Översikt
Bronkokonstriktion är ett tillstånd i vilket de släta musklerna i bronchus minskar. Bronchus är vägen som flyttar luft till och från lungorna. Denna muskelsammandragning gör att bronchus minskar och begränsar mängden luft som passerar in och ut ur lungorna.
Bronkokonstriktion förekommer vanligtvis vid astma, emfysem och andra lungsjukdomar. Emellertid kan bronkokonstriktion också hända dem utan lungsjukdom under intensiv träning.
Orsaker till bronkokonstriktion
Den specifika orsaken till bronkokonstriktion är inte känd. Vissa saker är dock kända triggare av bronkokonstriktion samt astma. Dessa triggers kan inkludera:
- allergener
- miljöföroreningar
- rök
- kall luft
- torr luft
- kemikalier
- luftvägsinfektioner
- lungsjukdom
- påfrestning
En annan vanlig utlösare av bronkokonstriktion är intensiv eller ansträngande träning. När detta tillstånd händer med någon med astma, kallas det övningsinducerad astma.
Men det kan också ibland förekomma hos personer som inte har någon typ av lungsjukdom. I detta fall inträffar bronkokonstriktion endast när dessa människor utför ansträngande träning. Tillståndet lindras när träningen stoppas. Detta kallas övningsinducerad bronkokonstriktion (EIB).
Utlösarna av EIB kan inkludera de som anges ovan för bronkokonstriktion i allmänhet. Men den primära utlösaren av EIB är uthållighetsaktiviteter. Denna typ av aktivitet inkluderar långa perioder med djup andning. Några exempel är:
- långdistanslöpning
- långdistanssimning
- långväga cykling
- längdskidåkning
Idrottare som tränar i kallt väder är särskilt benägna att ha EIB. Till exempel har EIB hittats i cirka 50 procent av olympiska längdskidåkare. Även om det inte är klart fastställt, kan förändringen i luftvägstemperaturen under andning av stora mängder kall luft följt av uppvärmningen vara orsaken. Uttorkning från andning av torr luft kan också orsaka frisättning av inflammatoriska celler som orsakar svullnad.
Symtom på bronkokonstriktion
Följande är några av symptomen på bronkokonstriktion:
- hosta
- att vara andfådd
- väsande andning
- täthet eller smärta i bröstet
- extrem trötthet under träning (främst EIB)
- fysiska prestanda som är sämre än förväntat (EIB)
- undvika vissa fysiska aktiviteter (gäller vanligtvis små barn)
Behandling och hantering
Behandlingsplanen för bronkokonstriktion kan bero på dina specifika utlösare, svårighetsgraden av ditt tillstånd och alla andra hälsotillstånd du kan ha. Följande är några behandlingsalternativ som din läkare kan rekommendera för dig.
Du kanske måste ta vissa mediciner regelbundet för att hantera pågående symtom. I vissa fall kanske du bara behöver dem precis innan du tränar eller utsätts för en trigger. Dessa mediciner kan inkludera:
- albuterol (ProAir HFA)
- kortverkande beta-agonister
- inandade kortikosteroider
- leukotrienmodifierare (tas oralt för att blockera vissa typer av inflammation)
Det finns också livsstilsförändringar som du kan göra som kan hjälpa till att hantera ditt tillstånd. Dessa livsstilsförändringar kan inkludera:
- undvika dina triggers
- värmer upp innan någon övning
- bär en halsduk eller mask under kallt väder
- byta till en sport som inte kräver uthållighet och längre perioder med djup andning, som fotboll, baseball, sprinting eller brottning (för EIB)
- undvika intensiv träning när du har en luftvägsinfektion
- äter en låg-salt diet
- integrera fet fisk för omega-3s och frukt och grönsaker med mycket C-vitamin i dina måltider
Komplikationer och tillhörande tillstånd
Om den inte behandlas kan bronkokonstriktion bli livshotande. Av detta skäl är det viktigt att följa din läkares behandlings- och hanteringsplaner.
Bronkokonstriktion kan också orsaka ombyggnad av luftvägar. Ombyggnad av luftvägar uppstår när ett tillstånd som bronkokonstriktion förändrar mönstret i dina luftvägar, förtjockar dem eller ökar mängden slem som produceras där. Ombyggnad av luftvägar studeras fortfarande, så orsakerna är inte tydliga. Det föreslås att sådana förändringar kan komma från den mekaniska kraften i dina bronkier som försvårar skadliga vävnadsceller under upprepade avsnitt av bronkokonstriktion eller andra lungtillstånd.
Ytterligare komplikationer av EIB kan inkludera följande:
- inte njuter av favoritaktiviteter på grund av dålig prestanda
- undvika träning och missa de hälsofördelar det ger
Vissa tillstånd som är förknippade med bronkokonstriktion inkluderar:
- astma
- KOL
- emfysem
- störning i röstsladden
- gastroesofageal reflux
- kardiovaskulära tillstånd
När du ska se din läkare
Du bör träffa en läkare när du har symtom på bronkokonstriktion. Det är viktigt att få rätt diagnos eftersom symtomen kan likna dem vid andra medicinska tillstånd. Rätt diagnos kan säkerställa korrekt behandling och hantering för att undvika en nödsituation.
Om du har något av följande symtom bör du omedelbart få läkarhjälp:
- andning eller andnöd som snabbt blir värre
- symtom som inte förbättras efter användning av astmamedicin
- symtom orsakade av intensiv träning som inte blir bättre när du har slutat aktiviteten
Syn
Med korrekt behandling kan bronkokonstriktion hanteras väl. Men utan korrekt behandling kan det bli livshotande. Det är viktigt att se din läkare när du har symtom på bronkokonstriktion även om du inte har ett lungtillstånd. All bronkokonstriktion bör behandlas och hanteras korrekt.