Det är måndag. Jag vaknar klockan 04:30 och går på gymmet, kommer hem, duschar och börjar skriva en berättelse som kommer senare på dagen. Jag hör min man börja röras, så jag går övervåningen för att chatta med honom medan han gör sig redo för dagen.
Under tiden vaknar vår dotter upp och jag hör henne sjunga lyckligt i spjälsängen: "Mamma!" Jag tappar Claire från hennes säng och vi går ner för att äta frukost. Vi snugglar upp på soffan och jag andas in den söta lukten av håret medan hon äter.
Klockan 07:30 har jag pressat in ett träningspass, klädd mig, gjort lite arbete, kysst min make farväl och började dagen med min litet barn.
Och sedan sjunker min depression in.
Depression har många ansikten
"Depression påverkar alla personligheter och kan se mycket annorlunda ut i olika människor," säger Jodi Aman, psykoterapeut och författare till "Du 1, ångest 0: Win Your Life Back from Fear and Panic."
"En mycket fungerande person kan också lida osynligt," säger hon.
Enligt en rapport från 2015 från Substance Abuse and Mental Health Services Administration hade uppskattningsvis 6,1 miljoner vuxna i åldern 18 eller äldre i USA minst ett stort depressivt avsnitt under det senaste året. Detta antal representerade 6,7 procent av alla vuxna i USA. Dessutom är ångeststörningar den vanligaste psykiska sjukdomen i USA och drabbar 40 miljoner vuxna i åldern 18 år eller äldre, eller 18 procent av befolkningen.
Men många experter inom mentalhälsa är snabba att påpeka att även om dessa siffror visar på vanliga depressioner och andra tillstånd, är sättet på vilket människor upplever symtom varierat. Depression kanske inte alltid är uppenbar för de omgivande, och vi måste prata om konsekvenserna av detta.
”Depression kan hämma lusten efter aktivitet och handling, men högfunktionerade individer tenderar att gå framåt i ett försök att lyckas med mål,” säger Mayra Mendez, doktorand, psykoterapeut och programkoordinator för intellektuella och utvecklingsstörningar och mentalhälsotjänster vid Providence Saint John's Child and Family Development Center i Santa Monica, Kalifornien. Drivkraften för att uppnå upprätthåller ofta handlingen och förflyttar högt fungerande individer mot att göra saker.
Detta innebär att vissa människor som har depression fortfarande kan upprätthålla vardagliga - och ibland exceptionella - uppgifter. Mendez pekar på anmärkningsvärda figurer som har hävdat att ha haft depression, inklusive Winston Churchill, Emily Dickinson, Charles M. Schultz och Owen Wilson som främsta exempel.
Nej, jag kan inte "bara komma över det"
Jag har levt med depression och ångest under större delen av mitt vuxna liv. När människor får veta om mina kamper möts jag ofta med "Jag skulle aldrig ha gissat det om dig!"
Medan dessa människor ofta har goda avsikter och kanske bara inte vet mycket om psykiska hälsoproblem, är det jag hör i dessa ögonblick: "Men vad kan du vara deprimerad över?" eller "Vad kan möjligen vara så dåligt med ditt liv?"
Det som människor inte inser är att kämpar mot ett psykiskt hälsotillstånd ofta görs internt - och att de av oss som hanterar dem ägnar mycket tid åt att ställa oss samma frågor.
"En missuppfattning av depression är att du bara kan ta dig ur det eller att något har hänt för att du känner dig deprimerad," säger Kathryn Moore, doktor, psykolog vid Providence Saint John's Child and Family Development Center i Santa Monica, Kalifornien.
”När du är kliniskt deprimerad känner du dig väldigt ledsen eller hopplös utan någon yttre anledning. Depression kan vara mer en lågklassig kronisk olycka med livet, eller det kan vara intensiva känslor av hopplöshet och negativa tankar om dig själv och ditt liv,”tillägger hon.
Mendez håller med och tillägger att en felaktig tro om depression är att det är ett sinnestillstånd som du kan kontrollera genom att tänka positivt. Inte så, säger hon.
"Depression är ett medicinskt tillstånd som informeras av en kemisk, biologisk och strukturell obalans som påverkar humörreglering", förklarar Mendez.”Det är många bidragande faktorer till depression, och ingen faktor står för symptomen på depression. Depression kan inte försvinna av positiva tankar.”
Mendez listar andra skadliga missuppfattningar om depression, inklusive "depression är samma sak som sorg" och "depression kommer att försvinna på egen hand."
"Tristhet är en typisk känsla och förväntas i situationer med förlust, förändring eller svåra livserfarenheter," säger hon.”Depression är ett tillstånd som existerar utan triggers och kvarstår till att behöva behandling. Depression är mer än enstaka sorg. Depression innebär perioder med hopplöshet, slöhet, tomhet, hjälplöshet, irritabilitet och problem med fokusering och koncentrering.”
För mig känns depression ofta som om jag observerar någon annans liv, nästan som om jag svävar över kroppen. Jag vet att jag gör alla saker som jag”ska” och ler ofta verkligen över saker jag tycker om, men jag känner mig rutinmässigt som en hånare. Det liknar känslan man kan uppleva när de skrattar för första gången efter att ha förlorat en nära och kär. Ett ögonblicks glädje är där, men stansen i tarmen inte långt efter.
Högfunktionella människor behöver också behandling för depression
Moore säger att terapi är det bästa stället en person kan börja behandlingen om de upplever symtom på depression.
”Terapeuter kan hjälpa en person att identifiera de negativa tankarna, övertygelserna och vanorna som kan bidra till att känna sig deprimerad. Det kan också omfatta saker som medicinering, lära sig mindfulness-färdigheter och göra aktiviteter kopplade till att förbättra humör, till exempel motion,”säger hon.
John Huber, PsyD, från Mainstream Mental Health föreslår också att du "kommer ut ur din komfortbox", särskilt om personen är en övervärderare.
"Även om framgångsrika och ofta ledare inom sina fält, [dessa bedriver deras liv] ungefär som att köra ett lopp med ett viktbälte som bär 100 extra kilo," sade han. För att minska belastningen, säger Huber, överväg att koppla bort från enheter, gå ut för lite frisk luft eller ta upp en ny aktivitet. Forskning har funnit att hantverk till och med kan ha lovande fördelar för dem som arbetar med depression.
När det gäller min icke-medicinska åsikt: Prata om din depression så mycket som möjligt. Först kommer det inte att vara lätt och du kanske oroar dig för vad folk kommer att tänka. Men välj en betrodd familjemedlem, vän eller professionell så lär du dig att många delar liknande upplevelser. Att prata om det underlättar isoleringen som är resultatet av att internalisera ditt mentala hälsotillstånd.
Eftersom oavsett hur din depression är, är det alltid lättare att titta in i spegeln när det finns en axel att luta sig på att stå bredvid dig.
Vägen framför
Inom området psykisk hälsa finns det fortfarande så mycket vi inte vet. Men vad vi vet är att depression och ångeststörningar påverkar alltför många människor för att vårt samhälle förblir okunnig om dem.
Att vara deprimerad gör mig inte lat, antisocial eller en dålig vän och mamma. Och även om jag kan göra en hel del saker, är jag inte oövervinnbar. Jag inser att jag behöver hjälp och ett stödsystem.
Och det är OK.
Caroline Shannon-Karasiks författningar har presenterats i flera publikationer, inklusive: Good Housekeeping, Redbook, Prevention, VegNews och Kiwi-tidskrifter, samt SheKnows.com och EatClean.com. Hon skriver för närvarande en samling essays. Mer kan hittas på carolineshannon.com. Caroline kan också nås på Instagram @ carolineshannoncarasik.
