1. Hur farligt är det att dricka alkohol om jag är på en tunnare blod?
Enligt US Department of Health and Human Services och US Department of Agriculture är måttlig dricka en drink per dag för kvinnor och upp till två drycker per dag för män.
Det finns ett antal faktorer som avgör hur farlig måttlig alkoholkonsumtion är när man tar blodförtunnare. Tyvärr är dessa faktorer olika för alla.
För det mesta är måttlig alkoholkonsumtion säker för människor medan du tar blodförtunnare så länge du inte har några större medicinska problem och är i allmänhet god hälsa. Det är viktigt att bekräfta detta med din vårdgivare.
2. Vilka är riskerna med att dricka alkohol när jag är på medicinen?
Om du har kroniska medicinska problem förknippade med antingen din lever eller njurar, kommer det att påverka metabolismen (eller nedbrytningen) av blodtunnaren. Detta kan göra ditt blod för tunt och sätta dig högre risk för livshotande blödningskomplikationer.
Även om du har en normalt fungerande lever och njurar kan alkohol begränsa leverens förmåga att metabolisera andra föreningar. Det kan också begränsa dina njurar när du utsöndrar nedbrytade gifter eller läkemedel, som din föreskrivna blodförtunnare. Detta kan leda till samma skadliga effekt av överdriven antikoagulation.
3. Vilka tecken ska jag ringa till läkare?
Om du är på blodtunnare ökar din risk för blödning. Traumatiska skador är en av de vanligaste orsakerna till blödning, men ibland kan du blöda spontant.
Röda flaggstecken inkluderar en stor mängd synlig blodförlust i urinen, avföringen, kräkningar eller från någon fysisk skada. Sök medicinsk vård omedelbart för att stoppa blödningen och ge återupplivning vid behov.
Det finns sällsynta omständigheter av inre blödningar som kan eller inte kan vara förknippade med en traumatisk skada. De kan vara svåra att identifiera och agera på eftersom det kanske inte är uppenbart i början, men skador på huvudet är en hög risk och bör undersökas av en vårdgivare.
Andra vanliga symtom på inre blödningar inkluderar:
- yrsel
- svaghet
- Trötthet
- svimning
- buksvullnad
- förändrat mentalt tillstånd
- svårt lågt blodtryck (detta är en medicinsk nödsituation och du måste omedelbart söka läkarvård)
Du kanske också märker att små blåmärken på huden visas när små blodkärl skadas av vardagliga aktiviteter. Detta är vanligtvis inte ett stort problem om det inte är omfattande eller om det finns markant missfärgning.
4. Hur påverkar alkoholkonsumtionen mitt höga kolesterolvärde eller risken för andra hjärt- och kärlsjukdomar?
Måttlig alkoholkonsumtion har märkbara och betydande hälsofördelar, men inte alla håller med. Det finns ett antal risker förknippade med någon mängd alkoholkonsumtion.
En metaanalys från 2011 som inkluderade 84 tidigare forskningsstudier fann att alkoholdrinkare har ett minskat antal dödsfall i hjärt-kärlsjukdom och stroke, samt minskad utveckling av hjärtsjukdomar (hjärtsjukdomar) och icke-dödlig stroke jämfört med icke-drickare.
Den lägsta risken för dödsfall i CAD hittades hos alkoholkonsumenter som konsumerade ungefär en till två alkoholhaltiga ekvivalenter. En mer neutral effekt konstaterades vid stroke dödsfall och icke-dödliga stroke. Denna metaanalys är grunden för de nuvarande riktlinjerna för alkoholkonsumtion.
Måttlig alkoholkonsumtion, främst i röda viner, har visat sig orsaka en liten ökning av ditt HDL (bra) kolesterol.
5. Är vissa blodförtunnare annorlunda än andra i detta avseende, eller är det alla samma risk?
Det finns mer än en typ av blod tunnare och de fungerar på olika vägar i kroppen.
En av de äldsta blodförtunnarna som fortfarande är i utbredd användning är warfarin (Coumadin). Av alla blodförtunnare som finns tillgängliga idag påverkas warfarin kraftigare av överdriven alkoholkonsumtion. Men måttlig konsumtion påverkar inte signifikant metabolismen av warfarin.
Under de senaste åren utvecklades en ny klass av blodförtunnare. De erbjuder ett antal fördelar jämfört med warfarin, men de har vissa nackdelar. Tala med din vårdgivare om fördelarna och riskerna.
Av dessa relativt nya blodförtunnare finns det direkta trombinhämmare, såsom dabigatran (Pradaxa), och faktor Xa-hämmare, såsom rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) och edoxaban (Savaysa). Deras verkningsmekanism påverkas inte av alkoholkonsumtion. Det är relativt säkert att konsumera alkohol så länge du är i god allmän hälsa och har bekräftat med din sjukvårdsleverantör.
Prata med din vårdgivare för att ta reda på vilken blodtunnare du är berättigad till.
6. Finns det verktyg eller resurser som hjälper mig att minska mitt alkoholintag?
Att ha begränsningen för att konsumera endast måttliga mängder alkohol kan vara utmanande för vissa individer. Det rekommenderas inte att du börjar dricka alkohol om du inte brukar göra det.
För dem som har problem med alkoholism finns det resurser och verktyg för att minska alkoholintaget. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) är ett av National Institute of Health (NIH) många institut och är en exceptionell resurs som konsoliderar allt som är relaterat till alkohol.
Om du vet att du är utsatt för alkoholmissbruk ska du inte placera dig själv i en miljö som frestar för mycket intag.
Självklart är vårdgivare här för att hjälpa och stödja dig på vägen.
Dr. Harb Harb är en icke-invasiv kardiolog som arbetar inom Northwell Health System i New York, särskilt på North Shore University Hospital, anslutet till Hofstra University. Han avslutade medicinska skolor vid University of Iowa Carver College of Medicine i Iowa City, Iowa, internmedicin vid Cleveland Clinic i Cleveland, Ohio, och kardiovaskulär medicin vid Henry Ford Health System i Detroit, Michigan. Dr. Harb flyttade till New York och valde en karriärväg inom akademisk medicin som adjunkt vid Donald och Barbara Zucker School of Medicine på Hofstra / Northwell. Där undervisar han och arbetar med hjärt- och sjukvårdspraktikanter och medicinska studenter. Han är stipendiat vid American College of Cardiology (FACC) och amerikansk styrelse-certifierad i allmän kardiologi, ekokardiografi och stresstestning,och kärnkardiologi. Han är en registrerad läkare i vaskulär tolkning (RPVI). Slutligen fick han forskarutbildning i folkhälsa och företagsadministration för att bidra till nationell reform och genomförande av sjukvårdsreformer.
