Översikt
Om du tittade i spegeln och märkt att du har ojämna ögonlock är du inte ensam. Ansiktsasymmetri är mycket vanligt. Om inte ditt ansikte är ett av få som är perfekt symmetriskt är det inte ovanligt att dina ansiktsdrag, inklusive ögonen, verkar ojämna.
Oftast är ojämna ögonlock ett kosmetiskt problem snarare än ett medicinskt problem. Vissa allvarliga medicinska tillstånd kan dock göra att ögonlocken verkar ojämna.
Ojämna ögonlock orsaker
Även om ojämna ögonlock kan orsakas av normal ansiktsasymmetri, finns det några medicinska tillstånd som kan få dina ögonlock att sjunka eller verka ojämna.
ptos
Ptos eller droopy ögonlock är ett tillstånd som kan påverka ett eller båda ögonen. Det kan vara närvarande vid födseln (medfödd ptos) eller utvecklas senare i livet (förvärvad ptos). Ptos kan variera i svårighetsgrad och få de övre ögonlocken att sjunka så lågt att de minskar eller blockerar synen.
Ptos kan påverka vem som helst, men det är vanligare hos äldre vuxna. Sträckning av levatormuskeln, som håller upp ögonlocket, är en vanlig del av åldrandet. Ibland kan musklerna separeras helt från ögonlocket. Ptos kan också orsakas av trauma eller vara en biverkning av ögonkirurgi. Neurologiska tillstånd, stroke och tumörer kan också orsaka ptos.
Ojämn fettfördelning i ögonlocken
Vem som helst kan ha ojämn fettfördelning i ögonlocken, även om det blir vanligare när vi åldras. Under åren sträcker dina ögonlock och musklerna som stöder dem försvagas. Detta kan leda till att överskott av fett samlas över och under ögonlocken.
tics
Tics är plötsliga, korta repetitiva rörelser (motoriska tics) eller ljud (vokala tics). Motoriska tics kan orsaka blink eller ansikte. Den ena sidan kan vara mer aktiv än den andra, vilket kan ge upphov till ojämna ögonlock. Tics är vanligare hos barn och ungdomar. De flesta tics försvinner på egen hand.
Orsaken till tic-störningar är okänd, men de förekommer ofta i familjer. Ibland utvecklas tics på grund av ett annat tillstånd eller infektion. Stress och trötthet verkar förvärra tics.
Bells pares
Bells pares är tillfällig förlamning i ansiktet som drabbar mer än 40 000 amerikaner varje år. Det är resultatet av skador eller trauma i ansiktsnervarna som är ansvariga för ansiktsuttryck och rörelser som att öppna och stänga ögonen och att blinka. Bells pares avbryter dessa signaler, vilket leder till ensidig ansiktssvaghet eller förlamning.
Symtom på Bells pares inkluderar:
- hängande av ett ögonlock och munnhörnet
- överdriven rivning i ett öga
- dreglande
- överdriven ögon- eller muntorrhet
Återställningstiden kan variera, men de flesta människor börjar bli bättre inom två veckor efter symtomen och återhämtar sig helt inom tre till sex månader.
Apraxia av lockets öppning
Apraxia av locköppningen är oförmågan att öppna ögonen efter att de har stängts. Det kan påverka ett eller båda ögonen och är ibland relaterat till ett underliggande neurologiskt tillstånd, till exempel Parkinsons sjukdom.
En del människor upplever sömninducerad apraxi och har problem med att öppna ögonen efter att ha sovit. Det finns ingen känd orsak.
Stroke
En stroke är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling. Det inträffar när blodtillförseln till en del av hjärnan reduceras eller blockeras och svälter hjärnvävnad av syre och näringsämnen. Hjärnceller börjar dö inom några minuter, varför snabb behandling är avgörande.
Försening av behandlingen ökar risken för permanent hjärnskada och till och med dödsfall.
Andra tecken och symtom på en stroke inkluderar:
- problem med att tala
- förvirring
- förlust av balans
- domningar eller förlamning i ansiktet, armen eller benet
- plötsliga synproblem i ett eller båda ögonen
- plötslig, allvarlig huvudvärk
Trauma eller kirurgiska komplikationer (nervskada)
Skador på ansiktsnervarna efter trauma eller operation kan leda till att ögonlocket faller eller svaghet och förlamning av musklerna runt ögat.
Kosmetisk ansikts- och ögonlockskirurgi (blefaroplasti), grå starrkirurgi och glaukomkirurgi har visat sig utgöra en liten risk för nerv- och muskelskada.
Normal ansiktsasymmetri
Normal ansiktsasymmetri kan få det att se ut som om du har ojämna ögonlock, även om de faktiskt kan ha samma form och storlek. En studie från 2014 av personer som utvärderades för kosmetisk kirurgi i övre ögonlocken fann att de flesta hade asymmetri i ögonbrynen eller ögonlocken.
Ojämn ögonlock behandling
Behandlingen för ojämna ögonlock beror på svårighetsgraden av symtomen och orsaken.
ptos
Kirurgi är den rekommenderade behandlingen för ptos hos barn och vuxna. Ptoskirurgi utförs vanligtvis som öppenvård på en ögonläkarmottagning.
Beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd kan kirurgen bara behöva göra en liten justering för att lyfta musklerna, eller så kan levatormuskeln behöva förstärkas och fästas på ögonlocket igen.
Bells pares
Sjukdomens symtom och svårighetsgrad kan variera från person till person, men de flesta återhämtar sig helt efter Bells pares, ofta utan behandling. En läkare kan föreslå medicinering eller andra behandlingsalternativ, beroende på dina symtom och den misstänkta orsaken. Dessa kan inkludera:
- kortikosteroider
- antivirala läkemedel
- sjukgymnastik
Mycket sällan kan kosmetisk kirurgi användas för att korrigera ansiktsnervproblem som inte löser.
tics
Tics försvinner ofta på egen hand före vuxen ålder. Tics behandlas endast om de väsentligt påverkar en persons aktiviteter eller självbild.
Behandling kan inkludera:
- kognitiv beteendeterapi
- omfattande beteendeintervention för tics (CBIT)
- antipsykotisk medicin, såsom haloperidol och risperidon (Risperdal)
- klonidin (Catapres, Kapvay)
Stroke
Behandling för stroke beror på vilken typ av stroke en person har och de områden i hjärnan som drabbats.
Behandling kan inkludera:
- IV-koaguleringsbusterande läkemedel, inklusive vävnadsplasminogenaktivator (tPA)
- endovaskulära procedurer
- kirurgi
Ojämna ögonlockskirurgi
Kosmetisk operation för att korrigera ojämna ögonlock kallas blepharoplasty. Under proceduren tas överskott av hud, fett och muskler bort från dina ögonlock. Operationen kan involvera de övre och nedre ögonlocken och innebär att du gör ett snitt längs vecket på det övre locket eller i vecket precis under den nedre franslinjen.
Ojämn ögonlockskirurgi utförs som en öppenvård. Kirurgen injicerar ett bedövningsmedel i dina ögonlock. Du får medicin genom en IV för att hjälpa dig att slappna av under proceduren.
Blåmärken och svullnad förbättras generellt inom 10 till 14 dagar. Det kan ta flera månader att få ärr från snitten.
Kostnaden för kosmetisk ögonlockskirurgi varierar beroende på var proceduren utförs och kirurgens upplevelse. Den genomsnittliga kostnaden för operationen, enligt en rapport från 2017 från American Society of Plastic Surgeons, är $ 3.026, inklusive anestesi, kostnader för sjukhusanläggningar och andra relaterade utgifter.
De flesta sjukförsäkringsplaner täcker inte kosmetiska förfaranden, men operation för att ta bort överflödigt hud som täcker ögonfransarna kan täckas. Kontakta din sjukförsäkringsleverantör.
Myter om behandling av ojämna ögonlock
Internet är fullt av knep och tips för att behandla ojämna ögonlock, allt från att använda tejp för att lyfta ögonlocken till att skapa nya ögonlock veck med hjälp av övningar som innebär att dra och dra i huden. Inte bara fungerar inte dessa metoder, utan de kan också vara farliga och eventuellt skada dina ögon.
Det är bäst att prata med en läkare om behandlingsalternativ, särskilt om dina ojämna ögonlock kan orsakas av ett medicinskt tillstånd.
Hämtmat
Att ha ojämna ögonlock är vanligtvis ett kosmetiskt problem som inte kräver medicinsk behandling. Tala med en läkare om ögonlocken stör din syn eller om du är orolig för ett underliggande medicinskt tillstånd.
Ett ögonlock som plötsligt förefaller hängande eller ojämnt eller åtföljs av dolda tal eller domningar kan indikera en stroke och kräver akut medicinsk vård.
