Proloterapi är en alternativ terapi som kan hjälpa till att reparera kroppsvävnader. Det är också känt som regenerativ injektionsterapi eller spridningsterapi.
Begreppet proloterapi går tillbaka tusentals år, enligt experter på området. Det finns olika typer av proloterapi, men alla syftar till att stimulera kroppen att reparera sig själv.
Dextros- eller saltlösningsproterapi innebär att man injicerar en socker- eller saltlösning i en led eller annan del av kroppen för att behandla en rad tillstånd, såsom:
- senor, muskler och ligamentproblem
- artrit i knä, höfter och fingrar
- degenerativ skivsjukdom
- fibromyalgi
- vissa typer av huvudvärk
- sprains och stammar
- slappa eller instabila leder
Många säger att injektionerna hjälper till att lindra smärta, men forskare kan inte förklara hur det fungerar och forskning har inte bekräftat att det är säkert eller effektivt.
Hur behandlar proloterapi ledvärk?
Dextrosproterapi och saltlösningsproterapi innebär att man injicerar en lösning som innehåller irriterande ämnen - en saltlösning eller dextroslösning - i ett specifikt område där skador eller skador har uppstått.
Det kan hjälpa:
- minska smärta och stelhet
- förbättrad styrka, funktion och rörlighet i lederna
- öka styrkan i ligament och andra vävnader
Stödjare säger att irriterande medel stimulerar kroppens naturliga läkande svar, vilket leder till tillväxt av nya vävnader.
Människor använder det mest för att behandla seneskador till följd av överanvändning och för att dra åt instabila leder. Det kan också lindra smärta på grund av artros, men forskning har inte bekräftat att så är fallet, och det finns ännu inga bevis på långsiktig nytta.
American College of Rheumatology and Arthritis Foundation (ACR / AF) rekommenderar inte att du använder denna behandling för artros i knä eller höft.
Blodplättarika plasmainjektioner (PRP) är en annan typ av proloterapi som vissa använder för OA. Precis som saltlösning och dextrosproloterapi har PRP inte stöd för forskning. Läs mer här.
Fungerar det?
Proloterapi kan ge viss smärtlindring.
I en studie hade 90 vuxna som hade haft smärtsam OA i knäet i tre månader eller mer antingen dextrosproterapi eller saltinjektioner plus träning som behandling.
Deltagarna hade en initial injektion plus ytterligare injektioner efter 1, 5 och 9 veckor. Vissa hade ytterligare injektioner vid veckan 13 och 17.
Alla de som hade injektioner rapporterade förbättringar i smärta, funktion och styvhetsnivåer efter 52 veckor, men förbättringarna var större bland dem som hade dextrosinjektioner.
I en annan undersökning fick 24 personer med OA i knäet tre injektioner av dextrosproloterapi med 4-veckors intervall. De såg betydande förbättringar i smärta och andra symtom.
En översyn 2016 drog slutsatsen att dextrosproterapi kan hjälpa personer med OA i knä och fingrar.
Studierna har dock varit små och forskare har inte kunnat identifiera exakt hur proloterapi fungerar. En laboratoriestudie drog slutsatsen att det kan fungera genom att utlösa ett immunsvar.
AF föreslår att dess framgång kan bero på en placeboeffekt, eftersom injektioner och nålning ofta kan ha en stark placeboeffekt.
Vilka är riskerna med proloterapi?
Proloterapi är troligtvis säkert, så länge utövaren har utbildning och erfarenhet av dessa typer av injektioner. Det finns dock risker med att injicera ämnen i en led.
Möjliga biverkningar inkluderar:
- smärta och stelhet
- blödning
- blåmärken och svullnad
- infektion
- allergiska reaktioner
Beroende på typen av proloterapi är mindre vanliga biverkningar:
- spinal huvudvärk
- ryggmärgs- eller skivskada
- nerv-, ligament- eller seneskada
- en kollapsad lunga, så kallad pneumothorax
Det kan finnas andra risker som experter inte känner till ännu på grund av bristen på rigorösa tester.
Tidigare har biverkningar inträffat efter injektioner med zinksulfat och koncentrerade lösningar, varav ingen vanligtvis används nu.
Tala med din läkare innan du söker denna typ av behandling. De kanske inte rekommenderar det. Om de gör det, be dem om råd för att hitta en lämplig leverantör.
Förbereder för proloterapi
Innan du ger proloterapi måste din leverantör se alla diagnostiska bilder, inklusive MR-skanningar och röntgenstrålar.
Fråga din läkare om du ska sluta ta några befintliga läkemedel innan behandlingen.
Under proloterapi
Under proceduren kommer leverantören att:
- rengör huden med alkohol
- applicera lidokainkräm på injektionsstället för att minska smärta
- injicera lösningen i det drabbade ledet
Processen bör ta cirka 30 minuter, inklusive förberedelser, efter att du anlänt till anläggningen.
Omedelbart efter behandlingen kan din läkare applicera is- eller värmepaket på de behandlade områdena i 10–15 minuter. Under denna tid kommer du att vila.
Då kan du gå hem.
Återhämtning från proloterapi
Omedelbart efter proceduren kommer du antagligen att märka svullnad och stelhet. De flesta kan återuppta normala aktiviteter nästa dag, även om blåmärken, obehag, svullnad och stelhet kan fortsätta i upp till en vecka.
Sök läkare omedelbart om du märker:
- svår eller förvärrande smärta, svullnad eller båda
- en feber
Dessa kan vara ett tecken på infektion.
Kosta
Proloterapi har inte godkännande från Food and Drug Administration (FDA), och de flesta försäkringar täcker inte det.
Beroende på din behandlingsplan kan du behöva betala $ 150 eller mer för varje injektion.
Antalet behandlingar kommer att variera beroende på individuella behov.
Enligt en artikel publicerad i Journal of Proloterapi är följande typiska behandlingsförlopp:
- För ett inflammatoriskt tillstånd som involverar en led: tre till sex injektioner med intervall på 4 till 6 veckor.
- För nervproloterapi, till exempel för att behandla nervsmärta i ansiktet: Veckinjektioner i 5 till 10 veckor.
Hämtmat
Dextros- eller saltlösningsproterapi involverar injektioner av en saltlösning eller dextroslösning i en specifik del av kroppen, såsom en led. I teorin fungerar lösningen som irriterande, vilket kan stimulera tillväxten av nya vävnader.
Många experter rekommenderar inte denna behandling, eftersom det inte finns tillräckligt med bevis för att bekräfta att den fungerar.
Även om det troligtvis är säkert, finns det risk för biverkningar och du kan uppleva obehag i några dagar efter behandlingen.
