Översikt
Anus är öppningen i slutet av din analkanal. Endtarmen sitter mellan din kolon och anus och fungerar som en hållkammare för avföring. När trycket i ändtarmen blir för stort, slappnar den inre muskelringen som kallas den anala sfinktern för att låta avföringen passera genom din analkanal, anus och ut ur kroppen.
Anusen består av körtlar, kanaler, blodkärl, slem, vävnader och nervändar som kan vara mycket känsliga för smärta, irritation och andra känslor. Beroende på orsaken kan en svullna anus känna sig varm, orsaka skarp eller brännande smärta (särskilt efter en tarmrörelse) och till och med producera blödning och pus.
Anal svullnad orsakar
Anal svullnad kan ha ett antal orsaker. De flesta av dem handlar inte men vissa kan vara allvarliga. Kontakta en läkare omedelbart om du har:
- rektal blödning som inte slutar
- svår smärta
- feber
- anal urladdning
Orsaken kan vara ofarlig eller det kan signalera något livshotande, till exempel cancer. Typiska orsaker till anal svullnad är:
Anusitis
Detta är en vanlig störning. Det involverar vanligtvis inflammation i analfodret och diagnostiseras ofta som hemorrojder. Symtomen inkluderar smärta och en våt, ibland blodig utflöde. Anusit orsakas vanligtvis av:
- en sur diet inklusive kaffe och citrus
- påfrestning
- överdriven diarré
Yttre hemorrojder
Yttre hemorrojder är svullna blodkärl i slemhinnan i anus. De är vanliga och drabbar 3 av 4 vuxna. De kan vara resultatet av:
- ansträngning under en tarmrörelse
- diet med låg fiber
- kronisk diarré eller förstoppning
Yttre hemorrojder kan visas som en klump och kan vara smärtsamma och blöda, även om vissa hemorrojder inte ger några obehag.
Anal fissure
En analfissur är en tår i fodret i analkanalen. Det orsakas av:
- hårda tarmrörelser
- kronisk diarré
- irriterande tarmsyndrom
- tät anal sphincter muskel
- analtumörer eller infektioner, sällan
Analfissurer är vanliga och misstas ofta för hemorrojder. De kan orsaka:
- smärta under en tarmrörelse som varar i upp till några timmar
- blödning
- klump nära sprickan
Anal abscess
När en körtel i anus blir igensatt och sedan smittas, kan den ge en anal abscess. Detta är tekniskt definierat som en samling pus runt inflammerad vävnad. Det kan producera:
- smärta
- svullnad
- klumpa runt anus
- feber
Enligt Harvard Health förekommer mer än hälften av analabcesser hos personer mellan 20 och 40 år. Män drabbas också oftare än kvinnor.
Körtlarna smittas när bakterier, avföring eller främmande material invaderar genom små sprickor. Vissa tillstånd, som kolit, kan öka din risk.
Anal fistel
Detta är en tunnel som bildas inuti anus och kommer ut genom huden på skinkorna. Enligt Swedish Medical Center i Seattle kommer hälften av dem som har haft en anal abscess att utveckla en fistel. Symtomen inkluderar:
- anal svullnad
- irritation
- smärta
- klåda
- avföringsläckage
Perianal Crohns sjukdom
Crohns sjukdom är ett ärftligt tillstånd som orsakar kronisk inflammation i matsmältningskanalen. För det mesta påverkar det tunntarmen, men det kan påverka hela matsmältningskanalen, inklusive anus.
Enligt en artikel från 2017 har upp till 43 procent av personer med Crohns perianala Crohns. Symtomen inkluderar analfissurer och fistlar.
Analsex och lek
Anal svullnad kan uppstå efter grovt analsex eller infogning av en sexleksak i anus.
Inflammerad anus och svullna ändtarmen
Rektum är ansluten till anus via den smala analkanalen. Med tanke på deras närhet är det vettigt att det som orsakar svullnad i anus också kan orsaka svullnad i ändtarmen. Tillstånd som kan orsaka svullnad i rektal och anal inkluderar:
- inre hemorrojder
- Crohns sjukdom
- sexuellt överförda sjukdomar, såsom gonorré, herpes och humant papillomvirus
Diagnos
Tillstånd som hemorrojder kan ofta ses visuellt eller känns när en läkare sätter in ett handskar i din analkanal genom en digital undersökning. Fissurer eller fistlar som inte framgår av visuell inspektion kan identifieras via:
- Anoscopy. Detta är ett rör med ljus på änden som gör att din läkare kan se inuti anus och rektum.
- Flexibel sigmoidoskopi. Denna procedur, med ett flexibelt rör med ljus och kamera, gör att din läkare kan titta noga på rektum och nedre tarmkanalen för att se om något som Crohns sjukdom bidrar till dina symtom.
- Koloskopi. Detta är en procedur som använder ett långt, flexibelt rör med en kamera insatt i anus för att möjliggöra visning av ändtarmen och kolon. Detta används vanligtvis för att utesluta cancer.
Behandling
Behandlingen varierar beroende på diagnos.
Anusitis
- koständringar, inklusive att ta bort livsmedel som irriterar matsmältningskanalen
- stressminskning
- isbildning av området genom att slå in is i en handduk
- krämer med bedövande medel
- hydrokortisonkräm för att bekämpa svullnad
- varma sitzbad genom att blötläggas i 20 minuter två till tre gånger om dagen
- is
- tillsätt 25 till 35 gram fiber till din diet per dag, inklusive färsk frukt och grönsaker, fullkorn och bönor
- diet med hög fiber
- OTC avföringsmjukgörare
- varma bad
- lidokainkräm
Yttre hemorrojder
Anal fissure
I en äldre studie behandlades 89 procent av människor med okomplicerade analfissurer framgångsrikt med Botox-injektioner, vilket hjälper till att slappna av den anala sfinktern.
Anal abscess
Kirurgisk dränering anses vara den mest effektiva behandlingen. Antibiotika kan rekommenderas för personer med underliggande sjukdomar, till exempel diabetes, och de som har ett undertryckt immunsystem.
Anal fistel
Fistulens tunnel kan öppnas, anslutas eller knytas av vid operation.
Perianal Crohns sjukdom
- antibiotika
- kirurgi
- periodisk isbildning
- varma bad
- OTC smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel
Analsex
När man ska se en läkare
Sök omedelbar läkare om du har:
- analblödning som inte slutar, särskilt om du känner dig yr eller luddig
- ökande smärta
- anal smärta med feber eller frossa
Se en läkare om du har analsmärta och:
- förändringar i tarmen
- rektal blödning
- du hittar ingen befrielse från självomsorgstekniker
Hämtmat
I de flesta fall är anal svullnad mer obekväm än farlig. Försök hemmaåtgärder som diskbänkande krämer, en fiberrik diet, smärtstillande medel och varma bad.
Om du inte hittar någon lättnad, prata med en läkare om medicinska behandlingar som kan hjälpa till att minska svullnad i analen och få dig på väg till återhämtning.
