Bradykardi händer när ditt hjärta slår långsammare än normalt. Ditt hjärta slår normalt mellan 60 och 100 gånger per minut. Bradykardi definieras som en puls långsammare än 60 slag per minut.
Sinus bradykardi är en typ av långsam hjärtslag som kommer från hjärtat sinus nod. Din sinus nod kallas ofta ditt hjärtas pacemaker. Det genererar de organiserade elektriska impulser som får ditt hjärta att slå.
Men vad orsakar sinus bradykardi? Och är det allvarligt? Fortsätt läsa när vi utforskar mer om bradykardi och hur det diagnostiseras och behandlas.
Är det seriöst?
Sinus bradykardi indikerar inte alltid ett hälsoproblem. Hos vissa människor kan hjärtat fortfarande pumpa blod effektivt med färre slag per minut. Till exempel kan friska unga vuxna eller uthållighetsidrottare ofta ha sinusbradykardi.
Det kan också uppstå under sömnen, särskilt när du är i djup sömn. Detta kan hända vem som helst, men är vanligare hos äldre vuxna.
Sinus bradykardi kan också uppstå tillsammans med sinusarytmi. Sinusarytmi är när tidpunkten mellan hjärtslag är oregelbunden. Till exempel kan någon med sinusarytmi ha variation av hjärtslag när de andas in och andas ut.
Sinusbradykardi och sinusarytmi kan ofta uppstå under sömnen. Sinus bradykardi kan vara ett tecken på ett friskt hjärta. Men det kan också vara ett tecken på ett misslyckat elektriskt system. Till exempel kan äldre vuxna utveckla en sinusnod som inte fungerar för att generera elektriska impulser på ett tillförlitligt eller tillräckligt snabbt sätt.
Sinus bradykardi kan börja orsaka problem om hjärtat inte effektivt pumpar blod till resten av kroppen. Några möjliga komplikationer av detta inkluderar besvämning, hjärtsvikt eller till och med plötsligt hjärtstopp.
orsaker
Sinusbradykardi inträffar när din sinusknut genererar en hjärtslag mindre än 60 gånger på en minut. Det finns många möjliga faktorer som kan orsaka att detta inträffar. De kan inkludera:
- skador som uppstår i hjärtat genom saker som åldrande, hjärtkirurgi, hjärtsjukdomar och hjärtattack
- ett medfødt tillstånd
- tillstånd som orsakar inflammation runt hjärtat, såsom perikardit eller myokardit
- elektrolytobalans, särskilt av kalium eller kalcium
- underliggande tillstånd, såsom obstruktiv sömnapné och underaktiv sköldkörtel, eller hypotyreos
- infektioner såsom Lyme-sjukdom eller komplikationer från infektioner, såsom reumatisk feber
- vissa mediciner, inklusive betablockerare, kalciumkanalblockerare eller litium
- sjukt sinus syndrom eller sinus noder dysfunktion, som kan uppstå när det elektriska systemet i hjärtat åldras
symtom
Många som har sinusbradykardi har inga symtom. Men om inte tillräckligt med blod pumpas till kroppens organ, kan du börja få symtom, till exempel:
- känner sig yr eller luddig
- blir trött snabbt när du är fysiskt aktiv
- Trötthet
- andnöd
- bröstsmärta
- vara förvirrad eller har problem med minnet
- svimning
Diagnos
För att diagnostisera sinusbradykardi kommer din läkare först att göra en fysisk undersökning. Detta kan inkludera saker som att lyssna på ditt hjärta och mäta din hjärtfrekvens och blodtryck.
Därefter tar de din medicinska historia. De kommer att fråga dig om dina symtom, vilka mediciner du för närvarande tar och om du har några underliggande hälsotillstånd.
Ett elektrokardiogram (EKG) kommer att användas för att upptäcka och karakterisera bradykardi. Detta test mäter de elektriska signalerna som passerar genom ditt hjärta med hjälp av flera små sensorer som är fästa vid bröstet. Resultaten registreras som ett vågmönster.
Bradykardi kan inte uppstå när du är på läkarmottagningen. På grund av detta kan din läkare be dig att bära en bärbar EKG-enhet eller "arytmimätare" för att registrera ditt hjärtes aktivitet. Du kan behöva bära enheten i några dagar eller ibland längre.
Några andra tester kan utföras som en del av den diagnostiska processen. Dessa kan inkludera:
- Stresstestning, som övervakar din puls medan du tränar. Detta kan hjälpa din läkare att förstå hur din puls reagerar på fysisk aktivitet.
- Blodprover, som kan hjälpa till att upptäcka om saker som elektrolytobalans, en infektion eller ett tillstånd som hypotyreos orsakar ditt tillstånd.
- Sovövervakning för att upptäcka sömnapné som kan orsaka bradykardi, särskilt på natten.
Behandling
Om din sinus bradykardi inte orsakar symtom, kanske du inte behöver behandling. För dem som behöver det beror behandlingen av sinus bradykardi på vad som orsakar det. Några behandlingsalternativ inkluderar:
- Behandla underliggande tillstånd: Om något som sköldkörtelsjukdom, sömnapné eller en infektion orsakar din bradykardi, kommer din läkare att arbeta för att behandla det.
- Justera mediciner: Om ett läkemedel du tar får hjärtslaget att sakta, kan din läkare antingen justera doseringen av medicinen eller dra tillbaka den helt, om möjligt.
- Pacemaker: Personer med ofta eller allvarlig sinusbradykardi kan behöva en pacemaker. Detta är en liten enhet som är implanterad i bröstet. Den använder elektriska impulser för att upprätthålla en normal hjärtfrekvens.
Din läkare kan också föreslå att livsstilsförändringar görs. Dessa kan inkludera saker som:
- Äta en hjärta-hälsosam kost, som fokuserar på massor av grönsaker, frukt och fullkorn samtidigt som man undviker mat med mycket fett, salt och socker.
- Håller dig aktiv och får regelbunden träning.
- Att upprätthålla en sund målvikt.
- Hantera tillstånd som kan bidra till hjärtsjukdomar, till exempel högt blodtryck eller högt kolesterol.
- Att ha regelbundna checkar med din läkare, se till att låta dem veta om du får nya symtom eller förändringar i symtom på ett tidigare existerande tillstånd.
När man ska se en läkare
Om du upplever symtom som är förenliga med sinus bradykardi, boka tid hos din läkare. Även om sinusbradykardi kanske inte behöver behandling, kan det också vara ett tecken på allvarliga hälsotillstånd som behöver uppmärksamhet.
Sök alltid akut medicinsk vård om du upplever bröstsmärta som varar längre än några minuter, andningsbesvär eller svimning.
Poängen
Sinus bradykardi är en långsam, regelbunden hjärtslag. Det händer när ditt hjärtas pacemaker, sinusnoden, genererar hjärtslag mindre än 60 gånger på en minut.
För vissa människor, som friska unga vuxna och idrottare, kan sinus bradykardi vara normalt och ett tecken på hjärt-kärlshälsa. Det kan också uppstå under djup sömn. Många med tillståndet vet inte ens att de har det.
Ibland kan sinusbradykardi orsaka symtom, inklusive yrsel, trötthet och svimning. Om du upplever dessa symtom, se din läkare. De kan arbeta med dig för att diagnostisera sinus bradykardi och vid behov utveckla en behandlingsplan.
