Översikt
Tensilon-testet använder läkemedlet Tensilon (edrophonium) för att hjälpa din läkare att diagnostisera myasthenia gravis. Tensilon förhindrar nedbrytning av den kemiska acetylkolin, en neurotransmitter som nervceller frisätter för att stimulera dina muskler.
Personer med den kroniska sjukdomen myasthenia gravis har inga normala reaktioner på acetylkolin. Antikroppar attackerar sina acetylkolinreceptorer. Detta förhindrar att muskler stimuleras och gör att musklerna är lätta att tröttna.
En person testar positivt för myasthenia gravis om deras muskler blir starkare efter att ha injicerats med Tensilon.
Läs mer: Myasthenia gravis »
användningsområden
Din läkare kan beställa Tensilon-testet om de misstänker att du har myasthenia gravis. Om du redan har diagnostiserats kan de också utföra testet för att övervaka din dosering av Tensilon eller ett annat läkemedel av liknande typ, kallad antikolinesteras. Antikolinesterasläkemedel fungerar genom att förhindra nedbrytning av acetylkolin hos personer med myastenia gravis.
Arbetad andning och extremt svaga muskler är symtom som din myastenia gravis har förvärrats eller att du har överdoserat medicinen. Tensilon-testet hjälper din läkare att bestämma rätt behandling.
Procedur
Innan testet kan din läkare fastställa begränsningar i kosten eller säga att du ska avbryta användningen av vissa mediciner eller kosttillskott. Låt din läkare veta alla mediciner du tar, inklusive örter. Vissa ämnen kan störa dina testresultat.
Testet börjar med en intravenös (IV) nål placerad i din arm eller på baksidan av handen. En liten mängd Tensilon kommer sedan att injiceras. Din mage kan känna upprörd eller din hjärtfrekvens kan öka från läkemedlet. Beroende på varför testet administreras kommer resten av proceduren att fortsätta på olika sätt.
För diagnos av myasthenia gravis
Om din läkare misstänker att du har myastenia gravis, säger de dig att utföra en repetitiv rörelse för att testa dina muskler. Denna rörelse kan vara:
- gå upp och ner från din stol
- korsa och korsa benen
- håller armarna över huvudet tills de blir trötta
- räknar bakåt från 100 tills din röst börjar försvagas
Varje gång du blir trött ger de dig en ny dos av Tensilon. Du kan få 3 eller 4 doser av läkemedlet. Din läkare kommer att observera om dosen återupplivar din styrka varje gång. Om det gör det kan du få diagnosen myasthenia gravis. Din läkare kan också administrera ett annat antikolinesterasläkemedel, kallad neostigmin (Prostigmin), för att bekräfta diagnosen.
För kontroll av Tensilon-överdos och sjukdomsprogression
Om din läkare försöker avgöra om du har överdoserat Tensilon eller om din sjukdom förvärras kommer de att injicera en liten mängd Tensilon och se vad som händer. Beroende på resultaten får du ett ytterligare läkemedel, antingen neostigmin eller atropin (Atreza), för att stabilisera dig.
Var och en av dessa procedurer bör ta cirka 15 till 30 minuter.
Resultat av Tensilon-testet
Din läkare ska kunna berätta testresultaten direkt. Du kommer sannolikt att läggas på långvarig läkemedelsbehandling med antikolinesteras om du får diagnosen myastenia gravis. Din läkare kanske vill att du genomgår ytterligare tester för att bekräfta diagnosen.
För att bestämma om du overdoserade på medicinering eller om ditt tillstånd har förvärrats ger detta test och omedelbart svar. Om en injektion av Tensilon tillfälligt ökar din styrka har myasthenia gravis förvärrats och du behöver ytterligare behandling. Om Tensilon-injektionen gör dig ännu svagare, kan du ha för mycket antikolinesterasläkemedel i ditt system.
Antikolinesterasmedicinering tas vid behov. Det finns ingen fast dosering. Detta beror på att symtomen på myasthenia gravis kan variera varje dag på grund av faktorer som stress och väder. Den varierande doseringen gör en oavsiktlig överdos mer sannolik. Att minska din dos bör lösa problemet om du har minimala biverkningar.
Kontakta din läkare omedelbart om du har:
- märkbar muskelsvaghet
- svårt att svälja
- andningsproblem
Testrisker
Tensilon-testet har ett antal vanliga biverkningar. Dessa håller vanligtvis under mindre än en minut. Biverkningar inkluderar:
- illamående
- orolig mage
- suddig syn
- svettas
- ökad salivproduktion
- yrsel eller svimning
- andningssvårigheter
- ryckningar eller snabb, okontrollerbar blinkning
Om du fortsätter att känna dig illa kan läkaren ge dig en injektion av atropin. Detta läkemedel reverserar effekterna av Tensilon.
I sällsynta fall kan Tensilon-testet ha farliga resultat. Dessa kan inkludera andningsfel eller onormala hjärtrytmer. Det är därför testet utförs på platser där nödutrustning finns tillgänglig.
begränsningar
Du kanske inte är en bra kandidat för testet om du har:
- en långsam hjärtfrekvens
- astma
- en oregelbunden hjärtslag
- lågt blodtryck
- hinder i urinvägarna eller tarmen
Om du har sömnapné, kanske din läkare inte rekommenderar Tensilon-testet. Detta är ett tillstånd där du tillfälligt slutar andas medan du sover.
Låt din läkare veta om du har något av dessa tillstånd. De kan bestämma rätt behandlingsalternativ för dig.
