Översikt
Arteriella och venösa sår är två slags öppna sår som finns på kroppen. De bildas ofta på de nedre extremiteterna, såsom ben och fötter.
Arterialsår utvecklas som ett resultat av skador på artärerna på grund av brist på blodflöde till vävnad. Venösa sår utvecklas av skador i venerna orsakade av en otillräcklig återkomst av blod tillbaka till hjärtat.
Till skillnad från andra magsår kan dessa bensår ta månader att läka, om de läker alls. Även om de är liknande kräver de olika behandlingar för att säkerställa korrekt läkning och en snabb återhämtning.
Hur skiljer sig symtomen?
Vanliga symtom på sårbildning inkluderar smärta och svullnad. Andra symtom kan skilja sig mellan arteriella och venösa sår.
Arterialsår
Arterialsår bildas ofta på utsidan av vristen, fötterna, klackarna eller tårna. De kan bildas också på andra områden. Dessa sår är smärtsamma och har ett "utstansat" utseende.
Andra symtom eller egenskaper hos artärsår inkluderar:
- röda, gula eller svarta sår
- djupt sår
- hårt hår
- bensmärta på natten
- ingen blödning
- det drabbade området är svalt eller kallt att röra vid minimal blodcirkulation
- benet rödnar när det dinglar och blir blekt vid upphöjning
Venösa sår
Venösa sår bildas vanligtvis under knäet och på det inre området av vristen. Det finns ibland liten eller ingen obehag, såvida inte magsåret är infekterat. I andra fall kan venösa sår vara smärtsamma.
Det drabbade området kan också åtföljas av följande symtom:
- inflammation
- svullnad
- värk
- kliande, härdad hud
- skabb eller flingning
- brun eller svart färgad hud
- ansvarsfrihet
Vad orsakar dessa sår?
Dålig blodcirkulation orsakar ofta sår. När det finns minskat blodflöde berövas hud och vävnader i de drabbade områdena syre och näringsämnen. Dessa områden kommer att bli inflammerade och bilda ett öppet sår.
Även om magsår kan bildas var som helst på kroppen, finns arteriella och venösa sår oftare på ben och fötter.
Arterialsår
Blockerade artärer är vanliga orsaker till arteriella magsår. De kallas också ischemiska sår. Artärerna ansvarar för att leverera näringsämnen och syre till olika vävnader. Täppta artärer förhindrar näringsrikt blod från att rinna till extremiteterna. Detta resulterar i ett öppet sår.
Andra potentiella orsaker till artärsår inkluderar:
- ålder
- diabetes
- rökning
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- njursvikt
- trauma
- åderförkalkning eller förtjockning av artärerna
- vaskulit
Venösa sår
Venös sår är den vanligaste typen av bensår. De orsakas av skador på venerna. Venerna är ansvariga för att föra blod från olika delar av kroppen till hjärtat genom envägsventiler. Dessa ventiler förhindrar blod från att rinna bort från hjärtat.
Om blodet inte flödar korrekt kan det samlas i ett område av kroppen. Detta resulterar i skada på venen och läckage av vätska och blodceller, orsakar ödem eller svullnad. Detta tros förhindra tillräckligt blodflöde till vävnaden i benet. Som ett resultat kommer denna vävnad att dö och sår börjar bildas.
Andra potentiella orsaker till venösa sår inkluderar:
- åderbråck
- högt blodtryck
- trauma
- sprickor eller skador
- fetma
- blodkoagulationsproblem
- djup ventrombos
- hjärtsvikt
- graviditet
För båda typer av magsår, kontakta omedelbar läkare om dina symtom försämras och åtföljs av:
- feber
- en illaluktande lukt
- ansvarsfrihet
- domningar
I svårare fall kan dessa symtom vara tecken på en infektion. Om den inte behandlas kan det vara nödvändigt med amputation.
Hur behandlas bensår?
Innan du föreslår behandling måste din läkare identifiera den underliggande orsaken. Sår kan behandlas med korrekt vård och antibiotika, men att diagnostisera den underliggande orsaken kan säkerställa att magesår läker och inte återkommer.
Vissa tillstånd som bidrar till magsår inkluderar:
- diabetes
- djup ventrombos
- Reumatoid artrit
- artärsjukdom
- lupus
- kronisk njursjukdom
- högt blodtryck
- högt kolesterol
Som med alla magsår fokuserar primärbehandling på att öka blodcirkulationen till det drabbade området. Ytterligare behandlingsmål inkluderar:
- minskar smärta
- läker såret effektivt
- påskynda återställningsprocessen
Behandla artärsår
För att behandla artärsår försöker din läkare återställa blodcirkulationen till det drabbade området. Att behandla den underliggande orsaken med antibiotika kan hjälpa till att minska symtomen, men det kommer inte att läka såret helt. Läkare kan använda kirurgi för att återställa blodflödet till vävnader och organ utöver antibiotika.
Det finns ett antal kirurgiska alternativ för att behandla artärsår, inklusive angioplastik. Denna procedur använder en ballong för att öppna den drabbade artären för att förbättra blodflödet. När blodflödet återställs kommer dina symtom att försvinna.
Om blodflödet inte kan återställas eller om såret har blivit starkt infekterat kan din läkare rekommendera amputation.
Arterialsår måste hållas torra, rena och bandagerade för att förhindra infektion och göra såret större. Diskutera med din läkare hur ofta du behöver byta bandage och eventuella ytterligare behandlingsrekommendationer eller livsstilsförändringar.
Behandling av venösa sår
Det kan ta månader att läka sår i venen. I vissa sällsynta fall kanske de aldrig läker. I likhet med artärsår fokuserar behandlingen på att förbättra blodflödet till det drabbade området.
Din läkare kan rekommendera antibiotika för att behandla den bakomliggande orsaken, förhindra infektion och förhindra återfall. Emellertid kan antibiotika ensam inte läka ett venöst sår.
Din läkare kommer att visa dig hur du kan rengöra och bandera ditt sår ordentligt. De kan också rekommendera kompressionsterapi. Detta innebär applicering av en kompressionsbandage eller strumpor på det drabbade området. Detta tryck förbättrar blodflödet och minskar symtomen.
Din läkare kan ordinera smärtstillande medel för att minska ditt obehag. De kan också uppmuntra dig att hålla benet eller annat drabbat område högt.
Vad är utsikterna?
Arteriella och venösa sår är resultatet av oregelbundet blodflöde och cirkulation. Om de inte behandlas kan dessa sår orsaka allvarliga komplikationer. Om du börjar uppleva oregelbundna symtom eller märker smärta i nedre extremiteter, kontakta omedelbar läkare.
Diagnostisera inte själv. Ditt sår eller symtom kan vara indikatorer på ett allvarligare tillstånd. Diskutera dina alternativ och problem med din läkare för att se till att du får den bästa behandlingen.