Svampar finns över hela världen i alla typer av miljöer. De flesta svampar orsakar inte sjukdom hos människor. Vissa arter kan dock infektera människor och orsaka sjukdom.
Svampdödande läkemedel är läkemedel som används för att behandla svampinfektioner. Medan de flesta svampinfektioner påverkar områden som hud och naglar, kan vissa leda till allvarligare och potentiellt livshotande tillstånd som hjärnhinneinflammation eller lunginflammation.
Det finns flera typer av svampdödande läkemedel tillgängliga för att bekämpa svampinfektioner.
Hur de fungerar
Generellt sett kan svampdödande läkemedel fungera på två sätt: genom att direkt döda svampceller eller genom att förhindra att svampceller växer och blomstrar. Men hur gör de det här?
Svampdödande läkemedel riktar sig till strukturer eller funktioner som är nödvändiga i svampceller men inte i mänskliga celler, så att de kan bekämpa en svampinfektion utan att skada kroppens celler.
Två strukturer som vanligen är riktade är svampcellmembranet och svampcellväggen. Båda dessa strukturer omger och skyddar svampcellen. När endera komprometteras kan svampcellen spricka upp och dö.
Typer av svampdödande läkemedel
Svampdödande läkemedel är mycket olika. De kan ges oralt, som en lokal behandling eller via IV. Hur ett svampdödande läkemedel ges beror på faktorer som det specifika läkemedlet, vilken typ av infektion du har och svårighetsgraden av din infektion.
Svampdödande läkemedel klassificeras efter deras kemiska struktur och hur de fungerar. Nedan diskuterar vi de olika typerna av svampdödande läkemedel och ger några exempel på de typer av infektioner de behandlar.
azoler
Azoler är några av de mest använda svampdämparna. De stör ett enzym som är viktigt för att skapa svampcellmembranet. På grund av detta blir cellmembranet instabilt och kan läcka, vilket så småningom kan leda till celldöd.
Det finns två undergrupper av azolskyddsmedel: imidazoler och triazoler.
Exempel på imidazol-svampmedel och de tillstånd de behandlar är:
- Ketoconazol: infektioner i hud och hår, Candida-infektioner i huden och slemhinnor, blastomykos, histoplasmos
- Clotrimazol: hud- och slemhinnaninfektioner
- Mikonazol: hud- och slemhinnaninfektioner
Några exempel på triazoler och tillstånd som de behandlar är:
- Fluconazol: Candida-infektioner, inklusive slemhinnor, systemiska och invasiva infektioner; kryptokockos
- Itraconazol: aspergillos, blastomykos, histoplasmos, slemhinne Candida-infektioner, coccidioidomycosis (off-label) och onychomycosis
- Posakonazol: aspergillos (off-label för behandling), slemhinnor och invasiva Candida-infektioner
- Voriconazol: aspergillos, slemhinnor eller invasiva Candida-infektioner, infektioner med Fusarium-arter
- Isavuconazol: aspergillos och mukormykos
polyener
Polyener dödar svampceller genom att göra svampcellväggen mer porös, vilket gör svampcellen benägna att spricka.
Några exempel på svampdämpande polyen är:
- Amphotericin B: olika formuleringar är tillgängliga för behandling av aspergillos, blastomykos, kryptokockos, histoplasmos (off-label), slemhinnor eller invasiva Candida-infektioner och coccidioidomycosis
- Nystatin: Candida-infektioner i hud och mun
allylaminer
Precis som azol-antifungala medel stör allylaminer ett enzym som är involverat i skapandet av svampcellmembranet. Ett exempel på en allylamin är terbinafin, som ofta används för att behandla svampinfektioner i huden.
echinocandiner
Echinocandins är en nyare typ av svampdödande läkemedel. De hämmar ett enzym som är involverat i tillverkningen av svampcellväggen.
Några exempel på echinocandiner är:
- Anidulafungin: slemhinnor och invasiva Candida-infektioner
- Caspofungin: slemhinnor och invasiva Candida-infektioner, aspergillos
- Micafungin: slemhinnor och invasiva Candida-infektioner
Diverse
Det finns också några andra typer av svampdödande läkemedel. Dessa har mekanismer som skiljer sig från de typer vi har diskuterat ovan.
Flucytosin är ett svampdämpande medel som förhindrar svampcellen från att tillverka nukleinsyror och proteiner. På grund av detta kan cellen inte längre växa och frodas. Flucytosin kan användas för att behandla systemiska infektioner med Candida- eller Cryptococcus-arter.
Griseofulvin arbetar för att förhindra att svampcellen delar sig för att producera fler celler. Det kan användas för att behandla infektioner i hud, hår och naglar.
Svampinfektioner
Det finns många typer av svampinfektioner. Du kan få en svampinfektion genom att komma i kontakt med en svamp eller svampsporer som finns i miljön.
Några av de vanligaste svampinfektionerna är hud, naglar och slemhinnor. Exempel inkluderar:
- Ringorm (även känd som tinea): en svampinfektion i huden som kan uppstå i din hårbotten, på dina fötter (idrottsman fot), i ditt ljumskområde (jock klåda) och på andra delar av din kropp
- Nagelsvamp: en infektion som vanligtvis påverkar dina tånaglar men som också kan påverka naglarna
- Vaginal jästinfektion: en infektion som uppstår på grund av överväxt av Candida-jäst i och runt slidan
- Oral trast: ett tillstånd där Candida-jäst övergrows i munnen
Allvarligare svampinfektioner
Det finns också några mindre vanliga men allvarligare svampinfektioner som kan orsaka svamp lunginflammation, svamp meningit, eller till och med systemiska infektioner.
Exempel på svamparter som kan orsaka allvarligare infektioner inkluderar:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Cryptococcus
- Histoplasma
Vem är i riskzonen för en svampinfektion?
Även om svampinfektioner kan hända vem som helst, är de vanligare hos personer med försvagat immunsystem. Människor som kan ha försvagat immunsystem inkluderar de som är:
- för närvarande på sjukhus
- tar mediciner som undertrycker immunförsvaret
- lever med hiv eller aids
- genomgår behandling för cancer
- mottagare av transplantation
Symtom på en svampinfektion
Symtomen på några av de vanliga typerna av svampinfektioner kan inkludera:
- Kroppsorm: ett fjällande, potentiellt kliande ringformat utslag på din överkropp, armar eller ben
- Ringorm i hårbotten: lokala fjällande plåster, pustler eller plack i hårbotten som är kliande och kan vara ömma och resultera i håravfall
- Idrottsman fot: vågig hud på foten
- Jock kliar: ett kliande, rött utslag som visas i ditt ljumskeområde och på dina inre lår
- Nagelsvamp: naglar som blir missfärgade, spröda och deformerade
- Vaginal jästinfektion: klåda, rodnad och svullnad i vaginalområdet - tjock vit vaginal urladdning och en brännande känsla vid urinering kan också uppstå
- Oral trast: utveckling av vita skador i munnen som också kan vara röda och smärtsamma
Symtom på allvarligare svampinfektioner
Symtomen på några av de allvarligare svampinfektioner kan variera beroende på vilka svamparter som orsakar infektionen och det område i din kropp som drabbas.
De kan inkludera saker som:
- feber
- nattsvettningar
- influensaliknande symtom, såsom huvudvärk, trötthet och värk i kroppen
- luftvägsymtom som hosta och andnöd
- symtom på hjärnhinneinflammation, som svår huvudvärk, stel hals och ljuskänslighet
När man ska se en läkare
Boka tid hos din läkare om:
- OTC-svampdödande svampar har inte fungerat för att lindra symtomen på infektioner som ringorm, nagelsvamp eller en vaginal jästinfektion
- oförklarliga vita skador utvecklas i munnen
- du har feber, influensaliknande symtom eller ett försämrat utslag och / eller du misstänker en svampinfektion
Det finns några symtom för vilka du alltid bör söka snabbt läkarhjälp
Dessa inkluderar:
- bröstsmärta
- svårt att andas
- hosta blod
- symtom på hjärnhinneinflammation, såsom svår huvudvärk, stel hals och ljuskänslighet
- oförklarlig viktminskning, feber eller frossa
Poängen
Svampdödande läkemedel används för att behandla svampinfektioner. De riktar sig till processer och strukturer som är unika för svampar för att döda svampceller eller förhindra att de växer.
Det finns många typer av svampdödande läkemedel, och de kan ges på flera olika sätt. Den typ av läkemedel som används och hur det administreras kan bero på läkemedlet och typen och svårighetsgraden av infektionen.
Medan många typer av svampinfektioner lätt kan behandlas, kan vissa vara allvarliga. Kontakta din läkare om en svampinfektion inte försvinner med OTC-behandling eller om du misstänker att du har en allvarligare svampinfektion.
