Diabetes är ett tillstånd som leder till höga nivåer av blodsocker (eller socker) i kroppen.
Detta händer när din kropp inte kan skapa eller använda insulin som den ska. Insulin är ett ämne som hjälper din kropp att använda sockret från maten du äter.
Det finns två olika typer av diabetes: typ 1-diabetes och typ 2-diabetes. Personer med någon typ av diabetes behöver mediciner för att hålla blodsockernivåerna normala.
Vilka typer av läkemedel beror på vilken typ av diabetes du har. Den här artikeln ger dig information om läkemedel som behandlar båda typerna av diabetes för att ge dig en uppfattning om de behandlingsalternativ som finns tillgängliga för dig.
Mediciner för typ 1-diabetes
Insulin
Insulin är den vanligaste typen av medicinering som används vid typ 1-diabetesbehandling.
Om du har typ 1-diabetes kan din kropp inte skapa sitt eget insulin. Målet med behandlingen är att ersätta insulinet som din kropp inte kan göra.
Insulin används också i typ 2-diabetesbehandling. Det ges genom injektion och finns i olika typer. Vilken typ av insulin du behöver beror på hur allvarlig din insulinutarmning är.
Alternativ inkluderar:
Kortverkande insulin
regelbundet insulin (Humulin och Novolin)
Snabbverkande insuliner
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisin (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Mellanverkande insulin
insulinisofan (Humulin N, Novolin N)
Långverkande insuliner
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargine (Lantus)
- insulin glargine (Toujeo)
Kombinationsinsuliner
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (humant insulin NPH-humant insulin regelbundet)
- Novolin 70/30 (humant insulin NPH-humant insulin regelbundet)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Amylinomimetic läkemedel
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) är ett amylinomimetiskt läkemedel. Det är ett injicerbart läkemedel som används före måltider.
Det fungerar genom att försena tiden din mage tar att tömma sig själv. Det minskar glukagonutsöndring efter måltider. Detta sänker ditt blodsocker.
Det minskar också aptiten genom en central mekanism.
Mediciner för typ 2-diabetes
Om du har typ 2-diabetes, gör din kropp insulin men använder den inte längre bra.
Din kropp kan inte tillräckligt med insulin för att hålla blodsockernivåerna normala. Målet med behandlingen för dig är att hjälpa din kropp att använda ditt insulin bättre eller att bli av med extra socker i blodet.
De flesta mediciner för typ 2-diabetes är orala läkemedel. Men några få kommer som injektioner. Vissa personer med diabetes typ 2 kan också behöva ta insulin.
Alfa-glukosidashämmare
Dessa mediciner hjälper din kropp att bryta ner stärkelsehaltiga livsmedel och bordsocker. Denna effekt sänker dina blodsockernivåer.
För bästa resultat bör du ta dessa läkemedel före måltiderna. Dessa läkemedel inkluderar:
- akarbos (Precose)
- miglitol (Glyset)
biguanider
Biguanider minskar hur mycket socker din lever gör. De minskar hur mycket socker dina tarmar tar upp, gör din kropp mer känslig för insulin och hjälper dina muskler att absorbera glukos.
Den vanligaste biguaniden är metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin kan också kombineras med andra läkemedel mot typ 2-diabetes. Det är en ingrediens i följande mediciner:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizid
- metformin-glyburid (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazon (Actoplus)
- metformin-repaglinid (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazon (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Dopaminagonist
Bromocriptin (Cycloset) är en dopaminagonist.
Det är inte känt exakt hur detta läkemedel fungerar för att behandla typ 2-diabetes. Det kan påverka rytmer i kroppen och förhindra insulinresistens.
Dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) -hämmare
DPP-4-hämmare hjälper kroppen att fortsätta att göra insulin. De fungerar genom att minska blodsockret utan att orsaka hypoglykemi (lågt blodsocker).
Dessa läkemedel kan också hjälpa bukspottkörteln att göra mer insulin. Dessa läkemedel inkluderar:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazon (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet och Janumet XR)
- sitagliptin och simvastatin (Juvisync)
Glukagonliknande peptid-1-receptoragonister (GLP-1-receptoragonister)
Dessa läkemedel liknar det naturliga hormonet som kallas incretin.
De ökar B-celltillväxten och hur mycket insulin din kropp använder. De minskar din aptit och hur mycket glukagon din kropp använder. De saknar också magen tömning.
Dessa är alla viktiga åtgärder för personer med diabetes.
För vissa människor kan aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom, hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom dominerar över sin diabetes. I dessa fall rekommenderar American Diabetes Association (ADA) vissa GLP-1-receptoragonister som en del av ett antihyperglykemiskt behandlingsprogram.
Dessa läkemedel inkluderar:
- albiglutid (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta)
- exenatid förlängd frisättning (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
meglitinider
Dessa mediciner hjälper din kropp att frigöra insulin. Men i vissa fall kan de sänka ditt blodsocker för mycket.
Dessa läkemedel är inte för alla. De inkluderar:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
- repaglinid-metformin (Prandimet)
Natriumglukostransportör (SGLT) 2-hämmare
Sodium-glukostransportör (SGLT) 2-hämmare fungerar genom att förhindra njurarna från att hålla fast vid glukos. Istället blir kroppen av med glukosen genom urinen.
I de fall där aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom, hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom dominerar rekommenderar ADA SGLT2-hämmare som ett möjligt behandlingsalternativ.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- canagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
sulfonylureas
Dessa är bland de äldsta diabetesläkemedel som fortfarande används idag. De fungerar genom att stimulera bukspottkörteln med hjälp av betaceller. Detta får din kropp att göra mer insulin.
Dessa läkemedel inkluderar:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
- glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
- gliclazid
- glipizid (Glucotrol)
- glipizide-metformin (Metaglip)
- glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburid-metformin (Glucovance)
- klorpropamid (diabines)
- tolazamid (tolinas)
- tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)
tiazolidindioner
Tiazolidinedioner fungerar genom att minska glukosen i levern. De hjälper också dina fettceller att använda insulin bättre.
Dessa läkemedel har en ökad risk för hjärtsjukdomar. Om din läkare ger dig ett av dessa läkemedel kommer de att titta på din hjärtfunktion under behandlingen.
Alternativ inkluderar:
- rosiglitazone (Avandia)
- rosiglitazon-glimepiride (Avandaryl)
- rosiglitazon-metformin (Amaryl M)
- pioglitazon (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazon-glimepiride (Duetact)
- pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Andra droger
Personer med typ 1 och typ 2-diabetes behöver ofta ta andra mediciner för att behandla tillstånd som är vanliga med diabetes.
Dessa läkemedel kan inkludera:
- aspirin för hjärthälsa
- läkemedel för högt kolesterol
- mediciner med högt blodtryck
Prata med din läkare
Det finns många mediciner tillgängliga för att behandla både typ 1 och typ 2-diabetes. De arbetar var och en på olika sätt för att hjälpa dig kontrollera ditt blodsocker.
Fråga din läkare vilket diabetesläkemedel som passar dig bäst. Din läkare kommer att göra rekommendationer baserade på vilken typ av diabetes du har, din hälsa och andra faktorer.
