Vad är mycoplasma lunginflammation?
Mycoplasma lunginflammation (MP) är en smittsam luftvägsinfektion som sprids lätt genom kontakt med andningsvätskor. Det kan orsaka epidemier.
MP är känd som en atypisk lunginflammation och kallas ibland "vandrings lunginflammation." Det sprider sig snabbt i trånga områden, till exempel skolor, högskolor och vårdhem. När en infekterad person hostar eller nysar släpps fukt som innehåller MP-bakterierna i luften. Oinfekterade människor i deras miljö kan lätt andas in bakterierna.
Upp till en femtedel av alla lunginfektioner som människor utvecklar i sitt samhälle (utanför ett sjukhus) orsakas av Mycoplasma pneumoniae-bakterier. Bakterierna kan orsaka tracheobronchitis (förkylningar i bröstet), ont i halsen och öroninfektioner samt lunginflammation.
En torr hosta är det vanligaste tecknet på infektion. Obehandlade eller allvarliga fall kan påverka hjärnan, hjärtat, perifera nervsystemet, hud och njurar och orsaka hemolytisk anemi. I sällsynta fall är MP dödlig.
Tidig diagnos är svårt eftersom det finns få ovanliga symtom. När MP fortskrider kan bildbehandling och laboratorietester kunna upptäcka det. Läkare använder antibiotika för att behandla MP. Du kan behöva intravenös antibiotika om orala antibiotika inte fungerar eller om lunginflammationen är allvarlig.
MP-symtom skiljer sig från de vid typisk lunginflammation orsakad av vanliga bakterier, såsom Streptococcus och Haemophilus. Patienter har vanligtvis inte svår andnöd, hög feber och en produktiv hosta med MP. De har oftare låggradig feber, torr hosta, lätt andnöd, särskilt med ansträngning och trötthet.
Läs mer: lunginflammation »
Vad orsakar mycoplasma lunginflammation?
Mycoplasma lunginflammationsbakterien är en av de mest erkända av alla mänskliga patogener. Det finns över 200 olika kända arter. De flesta personer med luftvägsinfektioner orsakade av Mycoplasma pneumoniae utvecklar inte lunginflammation. En gång inuti kroppen kan bakterien fästa sig i lungvävnaden och föröka sig tills en fullständig infektion utvecklas. De flesta fall av mycoplasma lunginflammation är milda.
Vem riskerar att utveckla mycoplasma lunginflammation?
Hos många friska vuxna kan immunförsvaret bekämpa MP innan det växer till en infektion. De som är mest utsatta inkluderar:
- äldre vuxna
- personer som har sjukdomar som äventyrar deras immunsystem, som HIV, eller som är på kroniska steroider, immunterapi eller kemoterapi
- människor som har lungsjukdom
- personer som har sigdcellssjukdom
- barn yngre än 5 år
Vilka är symtomen på mycoplasma lunginflammation?
MP kan härma en övre luftvägsinfektion eller förkylning snarare än en lägre luftvägsinfektion eller lunginflammation. Återigen består dessa symtom vanligtvis av följande:
- rethosta
- ihållande feber
- obehag
- mild andetag
I sällsynta fall kan infektionen bli farlig och skada hjärtat eller centrala nervsystemet. Exempel på dessa störningar inkluderar:
- artrit, där lederna blir inflammerade
- perikardit, en inflammation i perikardiet som omger hjärtat
- Guillain-Barré syndrom, en neurologisk störning som kan leda till förlamning och död
- encefalit, en potentiellt livshotande inflammation i hjärnan
- njursvikt
- hemolytisk anemi
- sällsynta och farliga hudtillstånd som Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys
- sällsynta öronproblem som bullous myringit
Hur diagnostiseras mycoplasma lunginflammation?
MP utvecklas vanligtvis utan märkbara symtom de första en till tre veckorna efter exponeringen. Diagnos i tidig fas är svårt eftersom kroppen inte direkt avslöjar en infektion.
Som tidigare nämnts kan infektionen manifestera utanför lungan. Om detta händer kan tecken på infektion inkludera uppdelning av röda blodkroppar, hudutslag och involvering i lederna. Medicinsk testning kan visa bevis på en MP-infektion tre till sju dagar efter de första symtomen uppträder.
För att ställa en diagnos använder din läkare ett stetoskop för att lyssna på eventuella onormala ljud i din andning. En röntgenstråle och en CT-skanning kan också hjälpa din läkare att ställa en diagnos. Din läkare kan beställa blodprover för att bekräfta infektionen.
Vilka är behandlingsalternativen för mycoplasma lunginflammation?
antibiotika
Antibiotika är den första behandlingslinjen för MP. Barn får olika antibiotika än vuxna för att förhindra potentiellt farliga biverkningar.
Macrolides, det första valet av antibiotika för barn, inkluderar:
- erytromycin
- klaritromycin
- roxitromycin
- azitromycin
Antibiotika föreskrivna för vuxna inkluderar:
- doxycyklin
- tetracyklin
- kinoloner, såsom levofloxacin och moxifloxacin
kortikosteroider
Ibland räcker inte antibiotika ensam och du måste behandlas med kortikosteroider för att hantera inflammation. Exempel på sådana kortikosteroider inkluderar:
- prednisolon
- metylprednisolon
Immunmodulerande terapi
Om du har svår MP, kan du behöva annan "immunmodulerande terapi" utöver kortikosteroider, till exempel intravenöst immunoglobulin eller IVIG.
Hur kan jag förhindra mycoplasma lunginflammation?
Risken för att kontrahera MP-toppar under hösten och vintermånaderna. Nära eller trånga platser gör det enkelt för infektionen att överföra från person till person.
För att minska din risk för infektion, prova följande:
- Få sex till åtta timmars sömn per natt.
- Ät en balanserad diet.
- Undvik personer med symtom på MP.
- Tvätta händerna innan du äter eller efter att ha interagerat med smittade människor.
Hur påverkar mycoplasma lunginflammation barn?
I allmänhet är barn mer mottagliga för infektioner än vuxna. Detta förvärras av det faktum att de ofta omges av stora grupper av andra, möjligen smittsamma, barn. På grund av detta kan de ha en högre risk för MP än vuxna. Ta ditt barn till läkaren om du märker något av dessa symtom:
- ihållande låggradig feber
- förkylning eller influensaliknande symtom som kvarstår längre än 7-10 dagar
- en ihållande torr hosta
- väsande andas medan du andas
- de har trötthet eller känner sig inte bra och det blir inte bättre
- bröstsmärta
- kräkningar
För att diagnostisera ditt barn kan deras läkare göra ett eller flera av följande:
- lyssna på ditt barns andning
- ta en röntgenstråle i bröstet
- ta en bakteriekultur från näsan eller halsen
- beställa blodprover
När ditt barn har diagnostiserats kan deras läkare förskriva ett antibiotikum i 7-10 dagar för att behandla infektionen. De vanligaste antibiotika för barn är makrolider, men deras läkare kan också förskriva cykliner eller kinoloner.
Hemma, se till att ditt barn inte delar disk eller koppar så att de inte sprider infektionen. Låt dem dricka mycket vätska. Använd en värmedyna för att behandla bröstsmärtor de upplever.
Ditt barns MP-infektion kommer vanligtvis att rensas efter två veckor. Vissa infektioner kan dock ta upp till sex veckor för att läka helt.
Vilka är komplikationerna av mycoplasma lunginflammation?
I vissa fall kan en MP-infektion bli farlig. Om du har astma kan MP förvärra dina symtom. MP kan också utvecklas till ett allvarligare fall av lunginflammation.
Långvarig eller kronisk MP är sällsynt men kan orsaka permanent lungskada, vilket föreslås i en studie utförd på möss. I sällsynta fall kan obehandlad MP vara dödlig. Kontakta din läkare direkt om du får några symtom, särskilt om de varar i mer än två veckor.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
M. pneumoniae är den näst vanligaste orsaken till lunginflammationsrelaterade sjukhusinläggningar hos vuxna, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
De flesta utvecklar antikroppar mot MP efter en akut infektion. Antikropparna skyddar dem från att bli smittade igen. Patienter som har ett svagt immunsystem, såsom de med HIV och de som behandlas med kroniska steroider, immunmodulerande medel eller kemoterapi, kan ha svårt att bekämpa en MP-infektion och har en högre risk för återinfektion i framtiden.
För andra bör symtomen avta en till två veckor efter behandlingen. En hosta kan dröja kvar, men de flesta fall löser sig utan bestående konsekvenser inom fyra till sex veckor. Kontakta din läkare om du fortsätter att uppleva allvarliga symtom eller om infektionen stör ditt dagliga liv. Du kan behöva söka behandling eller diagnos för andra tillstånd som kan ha orsakats av din MP-infektion.
