Översikt
Gastroparesis, även kallad försenad magtömning, är en störning i matsmältningskanalen som får mat att stanna kvar i magen under en längre tid än genomsnittet. Detta inträffar på grund av att nerverna som förflyttar mat genom matsmältningskanalen är skadade, så att musklerna inte fungerar korrekt. Som ett resultat sitter mat osmält i magen. Den vanligaste orsaken till gastroparesis är diabetes. Det kan utvecklas och utvecklas över tid, särskilt hos de med okontrollerade blodsockernivåer.
symtom
Följande är symtom på gastroparesis:
- halsbränna
- illamående
- kräkningar av osmält mat
- tidig fullhet efter en liten måltid
- viktminskning
- uppblåsthet
- aptitlöshet
- blodsockernivåer som är svåra att stabilisera
- magspasmer
- sura uppstötningar
Gastroparesessymtom kan vara mindre eller allvarliga, beroende på skadorna i vagusnerven, en lång kranial nerv som sträcker sig från hjärnstammen till bukorganen, inklusive de i matsmältningskanalen. Symtom kan blossa upp när som helst, men är vanligare efter konsumtion av livsmedel med hög fiber eller fetthalt, som alla är långsamma att smälta.
Riskfaktorer
Kvinnor med diabetes har en hög risk att utveckla gastropares. Andra tillstånd kan förvärra din risk att utveckla störningen, inklusive tidigare bukoperationer eller en historia av ätstörningar.
Sjukdomar och andra tillstånd än diabetes kan orsaka gastroparis, såsom:
- Virala infektioner
- acid refluxsjukdom
- störningar i glatt muskel
Andra sjukdomar kan orsaka gastroparese-symtom, inklusive:
- Parkinsons sjukdom
- kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- njursjukdom
- Turners syndrom
Ibland kan ingen känd orsak hittas, även efter omfattande tester.
orsaker
Människor som har gastroparese har skada på vagusnerven. Detta försämrar nervfunktionen och matsmältningen eftersom impulserna som behövs för att köra mat bromsas eller stoppas. Gastroparesis är svårt att diagnostisera och går därför ofördiagnostiserad. Förekomsten av gastroparese hos personer med typ 1-diabetes varierar från 27 till 58 procent och för dem med typ 2-diabetes uppskattas till 30 procent.
Gastroparesis är vanligare hos personer som har höga, okontrollerade blodsockernivåer under en lång tidsperiod. Längre perioder med hög glukos i blodet orsakar nervskador i hela kroppen. Kroniskt höga blodsockernivåer skadar också blodkärlen som förser kroppens nerver och organ med näring och syre, inklusive vagusnerven och matsmältningskanalen, som båda i slutändan leder till gastroparesis.
Eftersom gastroparesis är en progressiv sjukdom och några av dess symtom som kronisk halsbränna eller illamående verkar vanliga kanske du inte inser att du har störningen.
komplikationer
När maten inte smälts normalt kan den förbli i magen, vilket kan orsaka symtom på fullhet och uppblåsthet. Osmält mat kan också bilda fasta massor som kallas bezoars som kan bidra till:
- illamående
- kräkningar
- hindring av tunntarmen
Gastroparesis har betydande problem för personer med diabetes eftersom förseningar i matsmältningen gör det svårt att kontrollera blodsockret. Sjukdomen gör att matsmältningsprocessen är svår att spåra, så glukosavläsningarna kan variera. Om du har oberoende glukosavläsningar, dela dem med din läkare, tillsammans med andra symtom du upplever.
Gastroparesis är ett kroniskt tillstånd, och att sjukdomen kan känna sig överväldigande. Att gå igenom processen att göra förändringar i kosten och försöka kontrollera blodsockernivåerna medan du känner dig sjuk och illamående till kräkningar är utmattande. De med gastroparese känner ofta frustrerade och deprimerade.
Förebyggande och behandling
Människor med gastroparesis bör undvika att äta livsmedel med mycket fiber och fetthalt eftersom de tar längre tid att smälta. Dessa inkluderar:
- rå mat
- frukt och grönsaker med högre fiber som broccoli
- rika mejeriprodukter, som mjölk och glass
- kolsyrade drycker
Läkarna rekommenderar också att äta mindre måltider under dagen och blandade livsmedel om det behövs. Det är viktigt att hålla dig ordentligt hydratiserad också, särskilt om du har kräkningar.
Din läkare kommer sannolikt också att justera din insulinregim vid behov. De kan rekommendera följande:
- ta insulin oftare eller ändra typen av insulin du tar
- tar insulin efter måltider, istället för tidigare
- kontrollera blodsockernivån ofta efter att ha ätit och tagit insulin vid behov
Din läkare kan ge dig mer specifika instruktioner om hur och när du ska ta ditt insulin.
Elektrisk gastrisk stimulering är en möjlig behandling för allvarliga fall av gastroparese. I den här proceduren implanteras en enhet kirurgiskt i buken och den levererar elektriska pulser till nerverna och de mjuka musklerna i den nedre delen av magen. Detta kan minska illamående och kräkningar.
I svåra fall kan långvariga gastroparis-patienter använda matningsrör och flytande mat för näring.
Syn
Det finns inget botemedel mot gastroparese. Det är ett kroniskt tillstånd. Det kan emellertid framgångsrikt hanteras med förändringar i kosten, mediciner och korrekt kontroll av blodsockret. Du måste göra några förändringar, men du kan fortsätta att leva ett hälsosamt och uppfyllande liv.
