Vad är social ångest?
Social ångest störning, ibland kallad social fobi, är en typ av ångest som orsakar extrem rädsla i sociala miljöer. Personer med denna störning har problem med att prata med människor, träffa nya människor och delta på sociala sammankomster. De är rädda för att bli bedömda eller granskade av andra. De kanske förstår att deras rädsla är irrationella eller orimliga, men känner sig maktlösa att övervinna dem.
Social ångest skiljer sig från blyghet. Blyghet är vanligtvis på kort sikt och stör inte ens liv. Social ångest är ihållande och försvagande. Det kan påverka ens förmåga att:
- arbete
- gå i skolan
- utveckla nära relationer med människor utanför sin familj
Enligt America's Anxiety and Depression Association (ADAA) har cirka 15 miljoner amerikanska vuxna social ångest. Symtom på denna störning kan börja omkring 13 år.
Symtom på social ångest
Social interaktion kan orsaka följande fysiska symtom:
- rodnande
- illamående
- överdriven svettning
- skakar eller skakar
- svårighet att tala
- yrsel eller svaghet
- snabb hjärtfrekvens
Psykologiska symtom kan inkludera:
- oroa dig intensivt för sociala situationer
- oroande i dagar eller veckor innan en händelse
- undvika sociala situationer eller försöka smälta in i bakgrunden om du måste delta
- oroa dig för att genera dig själv i en social situation
- oroa dig för att andra människor kommer att märka att du är stressad eller nervös
- behöver alkohol för att möta en social situation
- saknas skola eller arbete på grund av ångest
Det är normalt att ibland känna sig orolig. Men när du har social fobi, har du en ständig rädsla för att bli bedömd av andra eller förnedrad framför dem. Du kan undvika alla sociala situationer, inklusive:
- ställa en fråga
- jobbintervjuer
- handla
- med offentliga toaletter
- pratar i telefon
- äter offentligt
Symtom på social ångest kan inte förekomma i alla situationer. Du kan ha begränsad eller selektiv ångest. Till exempel kan symtom bara uppstå när du äter framför människor eller pratar med främlingar. Symtom kan uppstå i alla sociala inställningar om du har ett extremt fall.
Vad orsakar social ångest?
Den exakta orsaken till social fobi är okänd. Men nuvarande forskning stödjer idén att den orsakas av en kombination av miljöfaktorer och genetik. Negativa upplevelser kan också bidra till denna störning, inklusive:
- mobbning
- familjekonflikt
- sexuella övergrepp
Fysiska avvikelser som serotoninobalans kan bidra till detta tillstånd. Serotonin är en kemikalie i hjärnan som hjälper till att reglera humör. En överaktiv amygdala (en struktur i hjärnan som styr rädselsrespons och känslor eller tankar om ångest) kan också orsaka dessa störningar.
Ångestbesvär kan förekomma i familjer. Men forskare är inte säkra på om de faktiskt är kopplade till genetiska faktorer. Till exempel kan ett barn utveckla en ångeststörning genom att lära sig beteendet hos en av sina föräldrar som har en ångeststörning. Barn kan också utveckla ångeststörningar som ett resultat av att de växer upp i kontrollerande eller överskyddande miljöer.
Diagnos av social ångest
Det finns inget medicinskt test för att kontrollera för social ångest. Din vårdgivare diagnostiserar social fobi utifrån en beskrivning av dina symtom. De kan också diagnostisera social fobi efter att ha undersökt vissa beteendemönster.
Under din tid kommer din vårdgivare att be dig förklara dina symtom. De kommer också att be dig prata om situationer som orsakar dina symtom. Kriterierna för social ångest är:
- en konstant rädsla för sociala situationer på grund av rädsla för förnedring eller förlägenhet
- känner dig orolig eller panik innan en social interaktion
- ett insikt om att din rädsla är orimlig
- ångest som stör det dagliga livet
Behandling för social ångest
Flera typer av behandling finns tillgängliga för social ångest. Behandlingsresultaten skiljer sig från person till person. Vissa människor behöver bara en typ av behandling. Andra kan dock kräva mer än en. Din sjukvårdsleverantör kan hänvisa dig till en mentalhälsoföretag för behandling. Ibland kan leverantörer av primärvården föreslå medicinering för att behandla symtom.
Behandlingsalternativ för social ångest är:
Kognitiv beteendeterapi
Denna terapi hjälper dig att lära dig att kontrollera ångest genom avkoppling och andning och hur du kan ersätta negativa tankar med positiva.
Exponeringsterapi
Denna typ av terapi hjälper dig gradvis att möta sociala situationer snarare än att undvika dem.
Gruppterapi
Denna terapi hjälper dig att lära dig sociala färdigheter och tekniker för att interagera med människor i sociala miljöer. Att delta i gruppterapi med andra som har samma rädsla kan göra att du känner dig mindre ensam. Det ger dig en chans att öva dina nya färdigheter genom rollspel.
Hemma-behandlingar inkluderar:
Undvika koffein
Livsmedel som kaffe, choklad och läsk är stimulerande medel och kan öka ångesten.
Få mycket sömn
Att få minst åtta timmars sömn per natt rekommenderas. Brist på sömn kan öka ångesten och förvärra symtomen på social fobi.
Din vårdgivare kan ordinera mediciner som behandlar ångest och depression om ditt tillstånd inte förbättras med terapi och livsstilsförändringar. Dessa mediciner botar inte social ångest. Men de kan förbättra dina symtom och hjälpa dig att fungera i ditt dagliga liv. Det kan ta upp till tre månader för medicinering för att förbättra dina symtom.
Mediciner som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla social ångest är Paxil, Zoloft och Effexor XR. Din vårdgivare kan starta dig med en låg dos medicinering och gradvis öka ditt recept för att undvika biverkningar.
Vanliga biverkningar av dessa mediciner inkluderar:
- sömnlöshet (sömnlöshet)
- viktökning
- orolig mage
- brist på sexuell lust
Prata med din vårdgivare om fördelarna och riskerna för att bestämma vilken behandling som är rätt för dig.
Outlook för social ångest störning
Enligt ADAA talar ungefär 36 procent av människor med social ångest inte med en vårdgivare förrän de har haft symtom i minst 10 år.
Människor med social fobi kan lita på droger och alkohol för att hantera ångest som utlöses av social interaktion. Om obehandlad, social fobi kan leda till andra högriskbeteenden, inklusive:
- alkohol- och narkotikamissbruk
- ensamhet
- tankar om självmord
Utsikterna för social ångest är bra med behandling. Terapi, livsstilsförändringar och medicinering kan hjälpa många människor att hantera sin ångest och funktion i sociala situationer.
Social fobi behöver inte kontrollera ditt liv. Även om det kan ta veckor eller månader, kan psykoterapi och / eller medicinering hjälpa dig att börja känna sig lugnare och mer säker i sociala situationer.
Håll din rädsla under kontroll av:
- känna igen triggarna som får dig att börja känna dig nervös eller utan kontroll
- öva avkoppling och andningstekniker
- ta din medicin enligt anvisningarna
