i resten av kroppen, särskilt deras mag-tarmsystem.
Diphallia diagnos
I utvecklade länder kommer läkare vanligtvis att upptäcka detta tillstånd hos ett barn vid födseln. Emellertid är svårighetsgraden av tillståndet del av en diagnos. Svårighetsgraden bestäms av nivån på penisseparation eller skrotal separering som varje person uppvisar. Ett sätt att göra detta är att använda Scheneider-klassificeringen på tre nivåer: glans diphallia, bifid diphallia och complete diphallia.
Diphallia-behandling
Kirurgisk ingripande är den enda behandlingslinjen. Kirurgi innebär vanligtvis avskärning av extra fallos och dess urinrör. Läkarna syftar till att ta den minst påträngande vägen som möjligt när de hjälper patienter, så kanske inte alltid krävs diphalluskirurgi.
Syn
Människor födda med difallia kan leva till en normal ålder och njuta av rika, uppfyllande liv. Diphallia är inte terminal, och det kan fixas. Det noteras nästan alltid vid födseln, och en plan för behandling kan startas i barndomen. Patienter med detta tillstånd bör prata med sin läkare om det bästa sättet för dem att gå framåt om de vill behandla deras tillstånd.