Översikt
Ortopné är andfåddhet eller andningssvårigheter när du ligger ner. Det kommer från de grekiska orden "orto", som betyder rak eller vertikal, och "pnea", vilket betyder "att andas."
Om du har detta symptom kommer din andning att arbeta när du ligger. Det bör förbättras när du sitter upp eller står.
I de flesta fall är ortopné ett tecken på hjärtsvikt.
Ortopné skiljer sig från dyspné, som är svårt att andas under icke-ansträngande aktiviteter. Om du har dyspné känner du att du är andfådd eller har problem med att få andetag, oavsett vilken aktivitet du gör eller vilken position du befinner dig i.
Andra variationer av detta symptom inkluderar:
- Platypnea. Denna störning orsakar andnöd när du står.
- Trepopnea. Denna störning orsakar andnöd när du ligger på din sida.
symtom
Ortopné är ett symptom. Du kommer att känna andnöd när du ligger. Om du sitter på en eller flera kuddar kan du förbättra andningen.
Hur många kuddar du behöver använda kan berätta för din läkare om svårighetsgraden av din ortopné. Till exempel betyder”tre kudde ortopné” din ortopné är mycket svår.
orsaker
Ortopné orsakas av ökat tryck i lungorna i blodkärlen. När du ligger ner flödar blod från benen tillbaka till hjärtat och sedan till lungorna. Hos friska människor orsakar denna omfördelning av blod inga problem.
Men om du har hjärtsjukdom eller hjärtsvikt kanske ditt hjärta inte är tillräckligt starkt för att pumpa det extra blodet tillbaka från hjärtat. Detta kan öka trycket i venerna och kapillärerna inuti lungorna, vilket får vätska att läcka ut i lungorna. Den extra vätskan är det som gör det svårt att andas.
Ibland får personer med lungsjukdom orthopné - särskilt när deras lungor producerar överflödigt slem. Det är svårare för dina lungor att rensa slem när du ligger ner.
Andra möjliga orsaker till ortopné inkluderar:
- överskott av vätska i lungorna (lungödem)
- svår lunginflammation
- fetma
- vätskeuppbyggnad runt lungan (pleural effusion)
- vätskeuppbyggnad i buken (ascites)
- membranförlamning
Behandlingsalternativ
För att lindra andnöd, stötta dig mot en eller flera kuddar. Detta bör hjälpa dig att andas lättare. Du kan också behöva extra syrgas, antingen hemma eller på sjukhus.
När din läkare har diagnostiserat orsaken till din ortopné kommer du att behandlas. Läkare behandlar hjärtsvikt med medicinering, kirurgi och apparater.
Läkemedel som lindrar ortopné hos personer med hjärtsvikt inkluderar:
- Diuretika. Dessa mediciner förhindrar vätska från att byggas upp i kroppen. Läkemedel som furosemid (Lasix) hindrar vätska från att byggas upp i lungorna.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare. Dessa läkemedel rekommenderas för personer med vänstersidig hjärtsvikt. De förbättrar blodflödet och förhindrar hjärtat från att behöva arbeta lika hårt. ACE-hämmare inkluderar captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) och lisinopril (Zestril).
- Betablocker rekommenderas också för personer med hjärtsvikt. Beroende på hur allvarlig din hjärtsvikt är, finns det andra mediciner som din läkare kan förskriva också.
Om du har kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kommer din läkare att förskriva mediciner som slappnar av luftvägarna och minskar inflammation i lungorna. Dessa inkluderar:
- bronkodilatorer som albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) och tiotropium (Spiriva)
- inhalerade steroider såsom budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flutikason (Flovent HFA, Flonase)
- kombinationer av bronkodilatorer och inhalerade steroider, såsom formoterol och budesonid (Symbicort) och salmeterol och flutikason (Advair)
Du kanske också behöver extra syre för att hjälpa dig att andas medan du sover.
Tillhörande villkor
Ortopné kan vara ett tecken på flera olika medicinska tillstånd, inklusive:
Hjärtsvikt
Detta tillstånd uppstår när ditt hjärta inte effektivt kan pumpa blod i hela kroppen. Det kallas också kongestiv hjärtsvikt. När du ligger ner flödar mer blod in i lungorna. Om ditt försvagade hjärta inte kan skjuta ut det blodet till resten av kroppen, byggs trycket upp i lungorna och orsakar andnöd.
Ofta börjar detta symptom inte förrän flera timmar efter att du lagt dig.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
KOL är en kombination av lungsjukdomar som inkluderar emfysem och kronisk bronkit. Det orsakar andnöd, hosta, väsande andning och bröstetthet. Till skillnad från hjärtsvikt, orthopné från KOL startar nästan omedelbart efter att du lagt dig.
Lungödem
Detta tillstånd orsakas av för mycket vätska i lungorna, vilket gör det svårt att andas. Andningsbristen blir värre när du ligger ner. Ofta beror detta på hjärtsvikt.
Syn
Din syn är beroende av vilket tillstånd som orsakar din ortopné, hur allvarligt det är och hur det behandlas. Mediciner och andra behandlingar kan vara effektiva för att lindra ortopné och de tillstånd som orsakar det, som hjärtsvikt och KOL.
