Vad är en esophageal kultur?
En esophageal kultur är ett laboratorietest som kontrollerar vävnadsprover från matstrupen för tecken på infektion eller cancer. Din matstrupe är det långa röret mellan halsen och magen. Den transporterar mat, vätskor och saliv från munnen till ditt matsmältningssystem.
För en esophageal kultur erhålls vävnad från matstrupen genom en procedur som kallas esophagogastroduodenoscopy. Detta kallas ofta en EGD eller en övre endoskopi.
Din läkare kan beställa detta test om de misstänker att du har en infektion i matstrupen eller om du inte svarar på behandling för ett matstrupsbesvär.
Endoskopier utförs vanligtvis på poliklinisk basis med ett milt lugnande medel. Under proceduren sätter din läkare in ett instrument som kallas ett endoskop i halsen och ner i matstrupen för att få vävnadsprover.
De flesta människor kan återvända hem inom några timmar efter testet och rapportera liten eller ingen smärta eller obehag.
Vävnadsproven skickas till ett laboratorium för analys, och din läkare kommer att ringa dig med resultaten inom några dagar.
Vad är syftet med en esophageal kultur?
Din läkare kan föreslå en esophageal kultur om de tror att du kan ha en infektion i matstrupen eller om du har en befintlig infektion som inte svarar på behandlingen som den borde.
I vissa fall tar din läkare också en biopsi under din EGD. En biopsi kontrollerar för onormal celltillväxt, till exempel cancer. Vävnader för biopsi kan tas med samma förfarande som din halskultur.
Proverna skickas till ett labb och placeras i en odlingsskål under några dagar för att se om det finns bakterier, svampar eller virus som växer. Om inget växer i laboratorieskålen anses du ha ett normalt resultat.
Om det finns bevis på infektion kan din läkare behöva beställa ytterligare test för att hjälpa dem att fastställa orsaken och en behandlingsplan.
Om en biopsi också tas, kommer en patolog att studera cellerna eller vävnaderna under ett mikroskop för att avgöra om de är cancerformiga eller prekancerösa. Precancerösa celler är celler som har potential att utvecklas till cancer. En biopsi är det enda sättet att identifiera cancer exakt.
Hur erhålls matstrupper i matstrupen?
För att få ett prov på din vävnad utför din läkare en EGD. För detta test sätts en liten kamera eller ett flexibelt endoskop ned i halsen. Kameran projicerar bilder på en skärm i operationssalen, så att din läkare får en tydlig bild av matstrupen.
Det här testet kräver inte för mycket förberedelse från din sida. Du kan behöva sluta ta blodförtunnande medel, NSAID eller andra mediciner som påverkar blodkoagulering i flera dagar innan testet görs.
Din läkare kommer också att be dig att fasta i 6 till 12 timmar före din planerade testtid. EGD är vanligtvis en öppenvård, vilket innebär att du kan åka hem direkt efter det.
I de flesta fall sätts en intravenös linje (IV) in i en ven i armen. Ett lugnande medel och ett smärtstillande medel kommer att injiceras genom IV. En sjukvårdspersonal kan också spraya lokalbedövningsmedel i munnen och halsen för att döma området och förhindra dig från att knäppas under proceduren.
En munskydd införs för att skydda dina tänder och endoskopet. Om du bär proteser måste du ta bort dem i förväg.
Du ligger på din vänstra sida och din läkare sätter in endoskopet genom munnen eller näsan, ner i halsen och i matstrupen. Lite luft kommer också att sättas in för att göra det lättare för läkaren att se.
Din läkare kommer visuellt att undersöka din matstrupe och kan också undersöka din mage och övre tolvfingertarmen, som är den första delen av tunntarmen. Dessa bör alla vara släta och ha normal färg.
Om det finns synliga blödningar, sår, inflammation eller tillväxter kommer din läkare att ta biopsier av dessa områden. I vissa fall kommer din läkare att försöka ta bort alla misstänkta vävnader med endoskopet under proceduren.
Förfarandet varar i allmänhet cirka 5 till 20 minuter.
Vilka är riskerna med en esophageal kultur och biopsiprocedur?
Det finns en liten risk för perforering eller blödning under testet. Som med alla medicinska förfaranden kan du också ha en reaktion på medicinerna. Dessa kan resultera i:
- svårt att andas
- överdriven svettning
- spasmer i struphuvudet
- lågt blodtryck
- långsam hjärtslag
Prata med din läkare om du är orolig för hur lugnande medel kan påverka dig.
Vad kan jag förvänta mig efter proceduren?
Efter proceduren måste du hålla dig borta från mat och dryck tills din gagreflex återkommer. Du känner förmodligen ingen smärta och kommer inte ha något minne av operationen. Du kommer att kunna återvända hem samma dag.
Din hals kan kännas lite öm i några dagar. Du kan också känna lite uppblåsthet eller känsla av gas. Det beror på att luft infördes under proceduren. Men de flesta känner lite eller ingen smärta eller obehag efter en endoskopi.
När ska jag träffa min läkare?
Du bör kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar något av följande efter testet:
- svarta eller blodiga avföringar
- blodiga spy
- svårighet att svälja
- feber
- smärta
Det kan vara symtom på infektion och inre blödningar.
Vad händer när jag får resultaten?
Om din läkare tog bort misstänkt vävnad eller förkankarceller under din procedur, kan de be dig att schemalägga en uppföljningsendoskopi. Detta säkerställer att alla celler togs bort och att du inte behöver någon ytterligare behandling.
Din läkare bör ringa dig för att diskutera dina resultat på några dagar. Om en infektion upptäcktes, kan du behöva ytterligare tester eller din läkare kan förskriva mediciner för att behandla ditt tillstånd.
Om du hade en biopsi och cancerceller upptäcktes kommer din läkare att försöka identifiera den specifika typen av cancer, dess ursprung och andra faktorer. Denna information hjälper dig att fastställa dina behandlingsalternativ.
