Om centrala venekatetrar
Ett beslut du kan behöva fatta innan kemoterapi påbörjas är vilken typ av central venekateter (CVC) du vill att din onkolog ska infoga för din behandling. En CVC, ibland kallad en central linje, sätts in i en stor ven i bröstet eller överarmen.
Katetrar är långa, ihåliga plaströr som gör det lättare att lägga medicinering, blodprodukter, näringsämnen eller vätskor direkt i blodomloppet. En CVC kan också göra det lättare att ta blodprover för testning.
Din onkolog kan också bestämma att en CVC är nödvändig om du behöver:
- kontinuerlig infusion kemoterapi
- behandling som varar i 24 timmar eller mer
- behandling medan du är hemma
Vissa kemoterapidroger anses skadliga om de läcker utanför dina vener. Dessa kallas vesikanter eller irriterande medel. Din onkolog kan rekommendera en CVC för att förhindra att detta inträffar.
CVC: er anses vara mer hanterbara än en vanlig intravenös (IV) kateter eftersom de kan stanna längre i kroppen. Vissa CVC: er kan lämnas i kroppen för:
- Veckor
- månader
- år
En vanlig IV-kateter kan bara stanna kvar i några dagar. Detta innebär att din onkolog eller sjuksköterska måste sätta tillbaka flera IVs i dina vener under din behandling, vilket kan skada små vener över tid.
Det finns olika typer av CVC: er. De vanligaste är perifera insatta centrala katetrar eller PICC-linjer och portar. Vilken typ av CVC du behöver beror på några av följande faktorer, inklusive vilken din onkolog föredrar:
- Hur länge du behöver kemoterapi
- Hur lång tid det tar att injicera dina kemoterapidoser
- Hur många läkemedel får du på en gång
- Oavsett om du har några andra medicinska problem som blodproppar eller svullnad
Vad är en PICC-linje?
En PICC-linje läggs i en stor ven i armen av din onkolog eller en specialutbildad sjuksköterska. Insättningen kräver ingen operation. När PICC är på plats kommer kateterröret att sticka ut ur din hud. Dessa är kända som "svansar" eller lumen, och du kan ha mer än en.
Att ha katetrar, inklusive PICC: er, utanför kroppen innebär en risk för infektion.
För att minska risken måste du vara särskilt försiktig med röret och huden som omger området där linjen sätts in. Rören måste också spolas varje dag med steril lösning för att förhindra blockering.
Vad är en hamn?
En port är en liten trumma gjord av plast eller metall med en gummiliknande tätning över toppen. Ett tunt rör, linjen, går från trumman in i venen. Portar sätts in under huden i bröstet eller överarmen av en kirurg eller radiolog.
När porten är på plats kanske du bara märker en liten bult. Det kommer inte att finnas en katetersvans utanför kroppen. När det är dags för porten att användas kommer din hud att dömas med en grädde och en speciell nål kommer in i huden i gummitätningen. (Detta kallas åtkomst till porten.)
PICC vs. port
Även om PICC-linjer och portar har samma syfte, finns det några skillnader mellan dem:
- PICC-linjer kan stanna kvar i flera veckor eller månader. Hamnarna kan stanna kvar så länge du behöver behandling, upp till flera år.
- PICC-linjer kräver daglig speciell rengöring och spolning. Det finns mindre att ta hand om med hamnar eftersom de är under huden. Hamnar måste också spolas ungefär en gång i månaden för att förhindra koagulering.
- PICC-linjer bör inte få bli våta. Du måste täcka det med vattentätt material när du badar och du kan inte bada. Med en hamn kan du bada och simma när området helt har läkt.
För att få en bättre uppfattning om vad en CVC kan betyda för dig, kanske du vill ställa din onkolog dessa frågor:
- Varför rekommenderar du att jag ska ha en kateter eller port?
- Vilka är de möjliga problemen som kan hända med en PICC eller port?
- Är inläggning av en kateter eller port smärtsamt?
- Kommer min sjukförsäkring att täcka alla kostnader som krävs för någon av enheterna?
- Hur länge kommer katetern eller porten att vara kvar?
- Hur tar jag hand om katetern eller porten?
Arbeta med ditt team för onkologibehandling för att förstå alla fördelar och risker med CVC-enheter.
