Översikt
Steg 4 bröstcancer innebär att cancerceller som först dyker upp i bröstet har metastaserat eller spridit sig till andra delar av kroppen. Vanliga områden för metastaser inkluderar lymfkörtlar, ben, lungor, lever och hjärna. Andra termer för bröstcancer steg 4 inkluderar avancerad eller metastaserande bröstcancer.
Per definition involverar bröstcancer steg 4 komplikationer, eftersom det redan har gått bort från det ursprungliga cancerstället. Men ytterligare komplikationer kan uppstå från cancer själv eller på grund av behandlingar. Dessa komplikationer kan variera beroende på typen av cancer, var den har spridit sig och vilka behandlingsmetoder som används.
Här är några potentiella komplikationer som du kan möta vid avancerad bröstcancer och hur du hanterar dem.
Cancerrelaterad smärta
Cancer kan orsaka smärta på egen hand eftersom tumörer växer och tar över tidigare friska områden i kroppen. Kräftan kan sätta press på organ, nerver och ben, vilket kan orsaka värkande eller skarp, stickande smärta. Vissa typer av cancer utsöndrar till och med vissa kemikalier som kan orsaka smärtsamma upplevelser.
Ditt hälso- och sjukvårdsteam kan hjälpa dig att fastställa den bästa behandlingen för att hantera smärta. Detta kan inkludera alternativ för smärtlindring utan recept, recept eller kompletterande terapi.
Benkomplikationer
Bröstcancer sprids vanligtvis till benen, vilket kan leda till några komplikationer. Dessa komplikationer orsakas ofta av benresorption, en normal process för nedbrytning av ben. Hos friska unga människor byggs benet upp i samma takt som det bryts ned. Hos äldre vuxna och de med metastas till benen sker resorptionsprocessen snabbare.
Bensmärta
En smärtsam, värkande känsla i dina ben är ofta det första tecknet på att cancer har spridit sig till benet. När tillståndet fortskrider orsakar resorption en tunnare och försvagad ben. När benen blir för svaga kan sprickor uppstå, ibland utan att någon större skada orsakar skadan.
Ryggradskompression
När cancerceller växer i eller i närheten av ryggraden, kan de sätta tryck på ryggmärgen och angränsande nerver. Detta tryck kan orsaka smärta i rygg eller nacke, domningar eller stickningar och svårigheter att gå. Ibland kan det leda till svårigheter att kontrollera urinblåsan och tarmen. Spinalkomprimering är mindre vanligt än andra benkomplikationer, men det kan vara mycket allvarligt.
hyperkalcemi
Hyperkalcemi avser förhöjda nivåer av kalcium i blodet. Detta inträffar när resorptionshastigheten ökar och kalcium från benen släpps ut i blodomloppet. Hyperkalcemi kan leda till allvarliga problem, såsom:
- njursten
- njursvikt
- oregelbunden hjärtrytm
- neurologiska problem, inklusive förvirring, demens eller koma
Behandling av benkomplikationer
En viss klass av läkemedel, kallad bisfosfonater, arbetar för att bromsa resorptionshastigheten. Dessa läkemedel fungerar genom att förstöra osteoklaster, cellerna som är ansvariga för resorption. Detta hjälper till att sänka kalciumnivån i blodet, sänka försvagningen av benstrukturen och minska bensmärtan.
Lungekomplikationer
Bröstcancer som sprider sig till lungorna leder inte alltid till symtom och komplikationer. Men om du får symtom kan du ha andnöd, andning, bröstsmärta eller obehag eller hosta som inte försvinner.
Om ditt sjukvårdsteam upptäcker bröstcancerceller i en lungtumör, är det bästa sättet att behandla detta att fortsätta systemiska mediciner som kemoterapi eller riktad terapi.
Bröstcancerceller kan ibland leda till en komplikation som kallas en pleural effusion. Detta är när cancerceller hamnar i vätskan som omger dina lungor. Detta kräver en procedur för att ta bort överskottsvätskan.
Leverkomplikationer
Ungefär hälften av personer med en metastaserande bröstcancerdiagnos kan ha cancerceller som reser till levern. Tumörer som bildas kan påverka leverens funktion.
Du kanske inte får symtom, men tidiga tecken inkluderar smärta eller fullhet i magen. Mer allvarliga symtom inkluderar plötslig viktminskning, kräkningar eller gulsot. Gulsot är ett tillstånd som orsakar gulning av huden eller ögonen.
Ibland kan cancern orsaka blockering i gallgångarna, vilket hjälper din lever att ta bort avfall. Om detta inträffar måste du genomgå en procedur för att avblockera dina gallkanaler.
Hjärnkomplikationer
Ett annat område som bröstcancerceller kan spridas till är hjärnan. Även om detta kan låta alarmerande, finns det behandlingar tillgängliga som kan ta bort eller krympa dessa tumörer.
Hjärnmetastaser kan påverka din vision, minne och beteende. Symtomen kan inkludera ofta huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar och kramper. Om du utvecklar anfall eller svullnad i hjärnan, kan din läkare förskriva en kortikosteroid eller ett anfall mot anfall.
Din hälso- och sjukvårdsteam kan avgöra om cancer har spridit sig till din hjärna genom avbildningstester som CT-skanningar och MRI. Om dessa test inte kan bekräfta en diagnos, kan du behöva en kirurg för att utföra en biopsi.
Behandlingar inkluderar en kraniotomi, som är en typ av kirurgi, och strålterapi. Ibland kan tumörer bildas runt din hjärna och ryggmärgen. Om detta händer kan du behöva en specifik typ av kemoterapi som kallas intratekal kemoterapi.
Cancerbehandlingsrelaterade komplikationer
Cancerbehandlingar innebär att bli av med onormala och normala celler från kroppen, så att du kan uppleva obehagliga biverkningar. I vissa fall kanske du känner att behandlingen är ännu värre än cancer. Det är viktigt att inse att smärta och obehag i behandlingen försvinner. Friska celler återhämtar sig.
Cancerbehandlingar kan orsaka smärta och sjukdom. Kemoterapibehandlingar kan leda till munsår, illamående, nervskada och diarré. Strålbehandling kan leda till brännande smärta och ärrbildning. Kirurgi kan vara smärtsamt och kan kräva betydande tid för återhämtning.
När läkare tar bort lymfkörtlar för att kontrollera om cancerceller stör detta flödet av lymfvätska i kroppen. Om det inte finns tillräckligt med lymfkörtlar för att ordentligt tömma vätska från ett visst område, kan en form av smärtsam svullnad som kallas lymfödem uppstå.
Lymfödem fångas bäst tidigt. Det kan behandlas med fysioterapi, massage eller en kompressionshylsa. Smärta kan behandlas med smärtstillande medel utan disk, eller en läkare kan förskriva ett starkare smärtstillande medel. Biverkningar från kemoterapi kan ibland behandlas med andra mediciner.
Hämtmat
Låt din läkare veta det när du upplever smärta eller andra obehagliga komplikationer från din cancer eller din behandling. De kan avgöra om symtomen indikerar ett allvarligare problem, och kan också arbeta med dig för att hantera symtom och hjälpa dig att må bättre, snabbare.
