Vad är bakteriell vaginos?
Bakteriell vaginos (BV) är en infektion i vagina orsakad av bakterier. Vagina har naturligtvis "bra" bakterier som kallas laktobaciller och några "dåliga" bakterier som kallas anaerober. Normalt finns det en noggrann balans mellan laktobaciller och anaerober. När denna balans störs kan emellertid anaerober öka i antal och orsaka BV.
BV är den vanligaste vaginalinfektionen hos kvinnor mellan 15 och 44 år. Det är också en av de vanligaste infektioner hos kvinnor som är gravida och drabbar cirka 1 miljon gravida kvinnor varje år. BV är vanligtvis en mild infektion och kan lätt behandlas med medicinering. När den inte behandlas kan infektionen dock öka din risk för sexuellt överförda infektioner och komplikationer under graviditeten.
Vilka är symptomen på bakteriell vaginos?
Cirka 50 till 75 procent av kvinnor med BV upplever inga symtom. När symtom uppstår kan du ha onormala och illaluktande urladdningar i vaginal. Urladdningen är vanligtvis tunn och tråkig grå eller vit. I vissa fall kan det också vara skummigt. Den fiskliknande lukten som ofta är förknippad med utsläppet är ett resultat av kemikalierna som produceras av bakterierna som orsakar BV. Menstruation och samlag förvärrar vanligtvis lukten, eftersom blod och sperma reagerar med bakterierna för att frigöra luktiga kemikalier. Klåda eller irritation runt utsidan av slidan kan också förekomma hos kvinnor med BV.
Vad orsakar bakteriell vaginos?
BV är resultatet av en överväxt av vissa bakterier i slidan. Liksom i andra delar av kroppen, inklusive munnen och tarmen, finns det olika bakterier som lever i slidan. Många av dessa bakterier skyddar faktiskt kroppen från andra bakterier som kan orsaka sjukdom. I slidan är laktobacillerna de naturligt förekommande bakterierna som bekämpar smittsamma bakterier. De smittsamma bakterierna är kända som anaerober.
Det finns normalt en naturlig balans mellan laktobaciller och anaerober. Laktobaciller utgör vanligtvis majoriteten av bakterierna i slidan och kontrollerar tillväxten av anaerober. Men om laktobacillerna minskar i antal, har anaerober möjlighet att växa. När en överväxt av anaerober sker i slidan kan BV uppstå.
Läkarna vet inte den exakta orsaken till den bakteriella obalansen som utlöser BV. Vissa faktorer kan dock öka din risk för att utveckla infektionen. Dessa inkluderar:
- skölj
- ha oskyddat samlag
- ha flera sexpartners
- med antibiotika
- med vaginal medicinering
Hur diagnostiseras bakteriell vaginos?
För att diagnostisera BV kommer din läkare att fråga dig om din medicinska historia och utföra en bäckenundersökning. Under undersökningen kommer din läkare att undersöka din vagina och kontrollera om det finns tecken på en infektion. Din läkare kommer också att ta ett prov på din vaginal urladdning så att den kan analyseras under ett mikroskop.
Hur behandlas bakteriell vaginos?
BV behandlas ofta med antibiotika. Dessa kan komma som piller som du sväljer eller som en kräm som du sätter in i din vagina. Oavsett vilken typ av behandling som används är det viktigt att följa din läkares anvisningar och att genomföra hela medicineringsrundan.
Din läkare kan ordinera följande antibiotika:
- metronidazol, såsom Flagyl och Metrogel-Vaginal, som kan tas oralt
- tinidazol, såsom Tindamax, som är en annan typ av oral medicinering
- clindamycin, såsom Cleocin och Clindesse, som är en aktuell medicinering som kan sättas in i vagina
Dessa mediciner är vanligtvis effektiva vid behandling av BV. De har alla liknande biverkningar, med undantag av metronidazol. Denna speciella medicinering kan orsaka svår illamående, kräkningar och huvudvärk när det tas med alkohol. Se till att tala med din läkare om du har oro för några av de möjliga biverkningarna.
När behandling har erhållits, rensas BV vanligtvis inom två till tre dagar. Emellertid fortsätter behandlingen vanligtvis i minst en vecka. Sluta inte ta medicinerna förrän din läkare ber dig att göra det. Det är viktigt att ta hela antibiotikakursen för att förhindra att infektionen kommer tillbaka. Du kan behöva långvarig behandling om dina symtom kvarstår eller fortsätter att komma tillbaka.
Vilka är de möjliga komplikationerna av bakteriell vaginos?
Om den inte behandlas kan BV orsaka allvarliga komplikationer och hälsorisker. Dessa inkluderar:
- Graviditetskomplikationer: Gravida kvinnor med BV är mer benägna att få en tidig förlossning eller låg födelsevikt. De har också en större chans att utveckla en annan typ av infektion efter förlossningen.
- Sexuellt överförda infektioner: BV ökar din risk att få sexuellt överförda infektioner, inklusive herpes simplex-virus, klamydia och HIV.
- Bäckeninflammatorisk sjukdom: I vissa fall kan BV leda till bäckeninflammatorisk sjukdom, en infektion i reproduktionsorganen hos kvinnor. Detta tillstånd kan öka risken för infertilitet.
- Infektioner efter operation: BV ger dig en högre risk för infektioner efter operationer som påverkar reproduktionssystemet. Dessa inkluderar hysterektomier, aborter och kejsarsnitt.
Hur kan man förhindra bakteriell vaginos?
Du kan vidta följande steg för att minska risken för att utveckla BV:
- Minimera irritationen. Du kan minimera vaginalirritation genom att inte använda tvål för att rengöra utsidan av din vagina. Även mild och oscenterad tvål kan irritera slidan. Det är också bra att hålla sig borta från badtunnor och bubbelpooler. Att bära bomullsbyxor kan hjälpa till att hålla området svalt och förhindra irritation.
- Tänk inte. Douching tar bort några av de bakterier som skyddar din vagina från infektion, vilket ökar din risk att få BV.
- Använd skydd. Öva alltid säkert sex genom att använda en kondom med alla dina sexpartners. Detta är det bästa sättet att förhindra spridning av BV. Det är också viktigt att begränsa ditt antal sexpartner och testas för sexuellt överförda infektioner var sjätte månad.
BV är en vanlig infektion, men vidtagande av dessa förebyggande åtgärder kan minska risken för att få den. Det är viktigt att ringa din läkare direkt om du tror att du har BV, särskilt om du är gravid. Att få snabb behandling kommer att hjälpa till att förebygga komplikationer.
