Vad är bröstmjölkgulsot?
Gulsot, eller gulning av hud och ögon, är ett mycket vanligt tillstånd hos nyfödda. Faktum är att cirka 60 procent av spädbarn får gulsot inom flera dagar efter födseln. Det kan uppstå när spädbarn har en hög nivå av bilirubin i blodet. Bilirubin är ett gult pigment som produceras under nedbrytningen av röda blodkroppar.
Normalt passerar bilirubin genom levern, vilket frigör det i tarmsystemet. Hos nyfödda är levern emellertid ofta utvecklad och kanske inte kan ta bort bilirubin från blodet. När det finns för mycket bilirubin i blodet kan det sätta sig i huden. Detta får huden och ögonen att se gula ut.
Bröstmjölksgulsot är en typ av gulsot associerad med amning. Det förekommer vanligtvis en vecka efter födseln. Tillståndet kan ibland pågå upp till 12 veckor, men det orsakar sällan komplikationer hos friska, ammade barn.
Den exakta orsaken till bröstmjölksgulsot är inte känd. Det kan emellertid vara kopplat till ett ämne i bröstmjölken som förhindrar att vissa proteiner i barnets lever bryter ned bilirubin. Tillståndet kan också köras i familjer.
Bröstmjölksgulsot är sällsynt och drabbar mindre än 3 procent av spädbarn. När det inträffar orsakar det vanligtvis inga problem och försvinner så småningom på egen hand. Det är säkert att fortsätta amma ditt barn.
Det är viktigt att notera att bröstmjölksgulsot inte är relaterat till ammande gulsot. Amninggulsot utvecklas bara hos nyfödda som kämpar med amning och inte får tillräckligt med bröstmjölk. Spädbarn med bröstmjölksgulsot kan å andra sidan ordentligt klämma fast på bröstet och få tillräckliga mängder bröstmjölk.
Alla tecken på gulsot hos ditt barn bör kontrolleras av din läkare. De kan se till att det inte finns en allvarligare orsak eller underliggande problem. Svår, obehandlad gulsot hos nyfödda kan leda till komplikationer, inklusive permanent hjärnskada eller hörselnedsättning.
Vilka är symtomen på bröstmjölkgulsot?
Symtomen på bröstmjölksgulsot utvecklas ofta efter den första veckan i livet. Dessa kan inkludera:
- gul missfärgning av huden och vita ögon
- Trötthet
- apati
- dålig viktökning
- högt gråtande
Vad orsakar bröstmjölksgulsot?
Spädbarn föds med höga nivåer av röda blodkroppar. När kroppen börjar ta bort de gamla röda blodkropparna efter födseln skapas ett gult pigment som kallas bilirubin. Vanligtvis bleknar den gula missfärgningen som orsakas av bilirubin på egen hand när den mogna levern bryter ned pigmentet. Det passerar från kroppen i urinen eller avföringen.
Läkarna vet inte varför gulsot förekommer hos spädbarn som anpassar sig bra till amning. Det kan emellertid orsakas av ämnen i bröstmjölk som blockerar proteinerna i levern som är ansvariga för att bryta bilirubin.
Vem är i riskzonen för bröstmjölksgulsot?
Bröstmjölksgulsot kan förekomma hos alla ammade nyfödda. Eftersom läkarna inte vet den exakta orsaken till tillståndet ännu, finns det få riskfaktorer förknippade med det. Emellertid kan bröstmjölksgulsot vara genetiskt, så en familjehistoria med gulsot hos ammade barn kan öka ditt barns risk.
Hur diagnostiseras bröstmjölksgulsot?
En amningskonsult kan observera utfodring för att se till att ditt barn spärrar ordentligt och att din leverans av bröstmjölk är tillräcklig. En amningskonsult är en amningspecialist som är utbildad för att lära mödrar att mata sitt barn. En diagnos av bröstmjölksgulsot kan ställas om konsulten fastställer att ditt barn spärrar fast bröstet och får tillräckligt med mjölk. Din läkare kommer sedan att använda ett blodprov för att bekräfta diagnosen. Detta test mäter mängden bilirubin i ditt barns blod. Höga nivåer av bilirubin indikerar gulsot.
Hur behandlas bröstmjölksgulsot?
Det är säkert att fortsätta amma ditt barn. Gulsot är ett tillfälligt tillstånd som inte bör störa fördelarna med bröstmjölk. Mild eller måttlig gulsot kan vanligtvis övervakas hemma. Din läkare kan berätta att du ammar ditt barn oftare eller att ge ditt barnformel utöver bröstmjölk. Detta kan hjälpa ditt barn att passera bilirubin i avföringen eller urinen.
Svår gulsot behandlas ofta med fototerapi, antingen på sjukhuset eller hemma. Under fototerapi hålls ditt barn under ett speciellt ljus under en till två dagar. Ljuset ändrar strukturen för bilirubinmolekyler på ett sätt som gör att de snabbare kan tas bort från kroppen. Din baby bär skyddsglasögon under fototerapi för att förhindra ögonskador.
Vad är det långsiktiga utsikterna för spädbarn med bröstmjölkgulsot?
Spädbarn med bröstmjölksgulsot återhämtar sig vanligen med rätt behandling och noggrann övervakning. Tillståndet försvinner vanligtvis efter en eller två veckor om barnets lever blir effektivare och de fortsätter att konsumera tillräckliga mängder mjölk. I sällsynta fall kan gulsot kvarstå under den sjätte veckan i livet, även med korrekt behandling. Detta kan indikera ett underliggande medicinskt tillstånd som kräver mer aggressiv behandling.
Hur kan man förhindra bröstmjölkgulsot?
De flesta fall av bröstmjölksgulsot kan inte förhindras. Du bör inte sluta amma om du är orolig för att ditt barn ska få bröstmjölksgulsot. Du bör bara sluta amma när din läkare ber dig att göra det. Bröstmjölk är avgörande för att hålla ditt nyfödda friskt. Den tillhandahåller alla nödvändiga näringsämnen och skyddar spädbarn mot sjukdomar och infektioner. American Academy of Pediatrics rekommenderar barn som ammar åtta till 12 gånger per dag under de första sex månaderna av livet.
