Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kräver att försäkringsbolagen erbjuder standardplaner. Detta innebär att Plan K erbjuder samma täckning i Tennessee som i Kalifornien. Planerna är dock inte standardiserade med avseende på kostnad. Försäkringsbolag kan ta ut olika belopp för en Medigap-plan.
Försäkringsbolag tenderar att prissätta sina Medigap-planer med hjälp av en av tre prissättningsmodeller:
- Uppnådd ålder. Enrollees betalar en premie som ökar baserat på deras ålder. Dessa policyer är oftast de billigaste till en början om en person köper dem vid en tidig ålder till Medicare, och då kan bli mycket dyr när en person åldras.
- Community-rated. Försäkringsbolag baserar inte dessa planer från en persons ålder. Premien kan dock öka över tid, dock relaterad till inflation.
- Utgivnings-åldersgräns. Även känd som planer för inträdesåldersgräns, är planens prissättning relaterad till den ålder en person var när han köpte policyn. Försäkringsbolaget kan höja försäkringspremien baserat på inflation, men inte på en persons ökande ålder.
Det är viktigt att fråga hur ett företag prissätter sin plan. Detta hjälper dig att få en uppfattning om dina plankostnader kan öka när du blir äldre. Vissa planer erbjuder också rabatter, till exempel för att vara icke-rökare eller för att ha flera policyer med företaget.
Kostnaderna för Medicare Supplement Plan K varierar beroende på stat och försäkringsbolag. Du kan ange ditt postnummer i Medicares Medigap-plansökare för att få en uppskattning av de genomsnittliga kostnaderna för Plan K. Kostnaderna för 2020 i vissa stater var:
Genomsnittlig kostnad för Medigap Plan K i flera städer
| Stad | Plan N genomsnittlig månadspremie |
|---|---|
| Charlotte, NC | $ 47 till $ 97 |
| Miami, FL | $ 87 till $ 176 |
| New York, NY | $ 64 till $ 75 |
| Seattle, WA | $ 87 till $ 264 |
| Topeka, KS | $ 50 till $ 112 |
Som du kan se kan de genomsnittliga kostnaderna variera betydligt beroende på var du bor.
Enligt en artikel i New England Journal of Medicine är de med en inkomst större än $ 40 000 mer benägna att ha en originalförsäkring för Medicare och Medicare än de som har en inkomst under $ 40 000 per år. Tidskriftens författare sa att ett potentiellt skäl till detta är att ursprungliga Medicare-inskrivna har inkomster för att kunna köpa Medigap-täckning och / eller har pensionerade hälsofördelar som kompletterar Medicare-fördelar. Original Medicare-inskrivningar kan ha högre kostnader för fickan de vill spara på genom att använda Medigap-policyer.
Vad täcker Medicare Supplement Plan K (Medigap Plan K)?
Medicare kräver att Medigap planer ska standardiseras. Det betyder att de täcker samma funktioner i hela landet. Exempel på vad Plan K specifikt täcker inkluderar:
- Del A-försäkring och sjukhuskostnader i upp till 365 dagar efter att en person har använt sina Medicare-fördelar
- 50 procent av en persons del B-försäkring eller återbetalning
- 50 procent av kostnaderna för en persons tre första blodtryck
- 50 procent av del A-hospicekostnader för myntförsäkring eller återbetalning
- 50 procent av myntförsäkring för skicklig vård av vårdinrättningar
- 50 procent av A-avdragsgilla
Plan K betalar inte för vissa aspekter som andra Medigap-policyer kan ha. Exempel inkluderar avdragsgill för del B, överskottsavgift för del B och utlandsresor.
Gränsen utanför fickan för Medicare Plan K är 5 880 $. Detta innebär att när du betalar din årliga del B-avdragsavgift (som är $ 198 år 2020) och uppfyller Plan K-årsgränsen, kommer Medigap-policyn att betala 100 procent av Medicare-täckta del B-tjänster under resten av kalenderåret.
Vet att tre stater standardiserar sina Medigap-planer lite annorlunda. Dessa stater inkluderar Massachusetts, Minnesota och Wisconsin.
Vem kan registrera sig i Medicare Supplement (Medigap) Plan K?
Du måste ha original Medicare för att köpa en Medicare-tilläggsplan. Försäkringsbolag kan inte erbjuda Medicare-tilläggsplaner till dem med Medicare Advantage.
Om du har original Medicare del A och Medicare del B kan du registrera dig i en Medigap-plan. Förutom den premie du betalar för del B kommer du att betala en månadspremie för Medigap. Du kan inte dela en policy med din make - du måste ha en egen policy.
Den ideala tiden att ansöka om Medigap Plan K är under ditt öppna registreringsfönster för Medicare Supplement. Detta börjar den första dagen då din del B-täckning är effektiv och varar under en 6-månadersperiod.
Under ditt öppna registreringsfönster för Medicare Supplement kan försäkringsbolag inte basera dina kostnader på befintliga villkor och ett företag kan inte vägra att erbjuda dig en försäkring. Annars kan du köpa en försäkring när som helst, men försäkringsbolaget kan kräva en läkarundersökning först och de kan vägra att täcka dig.
Efter det här fönstret kan det finnas tillfällen då du har”garanterade emissioner” -rättigheter för att köpa en policy. Detta kan inkludera om du tappade täckningen från din tidigare hälsoplan. Men för närvarande kan du behöva svara på frågor om din hälsohistorik som kan öka kostnaden för planen.
Vissa stater skapar olika registreringsfönster. Exempel inkluderar Kalifornien och Oregon. De har ett 30-dagarsfönster för ytterligare registrering av Medicare-tillägg. Du kan be ditt statliga sjukförsäkringsprogram (SHIP) om information om registrering i det specifika tillstånd där du bor.
Var kan du köpa Medicare Supplement (Medigap) Plan K?
Medicare kräver inte att försäkringsbolag erbjuder alla planer. Om ett försäkringsbolag väljer att sälja Medigap-försäkringar måste de erbjuda åtminstone Plan A.
Om du vill köpa en Medigap-plan har du flera alternativ:
- Besök Medicare.gov och sök efter tillgängliga Medigap-planer i ditt land. Du kommer att se en lista över potentiella prisklasser för täckning.
- Ring ditt statliga sjukförsäkringsprogram. Även känd som SHIP, den här byrån hjälper människor med rådgivning för tillgängliga planer i ditt område.
- Ring eller besök en försäkringsagent i ett försäkringsbolag du vill ha en offert från för en Medigap-policy.
När det gäller Medigap-policyer betalar det att shoppa runt. Eftersom täckningen är densamma kan det vara till hjälp att försöka få en lägre kostnadspolicy. Kom bara ihåg att fråga hur försäkringsbolaget prissätter policyn. Om policyn är åldersrelaterad kan du behöva överväga hur dina kostnader kan förändras när du blir äldre.
Medigap-förändringar för 2020
Från och med 1 januari 2020 genomgick Medigap vissa förändringar. Medigap-planerna kunde inte längre täcka avdragsgilla kostnader för del B. Denna nya regel påverkade Medigap Plans C och F.
De som tidigare hade planen före 1 januari 2020, kunde välja att behålla den. Medicare kan också låta vissa personer som var berättigade före 2020 för Medicare, men som inte är inskrivna, köpa Plan C eller Plan F. Men de som är nya i Medicare år 2020 kan inte köpa en av dessa planer.
Eftersom detta var några av de mest populära planerna med den mest omfattande täckningen, kommer de som är nya inom Medicare att ha mer att tänka på när de beslutar att köpa ett av de andra planalternativen.
Avhämtningen
Medicare Plan K är ett alternativ för Medicare-tilläggsplan. Kostnaderna varierar beroende på geografisk plats, när du registrerar dig och hur försäkringsbolaget prissätter policyn. Om du är intresserad av den här policytypen lönar det sig att shoppa online, via telefon eller personligen.
Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd om köp eller användning av några försäkringar eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller tillverkare i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte tredje part som kan handla med försäkringsverksamhet.
