När du handlar efter en Medicare del D-plan kommer planen att ge dig en lista över täckta mediciner. Medicare kräver att ett läkemedelsföretag täcker minst två läkemedel i de mest föreskrivna läkemedelskategorierna.
Företaget placerar vanligtvis medicinerna i”nivåer” eller nivåer. Här är ett exempel på hur nivåer vanligtvis fungerar:
- nivå 1: de flesta generiska receptbelagda läkemedel finns på denna nivå, och du betalar oftast minst för dessa
- nivå 2: vissa receptbelagda läkemedel på märken finns på den här listan, och du kommer att ha en "medium" copayment för dessa
- tier 3: receptbelagda läkemedelsnamn som inte är lika föredragna som tier 2-läkemedel, och du kommer att få en högre återbetalning än tier 2 för dessa
- specialitet: det här är läkemedelskostnader med höga kostnader som du kommer att betala mest för
Vissa företag kan dock beställa sina nivåer något annorlunda.
Om du funderar på en Medicare receptplan är det en bra idé att göra en lista över mediciner du tar. Du kan granska en potentiell plans lista över täckta mediciner, kallad en formulär, för att se hur många av dina läkemedel som finns där. Du kan också prata med din läkare för att se om de kan förskriva billigare alternativa läkemedel i samma läkemedelsklass.
Vem kan registrera sig i Medicare del D?
Du kan registrera dig i Medicare del D under din initiala inskrivningsperiod (IEP). Detta är samma sak som när du kvalificerar dig för Medicare i allmänhet, vilket är 3 månader före din 65-årsdag, din 65-årsdag och 3 månader efter din 65-årsdag.
Vissa områden har dock inte Medicare del D eftersom det inte finns något försäkringsbolag på den platsen. Du kan dock kvalificera dig till del D om du flyttade till ett område som har del D-täckning.
Vissa personer kan kvalificera sig för Medicare del D vid en tidigare ålder om de har medicinska tillstånd som amyotrofisk lateral skleros (ALS), njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller ett funktionshinder som är kvalificerat för social trygghet.
Vad är Medicare del D för sent registrering?
Du kan vara skyldig en Medicare del D försenad straff för inskrivning om du inte har någon form av receptbelagd läkemedel under 63 dagar i rad efter din IEP. Du kommer att behöva betala denna straff resten av livet.
Senare anmälningsstraff för Medicare del D du måste betala beror på hur länge du inte hade någon form av receptbelagd läkemedelsstäckning. Ju längre utan täckning, desto högre straff.
För att beräkna en sen inskrivningsstraff:
- Räkna antalet månader du inte har receptbelagda läkemedel.
- Multiplicera detta antal månader med 1 procent.
- Multiplicera procentsatsen med den nationella basmottagarpremien ($ 32,74 för 2020).
- Avrund resultatet till närmaste $ 0,10.
- Detta är det antal du betalar varje månad utöver din månatliga premie för läkemedelsskydd.
Här är ett exempel. Säg att du inte hade receptbelagd läkemedel på tio månader. Detta kommer att vara 10 procent av den nationella basmottagarpremien eller $ 3,27. Avrundat till närmaste tiondel, detta är $ 3,30 extra per månad.
Det är möjligt att kostnaderna för sen inskrivning kan öka med varje år om Medicare ändrar den nationella basmottagarpremien.
Om du får ett meddelande om att du debiteras för receptbelagd läkemedelsförsäkring, och du tror att det är fel, kan du ansöka om en "omprövning." Din läkemedelsplan skickar information om hur du ansöker om detta, men du måste göra det inom 60 dagar från det att du fick ett brev som meddelade dig om straff för sen inskrivning.
Avhämtningen
Medicare del D-planer har gjort receptbelagda läkemedel billigare. Om du eller en älskad är äldre än 65 år måste du ha receptbelagd läkemedelsskydd. Om du inte registrerar dig under din anmälningsperiod kan du få permanenta påföljder.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
