Varje kvinnas period är annorlunda. Vissa kvinnor blöder i två dagar, medan andra kan blöda i en hel vecka. Ditt flöde kan vara lätt och knappt märkt eller tillräckligt tungt för att göra dig obekväm. Du får eller kanske inte kramper, och om du gör det kan de vara milda eller intensivt smärtsamma.
Så länge dina perioder förblir konsekvent finns det förmodligen ingen anledning att oroa dig för dem. Men du bör vara vaken om du upplever några förändringar i din månatliga menstruationscykel.
Här är sju symptom som är värda att rapportera till din läkare.
1. Hoppade perioder
Vissa kvinnor har mer regelbundna perioder än andra, men de flesta får en period ungefär var 28: e dag. Om dina perioder plötsligt upphör kan det finnas några orsaker till det. En möjlighet är graviditet, och ett graviditetstest kan snabbt och enkelt bestämma svaret på det.
Om graviditet inte är fallet, kan något annat vara orsaken till din hoppade period, till exempel:
- Intensiv träning eller betydande viktminskning. Överövning kan påverka nivåerna av hormoner som styr din menstruationscykel. När du tappar för mycket kroppsfett genom kost eller träning kan dina perioder stoppa helt. Du behöver lite kroppsfett för att tillverka hormoner.
- Viktökning. Att få mycket vikt kan också kasta bort din hormonbalans och störa din menstruationscykel.
- Kontinuerliga preventivpiller. Vissa preventivpiller som ger en kontinuerlig dos av hormoner innebär att du får färre perioder, och i vissa fall kan de stoppa dina perioder helt.
- Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS). Med detta tillstånd leder en hormonobalans till oregelbundna perioder och tillväxten av cyster i äggstockarna.
- Extrem stress. Att vara under stress kan kasta bort även den vanligaste menstruationscykeln.
- Perimenopause. Om du är i slutet av 40-talet eller början av 50-talet, kan du vara i perimenopaus. Detta är den tid som leder fram till klimakteriet när östrogennivåerna sjunker. Du är officiellt i klimakteriet när dina perioder har slutat i 12 månader i rad, men dina perioder kan variera mycket under åren fram till klimakteriet.
2. Tung blödning
Periodens blodvolym varierar från kvinna till kvinna. I allmänhet, om du blöter igenom en eller flera kuddar eller tamponger i timmen, har du menorragi - ett onormalt tungt menstruationsflöde. Tillsammans med den kraftiga blödningen kan du ha tecken på anemi, som trötthet eller andnöd.
Ett stort menstruationsflöde är vanligt. Cirka en tredjedel av kvinnorna kommer så småningom att se sin läkare om det.
Orsaker till kraftiga menstruationsblödningar inkluderar:
- En hormonobalans. Tillstånd som PCOS och en underaktiv sköldkörteln (hypotyreos) kan påverka din hormonproduktion. Hormonförändringar kan göra att livmoderkläderna förtjockas mer än vanligt, vilket kan leda till tyngre perioder.
- Fibroider eller polypper. Dessa icke-cancerösa tillväxter i livmodern kan orsaka blödningar som är tyngre än normalt.
- Endometrios. Detta tillstånd orsakas av vävnad som normalt linjer din livmoder växer i andra delar av ditt bäcken. I din livmodern sväller vävnaden upp varje månad och släpps sedan ut under din period. När det finns i andra organ - som äggstockarna eller äggledarna - har vävnaden ingenstans att gå.
- Adenomyos. I likhet med endometrios är adenomyos ett tillstånd som händer när vävnad som normalt rader livmodern växer in i livmoderväggen. Här har det ingenstans att gå, så det byggs upp och orsakar smärta.
- Intrauterin enhet (IUD). Denna födelsekontrollmetod kan orsaka kraftiga blödningar som en biverkning, särskilt under det första året efter att du börjat använda den.
- Blödningsstörningar. Ärvda tillstånd som Von Willebrands sjukdom påverkar blodkoagulation. Dessa störningar kan också orsaka onormalt kraftiga menstruationsblödningar.
- Graviditetskomplikationer. Ett ovanligt kraftigt flöde kan vara ett tecken på ett missfall eller ektopisk graviditet. Det kan hända så tidigt att du kanske inte inser att du var gravid.
- Cancer. Livmoder- eller livmoderhalscancer kan orsaka kraftiga blödningar - men dessa cancerformer diagnostiseras ofta efter klimakteriet.
3. Onormalt korta eller långa perioder
Normala perioder kan pågå från två till sju dagar. Korta perioder kan vara något att oroa sig för, särskilt om de är typiska för dig. Att använda hormonell födelsekontroll kan också förkorta din cykel. Att gå in i klimakteriet kan också störa dina normala cykler. Men om dina perioder plötsligt blir mycket kortare, kolla in med din läkare.
Några av samma faktorer som orsakar kraftiga blödningar kan göra dina perioder längre än vanligt. Dessa inkluderar en hormonobalans, fibroider eller polyper.
4. Intensiva kramper
Kramper är en normal del av perioder. De orsakas av livmodersammandragningar som skjuter ut din livmoderslimhinne. Kramper börjar vanligtvis en dag eller två innan ditt flöde börjar och varar i två till fyra dagar.
För vissa kvinnor är kramper milda och inte besvärande. Andra har svårare kramper, kallas dysmenorré.
Andra möjliga orsaker till smärtsamma kramper inkluderar:
- fibroider
- en IUD
- endometrios
- adenomyos
- bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
- sexuellt överförda sjukdomar (STD)
- påfrestning
5. Blödning mellan perioder
Det finns några orsaker till varför du kan upptäcka fläckar eller blödningar mellan perioder. Vissa orsaker - som en förändring av födelsekontroll - är inte allvarliga. Andra kräver en resa till din läkare.
Orsaker till blödning mellan perioder inkluderar:
- hoppa över eller byta p-piller
- Könssjukdomar som klamydia eller gonorré
- PCOS
- en skada på vagina (t.ex. under sex)
- livmoderpolypper eller fibroider
- graviditet
- ektopisk graviditet eller missfall
- perimenopausen
- livmoderhalscancer, äggstocks- eller livmodercancer
6. Bröstsmärta
Dina bröst känner sig lite ömma under dina perioder. Orsaken till obehaget är troligen fluktuerande hormonnivåer. Ibland finns det smärta ända upp i armhålan där det finns en del bröstvävnad som kallas Tail of Spence.
Men om dina bröst gör ont eller smärtan inte sammanfaller med din månadscykel, kolla in. Även om bröstsmärta vanligtvis inte beror på cancer, kan det vara ett symptom på det i sällsynta bekymmer.
7. Diarré eller kräkningar
Vissa kvinnor får normalt en upprörd mage under menstruationen. I en studie rapporterade 73 procent av kvinnorna om buksmärta, diarré eller båda runt tiden för sin period.
Om dessa symptom inte är normala för dig, kan de indikera PID eller ett annat medicinskt tillstånd. Eftersom överdriven diarré eller kräkningar kan orsaka uttorkning, rapportera detta symptom till din läkare.
