Vad är metastaserande bröstcancer?
När bröstcancer sprider sig eller metastaserar till andra delar av kroppen, flyttar den normalt till ett eller flera av följande områden:
- ben
- lungor
- lever
- hjärna
Bara sällan sprids det till kolon.
Drygt 12 av 100 kvinnor får bröstcancer under sin livstid. Av dessa fall uppskattar forskning cirka 20 till 30 procent metastaserande.
Om cancern metastaserar blir behandlingen fokuserad på att bevara din livskvalitet och bromsa sjukdomen. Det finns inte ett botemedel mot metastaserad bröstcancer ännu, men medicinska framsteg hjälper människor att leva längre liv.
Symtom på metastaser i tjocktarmen
Symtom förknippade med bröstcancer som sprids till kolon inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- kramper
- smärta
- diarre
- förändringar i avföringen
- uppblåsthet
- buksvullnad
- en aptitlöshet
En granskning av fall som behandlades vid Mayo Clinic fann också att 26 procent av kvinnor som hade kolonmetastaser upplevde blockering av tarmen.
Det är värt att notera att i översynen delas kolonmetastaser upp för att täcka åtta andra platser, inklusive:
- mage
- matstrupe
- tunntarm
- ändtarm
Med andra ord, den här andelen täcker mer än bara kvinnor med metastaser i tjocktarmen.
Vad orsakar metastaser?
Bröstcancer startar vanligtvis i cellerna i lobulerna, som är körtlar som producerar mjölk. Det kan också starta i kanalerna som transporterar mjölk till bröstvårtan. Om cancern stannar i dessa områden, anses den vara icke-invasiv.
Om bröstcancerceller bryter den ursprungliga tumören och reser via blod eller lymfsystemet till en annan del av din kropp, kallas det metastaserande bröstcancer.
När bröstcancerceller reser till lungorna eller benen och bildar tumörer där, är dessa nya tumörer fortfarande gjorda av bröstcancerceller.
Dessa tumörer eller grupper av celler betraktas som bröstcancermetastaser och inte lungcancer eller bencancer.
Nästan alla typer av cancer har potential att sprida var som helst i kroppen. Fortfarande följer de flesta vissa vägar till specifika organ. Det är inte helt förstått varför detta händer.
Bröstcancer kan spridas till kolon, men det är inte troligt att göra det. Det är till och med ovanligt att det sprids till matsmältningskanalen.
När detta händer finns cancer oftare i bukvävnaden som leder bukhålan, magen eller tunntarmen istället för tjocktarmen, som inkluderar tjocktarmen.
En studie av personer som hade metastaser i bröstcancer listar de platser som bröstcancer är mest sannolikt att spridas till först.
Denna studie visar också de fyra bästa platserna för bröstcancer att sprida:
- till ben 41,1 procent av tiden
- till lungan 22,4 procent av tiden
- till levern 7,3 procent av tiden
- till hjärnan 7,3 procent av tiden
Kolonmetastaser är så ovanliga att de inte gör listan.
När bröstcancer sprider sig till tjocktarmen gör det vanligtvis som invasivt lobulärt karcinom. Detta är en typ av cancer som har sitt ursprung i bröstens mjölkproducerande lober.
Diagnostisera metastas till kolon
Om du upplever något av dessa symtom, särskilt om du tidigare har fått en diagnos av bröstcancer, tala med din läkare.
Din läkare kan beställa ett eller flera test för att avgöra om cancer har spridit sig till din kolon.
När du undersöker din kolon letar din läkare efter polyper. Polypper är små tillväxter av onormal vävnad som kan bildas i tjocktarmen. Även om de flesta av dem är ofarliga, kan polypper bli cancer.
När du har en koloskopi eller sigmoidoskopi kommer din läkare att ta bort alla polypper som de hittar. Dessa polypper testas sedan för cancer.
Om cancer hittas, kommer denna testning att visa om cancern är bröstcancer som sprids till kolon eller om det är en ny cancer som har sitt ursprung i tjocktarmen.
koloskopi
En koloskopi är ett test som gör att din läkare kan titta på det inre fodret i tjocktarmen, som inkluderar ändtarmen och kolon.
De använder ett tunt, flexibelt rör med en liten kamera på änden som kallas ett koloskop. Detta rör sätts in i din anus och upp genom din kolon. En koloskopi hjälper din läkare att hitta:
- sår
- kolonpolypper
- tumörer
- inflammation
- områden som blöder
Kameran skickar sedan bilder till en videoskärm, vilket gör att din läkare kan ställa diagnos. Normalt får du medicinering som hjälper dig att sova igenom examen.
Flexibel sigmoidoskopi
En flexibel sigmoidoskopi liknar en koloskopi, men röret för en sigmoidoskopi är kortare än ett koloskop. Endast rektum och nedre del av kolon undersöks.
Medicinering behövs vanligtvis inte för denna undersökning.
CT-koloskopi
Ibland kallas en virtuell koloskopi, en CT-koloskopi använder sofistikerad röntgenteknologi för att ta tvådimensionella bilder av din kolon. Detta är ett smärtfritt, icke-invasivt förfarande.
Behandling av metastaserande bröstcancer
Om du får en diagnos av bröstcancer som sprids till din kolon, kommer din läkare förmodligen att beställa ytterligare test för att se om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen.
När du vet exakt vad som händer kan du och din läkare diskutera de bästa alternativen för behandling. Detta kan inkludera en eller flera av följande behandlingar.
Kemoterapi
Kemoterapi läkemedel dödar celler, särskilt cancerceller, som snabbt delar sig och reproduceras. Vanliga biverkningar av kemoterapi inkluderar:
- håravfall
- sår i munnen
- Trötthet
- illamående
- kräkningar
- ökad risk för infektion
Varje person svarar annorlunda på kemoterapi. För många kan biverkningarna av kemoterapi vara mycket hanterbara.
Hormonterapi
De flesta bröstcancer som har spridit sig till kolon är östrogenreceptorpositiva. Detta betyder att tillväxten av bröstcancerceller utlöses åtminstone delvis av hormonet östrogen.
Hormonterapi minskar antingen östrogenmängden i kroppen eller förhindrar östrogen från att binda till bröstcancercellerna och främja deras tillväxt.
Hormonterapi används oftare för att minska ytterligare spridningen av cancercellerna efter initial behandling med kemoterapi, kirurgi eller strålning.
De allvarligare biverkningar som människor kan ha vid kemoterapi förekommer sällan med hormonbehandling. Biverkningarna av hormonterapi kan inkludera:
- Trötthet
- sömnlöshet
- värmevallningar
- vaginal torrhet
- humöret förändras
- blodproppar
- bintunnande hos premenopausala kvinnor
- ökad risk för livmodercancer för postmenopausala kvinnor
Riktad terapi
Riktad terapi, ofta kallad molekylär terapi, använder läkemedel som blockerar tillväxten av cancerceller.
Det har normalt färre biverkningar än kemoterapi, men biverkningarna kan inkludera:
- utslag och andra hudproblem
- högt blodtryck
- blåmärken
- blödning
Vissa läkemedel som används i riktad terapi kan skada hjärtat, störa kroppens immunsystem eller orsaka allvarliga skador på kroppsdelar. Din läkare kommer att övervaka dig för att undvika komplikationer.
Kirurgi
Kirurgi kan utföras för att ta bort tarmhinder eller delar av tjocktarmen som är cancerform.
Strålterapi
Om du har blödningar från tarmen kan strålbehandling behandla den. Strålterapi använder röntgenstrålar, gammastrålar eller laddade partiklar för att krympa tumörer och döda cancerceller. Biverkningar kan inkludera:
- hudförändringar på strålningsstället
- illamående
- diarre
- ökad urination
- Trötthet
Vad är utsikterna för personer med metastaserad bröstcancer?
Även om cancer som är metastaserad inte kan botas, hjälper medicinska framsteg människor med metastaserad bröstcancer att leva längre.
Dessa framsteg förbättrar också livskvaliteten för människor som lever med sjukdomen.
Enligt American Cancer Society har personer med metastaserad bröstcancer 27 procent chans att leva minst 5 år efter sin diagnos.
Det är viktigt att komma ihåg att det här är en allmän figur. Det står inte för dina individuella omständigheter.
Din läkare kan ge dig den mest exakta utsikterna baserat på din individuella diagnos, sjukdomshistoria och behandlingsplan.
