Vad är silverdiaminfluorid?
Silverdiaminfluorid (SDF) är ett flytande ämne som används för att förhindra att tandhålrum (eller karies) bildas, växer eller sprids till andra tänder.
SDF är tillverkad av:
- silver: hjälper till att döda bakterier
- vatten: ger en flytande bas för blandningen
- fluor: hjälper dina tänder att bygga upp materialet de är gjorda av (känd som remineralisering)
- ammoniak: hjälper lösningen att förbli koncentrerad så att den är maximalt effektiv mot kavitetsresonans
SDF godkändes först för användning i Japan för mer än 80 år sedan. SDF godkändes av US Food and Drug Administration (FDA) 2014 för användning i USA.
SDF anses vara en klass II medicinsk utrustning. Detta innebär att det endast medför små risker (för referens är kondomer och graviditetstest också medicinska apparater av klass II).
Det säljs i vissa butiker för hemmabruk, men det används oftast och säkert i tandkliniker.
Hur används det?
De flesta tandläkare använder en flytande form av SDF som innehåller minst 38 procent av SDF-lösningen. Det appliceras topiskt, vilket innebär att det appliceras direkt på ytan på dina tänder.
Många tandläkare använder följande steg:
- Bomull eller gasbind placeras nära de drabbade tänderna för att förhindra att saliv fuktar tänderna.
- Fukt avlägsnas från tändernas yta med ett vakuumsugverktyg.
- SDF appliceras på det område som påverkas av en kavitet.
Din tandläkare kan också använda följande för att maskera de områden som drabbats av hålrum:
- glasjonomer
- opakern
- kronor
SDF används oftast på områden som drabbats av håligheter. Forskning visar att SDF kan vara lika användbart när det används som en förebyggande åtgärd genom att appliceras på friska tandytor.
Forskning tyder också på att tandläkare inte behöver behandla hålrum med fyllningar eller tandytytning innan SDF används.
Traditionellt har många tandläkare använt en fluorlack för att stoppa utvecklingen av hålrummet. SDF har visat sig vara mycket mer framgångsrikt när det gäller att minska tillväxten i hålrummet än lack. SDF kräver också färre behandlingar över tid.
Det finns inget angivet antal applikationer som krävs för att SDF ska fungera. De flesta tandläkare tillämpar endast SDF en gång per år. Lack behöver ofta appliceras fyra eller flera gånger per år.
Hur gynnar det din munhygien?
- SDF har allmänt visat sig vara effektivt för att stoppa hålrumsutvecklingen efter att ett hålrum har bildats. Tandläkare kallar denna process karies resonans.
- SDF hjälper till att döda bakterierna som bryter ner tandytorna samtidigt som de inte sprider sig till andra tänder.
- SDF föreslås ofta som ett mer bekvämt alternativ till borrhål. Detta kan vara till hjälp för barn eller vuxna som har ångest för tandläkaren eller kanske inte kan delta i tandläkarmetoder, till exempel de med speciella hälsobehov.
- SDF kan vara till hjälp som en kavitetsbehandling om du är alltför känslig för de instrument och ämnen som används under kavitetsbehandlingar.
- SDF kan hjälpa till att hålla hålrummen till ett minimum eller förhindra dem helt om du känner att det är svårt att få tid till regelbundna tandkontroller eller känner dig obekväm med hålrummet. Det är snabbt, kräver ingen specialutrustning och behöver i allmänhet bara göras en gång per år.
Finns det några biverkningar?
Några skadliga eller negativa biverkningar har hittats med användning av SDF. SDF anses allmänt av tandläkare vara säkert, även på små barn.
Du bör inte använda SDF om du har en silverallergi, munsår eller cancersår, avancerad tandköttssjukdom eller större tandröta som utsätter din mjukvävnad i din tand under emaljen. Dessa tillstånd kan ha smärtsamma reaktioner med syran eller ammoniak i SDF.
Den enda vanliga biverkningen av SDF som noterats i hundratals studier är svartfärgning i området där SDF appliceras. SDF kan också färga ytor som den kommer i kontakt med vid applicering, som kläder eller närliggande vävnader i munnen.
Viss forskning rekommenderar användning av kaliumjodid tillsammans med SDF för att hålla fläckarna till ett minimum. Denna blandning kan också bli svart när den utsätts för ljus.
En studie fann att en liknande behandling med nano-silverfluorid (NSF) begränsar SDF: s svarta färgning. Men mer forskning måste göras för att se till att NSF är lika effektiva som SDF för att stoppa håligheter under en längre period.
NSF kan behöva tillämpas oftare än SDF för att ha samma framgångsnivå.
Hur mycket kostar det?
Enligt en presentation av Association of State & Territorial Dental Directorers är den genomsnittliga kostnaden för en SDF-ansökan $ 75 för en enda behandling. Denna kostnad motsvarar vanligtvis cirka 20–25 dollar per tand.
SDF kan täckas av vissa sjukförsäkringsplaner eller vara berättigade till flexibla utgiftskonton (FSA) tillgängliga från vissa sjukvårdsleverantörer eftersom det är en medicinsk utrustning av klass II.
Många stater erbjuder nu Medicaid-planer som täcker SDF-behandlingar. Ett växande antal statliga lagstiftare har antingen föreslagit eller överväger för närvarande att lägga till SDF till Medicaid och andra statliga sponsrade sjukvårdsplaner.
Hämtmat
SDF är ett säkert, smärtfritt alternativ till traditionella borrprocedurer i hålrummet.
Din tandläkare kanske inte rekommenderar SDF i alla fall av håligheter. Det är också ännu inte så allmänt tillgängligt som liknande behandlingar, såsom fluorlack.
Men SDF har visat sig vara mycket framgångsrikt när det gäller att stoppa utvecklingen och spridningen av håligheter. Ännu effektivare former som lämnar färre svarta fläckar fortsätter att testas.
