Översikt
Post-trombotiskt syndrom (PTS) är ett långsiktigt tillstånd som uppstår till följd av en djup venetrombos (DVT). Venerna i armar och ben har små ventiler inuti som säkerställer att blodet flyter korrekt tillbaka mot hjärtat. En DVT är en blockering eller koagulering som hindrar venen och kan leda till att ventilerna skadas.
Mer än en tredjedel av personer som har DVT utvecklar sedan PTS, vars symtom inkluderar rodnad, svullnad, magsår och kronisk smärta i benen. PTS kan påverka din rörlighet och är dyrt att behandla, så det är bäst att vidta förebyggande åtgärder. Det är vanligast att en DVT förekommer i benen.
Vilka är orsakerna?
Den främsta orsaken till PTS är när ventilerna och väggarna i venerna skadas till följd av en DVT. Snabb diagnos och behandling av en DVT är nödvändig för att förhindra att denna skada inträffar, eftersom när ventilens väggar och väggar har skadats, kan de inte repareras.
Venventiler är nödvändiga för att säkerställa att blodet flyter uppåt mot hjärtat. De är otroligt bräckliga och kan lätt skadas. När ventiler är skadade kan blod rinna på fel sätt. Detta kallas återflöde. Det orsakar tryck att byggas upp i venerna i den nedre delen av våra ben, vilket leder till svullnad och obehag.
Väggarna i venen kan också bli skadade och ärr efter en DVT. När vi gör vissa fysiska aktiviteter, som promenader, ökar blodflödet genom våra vener. Arra vener expanderar inte som normala vener, så när blodflödet ökar och de inte kan expandera, orsakar det en bankande smärta och svullnad i den nedre delen av våra ben.
Så småningom kan detta orsaka skador på huden på benet. Det blir torrt runt anklarna, missfärgat och kliande. Den blir senare brun i färg, hård och läderaktig att beröra. En mindre nötning kan då bli ett större öm som inte läker. Detta kallas venös magsår.
I otroligt svåra fall kan venen skadas så mycket att den blir helt blockerad. Inget blod kan flöda genom det alls. Detta är den allvarligaste typen av PTS.
Vilka är symtomen?
De vanligaste symptomen på PTS är:
- värk, svullnad och smärta i benet, vilket vanligtvis är värre kan efter att ha stått under långa perioder eller promenader och lindras vanligtvis genom vila eller höja benet
- benens tyngd
- kliande ben
- stickande ben
- kramper i benen
- sår eller sår på benen
Om du utvecklar något av dessa symtom, särskilt om du vet att du har haft en ny DVT, bör du se din läkare så snart som möjligt. Din läkare kan diagnostisera PTS på grundval av dessa symtom. Det finns inga diagnostiska test.
Behandling och smärtbehandling
Behandlingsalternativ varierar beroende på hur allvarligt tillståndet är. Behandlingen inkluderar vanligtvis förhöjning av den drabbade lemmen, träning och kompressionsterapi eller strumpor. Läkare kan också förskriva blodfortunnare för att förhindra att ytterligare blodproppar bildas i venerna och smärtmedicinering.
Höjd och träning
Höj den drabbade extremiteten medan du vilar eller sover. Detta hjälper blodet att återvända till hjärtat med hjälp av gravitation. Övningar som involverar böjning av vristen och förstärkning av kalvarna kan också vara till hjälp.
Kompressionsstrumpor
Dessa används vanligtvis vid behandling av PTS. Det är viktigt att de passar bra och ger rätt mängd komprimering. De är gjorda av speciellt elastiskt tyg och tillämpar tryck på vristen, vilket förbättrar blodflödet och minskar smärta och svullnad. Din läkare hjälper dig att välja den lämpligaste strumpstypen och graden av tryck för ditt tillstånd.
komplikationer
Komplikationerna med PTS utvecklas ofta när tillståndet inte behandlas omedelbart och effektivt hanteras. När bensår utvecklas är de otroligt svåra att läka och kan smittas. Detta hotar din rörlighet och kan i sällsynta fall leda till sepsis.
Syn
PTS är ett långsiktigt tillstånd som är svårt att behandla och hantera. Det orsakar vanligtvis obehag och kan leda till större komplikationer. Mot bakgrund av det faktum att det inte finns något botemedel mot tillståndet är det bäst att vidta åtgärder för att förhindra att det någonsin inträffar. Nyckeln till detta är snabb diagnos och behandling av en DVT. Ju snabbare koaguleringen upplöses, desto mindre skada kommer det att göra i ventilerna och väggarna i venerna. Kompressstrumpor kan bäras förebyggande i situationer med hög risk för DVT, t.ex. under en sjukhusvistelse eller på långdistansflygningar.
