Vad är ett metylmalonsyratest?
Vitamin B-12är avgörande för din hälsa. Vitaminet hjälper till:
- bevara neurologisk funktion
- upprätthålla produktion av röda blodkroppar (RBC)
- underlätta normal DNA-syntes
Brister kan uppstå när du inte får tillräckligt med B-12 från din diet eller när din kropp inte kan använda den ordentligt.
Vanligtvis kan vitamin B-12-brister upptäckas genom vitamin B-12-testet. Ytterligare tester kan behövas för personer som har både normala B-12-nivåer och kliniska symtom på vitamin B-12-brist. Ett test som kan användas är metylmalonsyra-testet.
Vad är syftet med testet?
Metylmalonsyra är en förening som reagerar med vitamin B-12 för att producera koenzym A (CoA). Koenzym A är viktigt för normal cellfunktion. När vitamin B-12-brister uppstår ökar metylmalonsyrahalterna. Mätning av metylmalonsyra genom metylmalonsyra-testet kan ge din läkare information om en befintlig vitaminbrist, särskilt om B-12-bristen är mild eller just börjar.
Metylmalonsyra-testet är mer känsligt än vitamin B-12-testet. Som ett resultat är det bättre i stånd att identifiera vitamin B-12-brister i den nedre änden av normalområdet. Metylmalonsyra-testet används ofta tillsammans med vitamin B-12-testet eller för att klargöra tvetydiga vitamin B-12-testresultat.
Det utförs också ofta tillsammans med homocystein-testet. Homocystein är en viktig molekyl som finns i mycket små mängder i kroppen. Homocystein måste metaboliseras av vitamin B-12, så låga nivåer av vitamin leder till förhöjda nivåer av homocystein. Låga nivåer av vitamin B-6 (pyridoxin) och B-9 (folat eller folsyra) leder också till förhöjda nivåer av homocystein. Läs mer om B-vitaminerna.
När beställs testet?
Metylmalonsyra-testet beställs normalt inte som en del av en rutinmässig fysisk undersökning. Din läkare kan beställa testet om resultatet av ditt vitamin B-12-test är onormalt. Dessutom kan testet beställas om du har symtom på vitamin B-12-brist. Symtom på B-12-brist inkluderar:
- kognitiv försämring
- gång- eller gångavvikelser, som vanligtvis mäts under en neurologisk standardundersökning
- irritabilitet
- gulsot, som ofta ses hos personer med leversjukdom
- perifer neuropati, som uppstår när nerverna inte fungerar
- svaghet
Metylmalonsyra-testet kan också beställas om resultaten av andra blodprover är onormala. Exempelvis kan onormala resultat från ett homocystein-test få din läkare att beställa metylmalonsyra-testet.
Metylmalonsyra-testet beställs också ofta för spädbarn när läkaren misstänker närvaron av metylmalonsyremi. Metylmalonic acidemia är en sällsynt genetisk störning där toxiska nivåer av metylmalonic acid byggs upp i blodomloppet.
Hur förbereder du dig för testet?
Ingen specifik beredning behövs för metylmalonsyra-testet.
Hur administreras testet?
Metylmalonsyra-testet utförs på blodplasma eller blodserum som tas från en vanlig bloddragning.
Vanligtvis tar en läkare eller sjuksköterska ett blodprov från armen i en klinisk miljö. Blodet samlas i ett rör och skickas till ett laboratorium för analys.
När laboratoriet rapporterar resultaten kan din läkare ge dig mer information om resultaten och vad de betyder.
Vilka är riskerna med testet?
Vissa människor kan uppleva obehag när blodprovet tas. Nålpinnar kan leda till smärta på platsen för bloddragning under testet. Efter testet kan du uppleva smärta eller bankande på platsen där blodet drogs. Blåmärken kan också uppstå efter att testet är avslutat.
Riskerna med metylmalonsyra-testet är minimala och är samma som kan följa med varje blodprov. Potentiella, men sällsynta, risker inkluderar:
- svårighet att få ett prov, vilket resulterar i flera nålsticks
- överdriven blödning på nålstället
- besvämning till följd av blodförlust
- ansamling av blod under huden, känd som hematom
- utveckling av infektion där huden bryts av nålen
Vad betyder testresultaten?
Resultaten av metylmalonsyra-testet kan variera beroende på laboratoriet som utför testet. I allmänhet är normala nivåer av metylmalonsyra mellan 0,00 och 0,40 umol / L (mikromol per liter).
Även om högre nivåer av metylmalonsyra kan vara en indikation på vitamin B-12-brist kan förhöjda nivåer inte berättiga omedelbar behandling. Din läkare kanske vill övervaka dina metylmalonsyranivåer för att avgöra om din vitamin B-12-brist fortskrider. Din läkare kan också beställa ytterligare tester för att avgöra orsaken till bristen. Dessa test inkluderar homocystein och folat-test (det finns en indirekt korrelation mellan onormala folatnivåer och onormala B-12-nivåer).
Vilka tillstånd är förknippade med höga halter av metylmalonsyra?
Höga nivåer av metylmalonsyra i blodet kan också vara en indikation på njursjukdom. Njursjukdom identifieras ofta genom användning av andra blodprover och diagnostiska test.
Skador på njurarna kan förhindra filtrering av metylmalonsyra från blodet. Detta kan resultera i ökade nivåer av metylmalonsyra i blodomloppet. Därför kan förekomsten av höga metylmalonsyrahalter hos personer med njursjukdom inte indikera närvaron av vitamin B-12-brist.
Höga nivåer av metylmalonsyra är också vanliga under graviditet.
Resultaten av testet måste diskuteras med din läkare. Resultaten kommer att utvärderas tillsammans med andra diagnostiska testresultat för att bestämma om en vitamin B-12-brist finns.
Om det är fastställt att du har en vitamin B-12-brist kan din läkare rekommendera:
- öka ditt intag av livsmedel som är rika på B-12, som nötkött, musslor och förstärkt spannmål
- tar B-12-tillskott
- mottagande av B-12-injektioner
Vilka tillstånd är förknippade med låga nivåer av metylmalonsyra?
Det är ovanligt att någon har låga nivåer av metylmalonsyra. Låga nivåer anses inte vara en orsak till medicinsk oro.
