När du har neutropeni finns det saker du kan göra för att förhindra infektion. Dessa säkerhetsåtgärder kallas neutropeniska försiktighetsåtgärder.
Neutropenia är ett blodtillstånd som involverar låga nivåer av neutrofiler, en typ av vita blodkroppar. Neutrofiler bekämpar infektion genom att förstöra skadliga bakterier. Utan tillräckligt med neutrofiler är det mer troligt att du utvecklar infektioner.
Vanligtvis inträffar neutropeni efter:
- kemoterapi
- strålterapi
- tar vissa mediciner
Efter kemoterapi utvecklas neutropeni ofta efter 7 till 12 dagar. Denna period kan vara annorlunda beroende på orsaken till neutropeni. Din läkare kan förklara när du troligtvis har det.
Medan du är neutropen måste du följa neutropeniska försiktighetsåtgärder när du är hemma. Om du är på sjukhuset kommer personalen också att vidta åtgärder för att skydda dig.
Neutropenisk isolering
Om du har svår neutropeni, kan du behöva stanna på ett sjukhusrum. Detta kallas neutropenisk isolering eller skyddande isolering.
Neutropenisk isolering skyddar dig från bakterier. Du måste hålla dig isolerad tills dina neutrofila nivåer återgår till det normala.
Inte alla med neutropeni behöver isoleras. Din läkare bestämmer om det är det bästa valet för dig.
De kommer att överväga flera faktorer, inklusive orsaken och svårighetsgraden av neutropeni, samt din allmänna hälsa.
Riktlinjer för neutropeniska försiktighetsåtgärder
När du är på sjukhuset kommer läkare och sjuksköterskor att vidta åtgärder för att skydda dig. Sjukhuspersonalen kommer att:
- Lägg ett meddelande på din dörr. Innan du kommer in i ditt rum måste alla följa vissa steg för att skydda dig. Detta meddelande förklarar vad de borde göra.
- Tvätta händerna. Personalen tvättar händerna med tvål och vatten innan de går in och lämnar ditt rum. De kommer också att bära handskar.
- Lämna återanvändbar utrustning i ditt rum. Termometrar och andra återanvändbara enheter kommer att förvaras i ditt rum. Du kommer att vara den enda personen som använder dem.
- Ge dig specifika livsmedel. När du är neutropen kan du inte äta mat som kan ha bakterier, till exempel otvättad frukt eller sällsynt kokt kött. Personalen kan sätta dig på en neutropen kost.
- Undvik medicinska procedurer i rektal. Rektalområdet är extremt känsligt, så personalen kommer inte att ge dig suppositorier eller klyster.
Prata med din läkare eller sjuksköterska om du är orolig för dessa regler.
Neutropeniska försiktighetsåtgärder hemma
Om du har mild neutropeni kan du stanna hemma tills dina neutrofila nivåer återgår till det normala.
Det är dock fortfarande viktigt att skydda dig från bakterier. Så här kan du göra hemma:
- Håll dig ren. Tvätta händerna ofta, inklusive före och efter att ha ätit eller använt badrummet. Dusch dagligen och se till att du rengör svettiga områden som fötter och ljumsken.
- Be andra att tvätta händerna. Om vänner och familj vill besöka, be dem att tvätta händerna ofta.
- Ha säkert sex. Generellt rekommenderas det att undvika samlag. Om du har sex använder du vattenlösligt smörjmedel.
- Undvik sjuka människor. Håll dig borta från alla som är sjuka, även om de har en mild förkylning.
- Undvik nyligen vaccinerade personer. Om ett barn eller en vuxen just har fått ett vaccin, kom inte nära dem.
- Håll dig borta från stora folkmassor. Undvik kollektivtrafik, restauranger och butiker. Du är mer benägna att fånga bakterier i stora folkmassor.
- Undvik djur. Undvik om möjligt helt och hållet. Vidrör inte djuravfall som hundkål eller kattkull.
- Förhindra förstoppning. Att strama från förstoppning kan irritera rektalområdet. För att undvika förstoppning, ät tillräckligt med fiber och drick fem till sex glas vatten varje dag.
- Undvik levande växter. Om du måste trädgård, använd handskar.
- Använd inte tamponger. Tamponger utgör en risk för toxiskt chocksyndrom och infektion. Det är bäst att använda kuddar.
- Öva på god munvård. Borsta tänderna efter att ha ätit och före sängen. Använd en mjuk tandborste och borsta försiktigt.
- Använd solskydd. För att förhindra solbränna ska du använda solskyddsfilmen SPF 15 eller högre.
- Håll din kateter ren. Om du har en central kateter, se till att den alltid är torr och ren. Leta efter rodnad och smärta varje dag.
- Undvik skärning. Försök ditt bästa för att undvika skador som skador och repor. Använd inte vassa föremål och se till att bära handskar vid rengöring.
- Undvik tandarbeten och vacciner. Fråga alltid en läkare först.
Livsmedelssäkerhet för personer med neutropeni
Medan du är neutropen kan din kropp ha svårt att bekämpa matburna sjukdomar.
Du måste vara extra försiktig med vad du äter. Vissa livsmedel är mer benägna att ha skadliga bakterier.
Öva kökhygien
Tvätta händerna före och efter matlagning och mat.
Använd rena redskap, glas och tallrikar. Tvätta dem efter varje användning.
Tvätta dem innan du äter färsk frukt och grönsaker.
Undvik kokta och råa livsmedel
Okokta och råa livsmedel kan innehålla infektionsframkallande bakterier. Du bör undvika:
- rå eller otvättad frukt och grönsaker
- rått eller underkokt kött, inklusive nötkött, fläsk, kyckling och fisk
- okokta korn
- rå nötter och honung
För att förstöra eventuella bakterier, koka kött och ägg tills de når en säker inre temperatur. Använd en mattermometer för att kontrollera.
Undvik korsföroreningar
När du förbereder mat ska du hålla rått kött borta från kokta livsmedel.
Dela inte mat eller dryck med andra människor.
Undvik självbetjäningsstationer som bulkfack, bufféer och salladbar.
När man ska se en läkare
När du har neutropeni, gå till dina uppföljande möten. Din läkare måste kontrollera om dina neutrofila nivåer är tillbaka till det normala.
Du bör också se din läkare om du tror att du har utsatts för bakterier.
Om du misstänker en infektion, få omedelbart medicinsk hjälp. Infektioner som uppstår under neutropeni är livshotande och kräver akutvård.
Tecken på infektion inkluderar:
- feber
- frossa eller svettningar
- hosta
- öm hals
- svårt att andas
- någon ny smärta
- kräkningar
- diarre
- ovanliga pallförändringar
- blodig urin
- smärtsam urinering
- ovanlig vaginal urladdning
- hudutslag
- rodnad eller svullnad vid kateterplatsen
Kontrollera din temperatur två gånger om dagen. Ibland kan feber vara det enda tecknet på infektion under neutropeni.
Avhämtningen
Om du har svår neutropeni måste du stanna på ett sjukhusrum. Läkare och sjuksköterskor kommer att vidta extra åtgärder för att skydda dig.
Om du är hemma måste du följa olika försiktighetsåtgärder. Dessa inkluderar att öva på god hygien, hålla sig borta från folkmassorna och undvika mat som kan ha bakterier.
När du är neutropenisk bör alla tecken på infektion tas på allvar. Gå till en akutmottagning om du har symtom som feber, diarré eller frossa. Infektioner som utvecklas under neutropeni är livshotande.
