Vad är en lungnålbiopsi?
En biopsi med lungnål är en procedur för att få ett mycket litet prov av lungvävnad. Vävnaden undersöks sedan med ett mikroskop. Det används för att diagnostisera ett oregelbundet vävnadsområde i lungorna. Denna teknik kallas också perkutan nålsträning.
Varför behövs biopsi av en lungnål?
Din läkare kan utföra en lungnålbiopsi för att undersöka en onormalitet som upptäcks vid röntgenstrålning, CT-skanning eller andra avbildningstester. Målet är att göra en noggrann diagnos.
Din läkare kan använda den här proceduren för att:
- bestämma om en lungmassa är ondartad (cancerform) eller godartad (icke-cancerös)
- stadium en ondartad lungtumör
- övervaka utvecklingen av lungsjukdom
- identifiera orsaken till inflammation i lungan
- förklara varför vätska har samlats i din lunga
- diagnostisera en lunginfektion
En biopsi med lungnål kan utföras på egen hand. Det kan också göras med andra tester, till exempel:
- En bronkoskopi. Ett omfång sätts in i halsen genom munnen och sedan i luftvägarna i lungorna. Detta gör att din läkare kan se olika delar av lungorna.
- En mediastinoskopi. Ett speciellt omfång införs genom ett snitt i bröstet. Din läkare samlar sedan in lymfkörtvävnad för testning.
Läs mer om vad som orsakar en plats i lungan.
Hur utförs en biopsi med en lungnål?
En specialist känd som en interventionell radiolog utför normalt biopsin med hjälp av en CT eller annan typ av skanning.
Innan biopsin
Din radiolog anger den exakta platsen där nålen ska placeras genom att rita på din hud med en markör.
Du kan ha en intravenös linje införd i en ven i en av dina armar eller händer. Detta används för att leverera lugnande läkemedel för att göra dig sömnig.
En tekniker eller sjuksköterska hjälper dig att komma i rätt position. De rengör huden över biopsiplatsen med ett antiseptiskt medel. Sedan injicerar de dig med ett bedövningsmedel för att bedöva området. Detta kan svida.
Under biopsin
Din radiolog kommer i allmänhet att använda en biopsi-nål som är flera tum lång. Nålens utformning - bredare än de som används för vanliga bilder och ihåliga - är det som gör att de kan få ett vävnadsprov.
Ett litet snitt kan göras i din hud för att möjliggöra enkel insättning av biopsi-nålen. Biopsinålen sätts in. Hur mycket det är insatt beror på platsen för onormal lungvävnad. Din radiolog tar sedan prover av den onormala vävnaden. Detta kan känna som tryck eller till och med skarp smärta.
Du blir ombedd att stanna stilla och undvika hosta under biopsin. När din radiolog är redo att ta bort ett vävnadsprov måste du hålla andan. Flera prover kan behövas.
Efter biopsin
När biopsin är klar avlägsnas nålen. Tryck appliceras på införingsstället för att kontrollera eventuella blödningar. När blödningen har upphört bandas platsen. Ibland krävs en eller flera sömmar om ett snitt görs. En typisk bionaps i lungnålen avslutas vanligtvis på mindre än 60 minuter.
Vävnadsproven skickas till ett laboratorium för testning.
Vilka är riskerna med en lungnålbiopsi?
Lunga nålbiopsier är vanligtvis säkra. Men som med alla förfaranden finns det risker. För en biopsi med lungnål inkluderar dessa:
- blödning
- infektion
- hosta blod
- kollapsad lunga
Hur förbereder jag mig för en lungnålbiopsi?
Se till att du berättar för din läkare om ny sjukdom eller om du är gravid eller kan vara gravid.
Berätta för din läkare om alla mediciner du tar, både disk och recept. Din läkare kan be dig att sluta ta vissa läkemedel innan proceduren. Du kan få höra att undvika att ta några mediciner under en tid innan din procedur, till exempel:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- aspirin (buffert)
- vissa blodförtunnare, som warfarin (Coumadin)
Någon från anläggningen där du har biopsi kommer att ringa dig innan proceduren för att bekräfta tid och plats. Du kan få höra att inte äta eller dricka i åtta timmar före biopsin. Till exempel, om din biopsi är planerad på morgonen, kan du få höra att inte äta eller dricka efter midnatt kvällen innan.
Vad kan jag förvänta mig efter en lungnapsbiopsi?
Omedelbart efter biopsin kommer sjuksköterskorna och teknikerna att övervaka dig för tecken på komplikationer.
Du kanske kan lämna anläggningen strax efter att din biopsi är klar. Innan proceduren, fråga om du kommer att skickas hem den dagen.
Om du var lugnande kan det ta en dag eller så att återhämta sig från läkemedlet. I detta fall planerar du att få en vän eller släkting att köra dig hem. De bör också stanna kvar när du är hem tills du är helt vaken.
Prata med din läkare om hur länge du ska vila innan du återvänder till jobbet eller skolan. Fråga också om eventuella begränsningar, till exempel lyft eller tung träning.
Du kan hosta upp en liten mängd blod. Om detta gäller dig, ring din läkare.
Du kan behöva smärtmedicinering för att hantera obehag efter biopsin. Undvik aspirin och NSAID. De kan öka din risk för blödning. Ta istället en smärtlindrande nonaspirin som acetaminophen (Tylenol). Din läkare kan också beställa receptbelagd smärtstillande medel.
Ring din läkare om du har något av följande symtom efter din biopsi:
- blödning från biopsi-platsen
- hosta upp mer än en liten mängd blod
- svårt att andas
- bröstsmärta
- feber
- rodnad eller dränering på biopsi-platsen
Syn
När vävnadsproverna har granskats skickas en rapport till din läkare. Din läkare kan få rapporten snabbt, eller det kan ta några dagar. Din läkare kommer att kontakta dig med resultaten.
Beroende på resultaten kan din läkare beställa ytterligare test. När de har fastställt en diagnos kan de föreslå en behandlingsplan eller hänvisa dig till andra specialister.
Frågor och svar på lungbiopsi
F:
Hur snart kan jag återgå till normala aktiviteter, som träning, efter en biopsi?
A:
Din läkare kommer att berätta när det är säkert att återuppta ditt vanliga schema. Du kan vanligtvis återgå till dina normala aktiviteter en hel dag efter att du har fått en biopsi i lungnålen. Om du är osäker, ring din läkare.
Beth Holloway, RN, MEdAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
