Fibrinogenaktivitetstest
Ett fibrinogenaktivitetstest är också känt som en faktor I-analys. Det används för att bestämma nivån av fibrinogen i ditt blod. Fibrinogen, eller faktor I, är ett blodplasmaprotein som tillverkas i levern. Fibrinogen är en av 13 koagulationsfaktorer som ansvarar för normal blodkoagulation.
När du börjar blöda initierar din kropp en process som kallas koagulationskaskaden, eller koaguleringskaskad. Denna process får koagulationsfaktorer att kombinera och producera en koagulering som stoppar blödningen. Om du inte har tillräckligt med fibrinogen eller om kaskaden inte fungerar normalt kommer blodproppar att ha svårigheter att bildas. Detta kan orsaka överdrivna blödningar.
Låga fibrinogennivåer kan också orsaka trombos på grund av en ökning av koagulationsaktiviteten. Trombos avser bildandet av en blodpropp inuti ett blodkärl. Koagulten blockerar det normala blodflödet genom cirkulationssystemet. Detta kan leda till allvarliga medicinska tillstånd som hjärtattack och stroke.
Syfte med Fibrinogen Activity Test
Ett fibrinogenaktivitetstest kan beställas ensamt eller som en del av en serie tester för att bestämma orsaken till onormal blödning.
Din läkare kan beställa ett fibrinogenaktivitetstest om du upplever något av följande:
- överdriven blåmärken
- överdriven blödning från tandköttet
- frekventa näsblödningar
- blödning i mag-tarmkanalen
- blod i urinen
- blod i avföringen
- blödning i huvudet
- brist på mjälten
Test kan också beställas om du har:
- onormala resultat från ett protrombintidstest eller partiellt tromboplastintidstest
- symtom på spridd intravaskulär koagulering, vilket är ett tillstånd där små blodproppar bildas i kroppen
- tecken på onormal nedbrytning av fibrinogen (fibrinolys)
- en eventuell förvärvad eller ärftlig faktorbrist som påverkar hur dina blodproppar
Ett fibrinogenaktivitetstest kan också ingå i en allmän utvärdering av din risk för hjärt-kärlsjukdom. Personer med koagulationsstörningar kan ha en ökad risk för hjärtsjukdomar och stroke.
Hur administreras testet?
Det finns inga speciella förberedelser som krävs för detta test. Din läkare kan råda dig att sluta ta vissa mediciner innan detta test. Det är mycket viktigt att du informerar din läkare om du tar blodförtunnare.
En vårdgivare tar ett blodprov från armen. De kommer att rengöra sajten med en gummi av gnugga alkohol. De sätter in nålen i en ven, och ett rör kommer att fästas för att samla blodet. Nålen tas bort när tillräckligt med blod har tagits. Webbplatsen täcks därefter med en gasplatta.
Detta blodprov skickas till ett laboratorium för analys.
Förstå dina testresultat
Normala resultat
Den normala nivån av fibrinogen i blodet är mellan 1,5 till 3,0 gram per liter.
Onormala resultat
Onormala resultat kan vara högre eller lägre än referensområdet. Onormala resultat kan orsakas av:
- överdriven användning av fibrinogen
- förvärvad eller ärftlig fibrinogenbrist
- onormal fibrinolys
- blödning
Typer av fibrinogenbrist
De tre typerna av fibrinogenbrist är afibrinogenemia, hypofibrinogenemia och dysfibrinogenemia:
Afibrinogenemia
Afibrinogenemia är den totala frånvaron av fibrinogen. Denna störning drabbar 5 av 10 miljoner människor. Denna störning orsakar den mest allvarliga blödningen av de tre formerna av fibrinogenbrist.
Hypofibrinogenemia
Hypofibrinogenemia är en onormalt låg nivå av fibrinogen. I detta fall skulle testet visa en nivå mellan 0,2 och 0,8 gram per liter. Denna form av brist är mindre vanlig än afibrinogenemia och kan orsaka mild till svår blödning.
Dysfibrinogenemia
Dysfibrinogenemi är ett tillstånd där fibrinogennivåerna är normala, men proteinet fungerar inte korrekt. Dysfibrinogenemi drabbar endast ungefär en av varenda miljon människor. Tillståndet orsakar sällan ett blödningsproblem och är istället mer troligt att orsaka trombos.
Vilka är riskerna med testet?
Som med alla blodprover finns det minimala risker. Dessa inkluderar följande:
- Du kan ha mindre blåmärken på nålplatsen.
- I mycket sällsynta fall kan venen också svullna efter att blod tagits. Att applicera en varm kompress flera gånger per dag kan behandla detta tillstånd, som kallas flebitis.
- Pågående blödningar kan vara ett problem om du har en blödningsstörning eller om du tar blodförtunnare, till exempel warfarin (Coumadin) eller aspirin.
- Punkteringsplatsinfektion är en annan potentiell komplikation, noterad av röd svullnad och möjlig bildning av pus.
Vad man kan förvänta sig efter testet
Om du har en fibrinogenbrist kan din läkare föreskriva faktorersättningsbehandling för att kontrollera eller stoppa blödningen. Detta innebär att ta emot fibrinogenblodsprodukter eller ersättare genom dina vener.
Denna behandlingsform bör användas för att öka din fibrinogennivå till 1 gram per liter om du upplever mild blödning. Om du får svår blödning eller genomgår operation, dina nivåer bör höjas till 2 gram per liter.
Fibrinogenkoncentrat kan också administreras vid följande tidpunkter:
- under operationen
- under förlossningen eller efter förlossningen
- före tandkirurgi
- efter trauma
- för att förhindra blödning
