Vad är diastasis recti?
Du kanske har hört talas om diastasis recti hos kvinnor efter födseln, men tillståndet kan påverka vem som helst, inklusive män. Det mest anmärkningsvärda symptom på diastasis recti är en märkbar pooch i magen. Denna pooch orsakas av svaghet och muskelseparation i mitten av buken. Mitten av buken kallas ofta din abs.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta tillstånd och tillgängliga behandlingar.
Vilka är symtomen på diastasis recti?
Om du har diastasis recti, kommer du antagligen att märka en pooch eller bula i magen. Det kan vara mer synligt när du anstränger eller drar ihop magmusklerna, till exempel när du sitter upp. Förutom magbukten kan du också uppleva:
- smärta i nedre rygg
- dålig hållning
- förstoppning
- uppblåsthet
Vad orsakar diastasis recti?
Diastasis recti uppstår när för mycket tryck sätts på magmusklerna. Det kan leda till att de sträcker sig och separeras. Separationen i musklerna gör att det som finns inuti buken, främst tarmarna, kan tränga igenom musklerna. Detta bildar en utbuktning.
Den vanligaste orsaken till diastasis recti är graviditet. Detta beror på att det växande livmodern sätter press på magmusklerna, vilket får dem att sträcka sig och separeras. Tillståndet kan också förekomma hos män eller hos kvinnor som aldrig har varit gravid.
Fetma kan orsaka diastasis recti eftersom överskottet av fettavsättningar sätter ytterligare tryck på magmusklerna. Ytterligare orsaker inkluderar:
- ofta eller snabba viktförändringar
- tyngdlyftning
- några magövningar
- lång eller kortvarig svullnad i buken relaterad till vätska inuti bukhålan från tillstånd som cirrhos i levern eller cancer i buken
- avancerad ålder
- genetik
Diastasis recti förekommer också hos nyfödda barn, särskilt de som föds för tidigt, eftersom magmusklerna inte är fullt utvecklade. Det löser vanligtvis utan behandling.
Några fall rapporterar diastasis recti som förekommer hos män med HIV. Detta beror på att HIV förändrar hur kroppen lagrar fett och flyttar en del av det till bukhålan. Flyttning av fett i buken kan orsaka ökat intra-abdominalt tryck. Det ökade trycket kan sätta människor som har HIV i en ökad risk för diastasis recti.
Vilka är riskfaktorerna för diastasis recti?
Du löper risk för diastasis recti om du regelbundet sätter ett ökat tryck på magmusklerna. Detta inkluderar personer med överflödigt magfett, de som utför övningar som stressar buken eller gravida kvinnor.
Även vardagliga rörelser som görs felaktigt kan försvaga buken, säger Beth Jones, en certifierad atletisk tränare i Parker, Colorado. Till exempel bör du undvika att böja dig för att hämta tunga paket. Istället bör du plocka upp tunga föremål, inklusive vikter, genom att huka och lyfta.]
Forskare i en studie tittade på män med en abdominal aortaaneurysm (AAA) och fann att detta tillstånd kan öka din risk för diastasis recti. En AAA uppstår när det stora kärlet som transporterar blod till buken sväller. Detta kan vara ett livshotande tillstånd.
Enligt studien var diastasis recti närvarande hos cirka två tredjedelar av män med en AAA. Dessutom fann de att diastasis recti fanns i fyra gånger fler män med en AAA än i kontrollgruppen bestående av män med ett annat vaskulärt tillstånd. Förbindelsen mellan diastasis recti och AAA är inte helt förstås. Vissa forskare tror att en kollagenstörning kan vara ansvarig för anslutningen.
Hur diagnostiseras diastasis recti?
Läkare kan vanligtvis diagnostisera diastasis recti under en fysisk undersökning. För att diagnostisera ditt tillstånd kommer din läkare att be dig ligga platt på ryggen och sedan utföra en halv situp eller en knas. Om du har diastasis recti visas en vertikal utbuktning mellan magmusklerna. Din läkare kan mäta gapet mellan dina muskler för att bestämma svårighetsgraden av ditt tillstånd. De kan mäta klyftan med olika metoder, inklusive:
- skjutmått
- en CT-skanning
- en ultraljud
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
Flera behandlingar är tillgängliga för diastasis recti. Arbeta med din läkare för att avgöra vilken behandling som passar dig. Vissa väljer att göra ingenting. Ofta orsakar inte tillståndet några hälsoproblem utan är i stället en kosmetisk fråga.
Motion kan hjälpa till att behandla diastasis recti, men forskning är begränsad. Prata med din läkare om övningar som är säkra för dig att göra. De kommer sannolikt att rekommendera övningar som stärker buken, ryggen och höfterna.
Jones rekommenderar vanligtvis kärnförstärkande rutiner som Pilates eller yoga för att förhindra eller behandla diastasis recti. Hon konstaterar att det är viktigt att se till att du gör övningarna korrekt. Övningar som kraftlyftning kan förvärra tillståndet eller förvärra det om du gör dem fel. Arbeta med din läkare eller fysioterapeut för att lära dig rätt sätt att göra några kärnförstärkande övningar. Du kan också dra nytta av att använda ett bälte för att stabilisera din kärna.
Kirurgi
Du kan behöva kirurgi för att behandla diastasis recti. Kirurgi kan vara konventionell, laparoskopisk eller endoskopisk. Konventionell kirurgi innebär ett vanligt snitt i buken. En typ av omfattande kirurgi är bukplastik, eller magen. Förutom att korrigera diastasis recti involverar en bukplastik också vanligtvis överskott av hud, vävnad och fett från området.
Laparoskopisk kirurgi använder små snitt för ett rör som leder ett ljus, en kamera och kirurgiska verktyg till platsen för operationen. Endoskopisk kirurgi liknar laparoskopisk kirurgi. Din läkare kommer att sätta in ett ljus, en kamera och verktyg genom halsen och matstrupen snarare än att göra ett snitt i buken. Återställningstid från laparoskopisk och endoskopisk operation är kortare än återhämtningstid från konventionell kirurgi.
Den vanligaste komplikationen vid diastasis recti-operation är insamling av vätska under huden. Andra vanliga komplikationer inkluderar:
- hematom
- mindre hudförlust
- sårinfektioner
- sårbrott
- smärta efter operationen
- nervskada
I vissa studier återkom tillståndet så ofta som 40 procent av tiden hos personer som behandlades med kirurgi.
Läs mer: Hur du säger om du behöver diastasirektikirurgi »
Din läkare kommer att arbeta med dig för att bestämma den bästa typen av operation för dig. Till exempel rekommenderas inte endoskopisk kirurgi för personer med en omfattande mängd lös hud eller överflödigt fett i buken.
Syn
Du kanske kan korrigera diastasis recti genom träning. Arbeta med en skicklig tränare eller sjukgymnast. Detta hjälper dig att göra övningarna korrekt och förhindra att tillståndet förvärras.
Om du är överviktig kan du gå ner i vikt och hålla den borta för att förhindra att diastasis recti återkommer efter det har lösts. Om du är en tyngdlyftare eller ofta gör många magövningar, se till att du gör övningarna på rätt sätt för att förhindra att tillståndet återkommer.
Om du är orolig för diastasis recti, prata med din läkare. De kan kanske behandla det kirurgiskt.
