Vad är insulin?
När du äter släpper bukspottkörteln ett hormon som heter insulin. Insulin flyttar socker (glukos) från ditt blod till dina celler för energi eller lagring. Om du tar insulin kan du behöva lite vid måltiden för att sänka ditt blodsocker efter att du ätit. Men även mellan måltiderna behöver du insulin i små mängder för att hålla blodsockret stabilt.
Det är här som långverkande insulin kommer in.
Om du har diabetes kan antingen din bukspottkörtel inte producera tillräckligt med (eller något annat) insulin, eller så kan dina celler inte använda det effektivt. För att kontrollera ditt blodsocker måste du byta ut eller komplettera den normala funktionen i bukspottkörteln med vanliga insulininjektioner.
Typer av insulin
Insulin finns i många typer. Varje typ skiljer sig på tre sätt:
- början: hur snabbt det börjar fungera för att sänka ditt blodsocker
- topp: när dess effekter på ditt blodsocker är starkast
- varaktighet: hur länge det sänker ditt blodsocker
Enligt US Food and Drug Administration (FDA) är de fem insulintyperna:
- Snabbverkande insulin: Den här typen börjar fungera bara 15 minuter efter att du tagit det. Det toppar inom 30 till 90 minuter, och dess effekter varar i tre till fem timmar.
- Kortverkande insulin: Den här typen tar cirka 30 till 60 minuter att bli aktiv i blodomloppet. Det toppar på två till fyra timmar, och dess effekter kan pågå i fem till åtta timmar. Det kallas ibland regelverkande insulin.
- Mellanverkande insulin: Mellantypen tar en till tre timmar att börja arbeta. Den toppar på åtta timmar och fungerar i 12 till 16 timmar.
- Långverkande insulin: Den här typen tar längst tid att börja arbeta. Insulinet kan ta upp till 4 timmar att komma in i blodomloppet.
- Förblandad: Detta är en kombination av två olika typer av insulin: en som kontrollerar blodsockret vid måltiderna och en annan som styr blodsockret mellan måltiderna.
Långverkande insulin
Långverkande insuliner toppar inte som kortverkande insuliner - de kan kontrollera blodsockret under en hel dag. Detta liknar verkan av insulin som normalt produceras av bukspottkörteln för att kontrollera blodsockernivån mellan måltiderna.
Långverkande insuliner kallas också basal- eller bakgrundsinsulin. De fortsätter att arbeta i bakgrunden för att hålla ditt blodsocker under kontroll under din dagliga rutin.
Det finns för närvarande fyra olika långverkande insulinprodukter tillgängliga:
- insulin glargine (Lantus), varar upp till 24 timmar
- insulin detemir (Levemir), varar 18 till 23 timmar
- insulin glargine (Toujeo), varar mer än 24 timmar
- insulin degludec (Tresiba), varar upp till 42 timmar
- insulin glargine (Basaglar), varar upp till 24 timmar
Även om Lantus och Toujeo båda är insulin glargine produkter tillverkade av samma tillverkare, kan doseringen behöva vara något annorlunda. Detta beror på att de har olika formelkoncentrationer som orsakar små förändringar i hur de kontrollerar blodsockret. På grund av dessa skillnader kan de inte ersättas med varandra; var och en måste förskrivas specifikt.
Hur man tar långverkande insulin
Vanligtvis injicerar du långverkande insulin en gång om dagen för att hålla blodsockernivån jämn. Du använder en nål eller pennapparat för att ge dig själv injektionen. Var noga med att injicera ditt långverkande insulin vid samma tid varje dag för att undvika förseningar i insulintäckning eller "stapla" dina insulindoser. Stapling innebär att ta dina doser för nära varandra, vilket får deras aktivitet att överlappa varandra.
Din läkare kan rekommendera att du tillsätter kortverkande insulin före en måltid för att förhindra blodsockerspik efter att du ätit.
Om du byter märke med långverkande insulin kan du behöva en annan dos. Tala med din läkare för råd om du byter märke med insulin.
Biverkningar av långverkande insulin
Som med alla läkemedel du tar kan insulininjektioner orsaka biverkningar.
En möjlig biverkning är lågt blodsocker (hypoglykemi). Symtom på lågt blodsocker inkluderar:
- yrsel
- frossa
- suddig syn
- svaghet
- huvudvärk
- svimning
Andra möjliga biverkningar av insulininjektioner inkluderar smärta, rodnad eller svullnad i huden på injektionsstället.
Ibland ges insulin i kombination med tiazolidindioner. Denna läkemedelsgrupp inkluderar orala diabetiska läkemedel som Actos och Avandia. Att ta insulin med tiazolidindioner ökar risken för vätskeansamling och hjärtsvikt.
För dem som tar degludec kan försiktighetsåtgärder vara nödvändiga på grund av dess långa effekt i kroppen. Din läkare kan behöva öka din dos i mycket gradvis takt med minst tre till fyra dagars mellanrum. Det tar också längre tid att rensa läkemedlet från kroppen.
Hitta rätt insulin för dig
Oavsett vilken typ av insulin du tar, bör det fungera bra för att kontrollera ditt blodsocker. Arbeta med din läkare för att hitta den bästa typen av insulin och ställa in ett doseringsschema som är effektivt och bekvämt för dig.
