Vad är dyslipidemi?
Dyslipidemi avser ohälsosamma nivåer av en eller flera typer av lipid (fett) i ditt blod.
Ditt blod innehåller tre huvudtyper av lipid:
- högdensitetslipoprotein (HDL)
- lipoprotein med låg densitet (LDL)
- triglycerider
Om du har dyslipidemi betyder det vanligtvis att dina LDL-nivåer eller dina triglycerider är för höga. Det kan också betyda att dina HDL-nivåer är för låga.
LDL-kolesterol anses vara den "dåliga" typen av kolesterol. Det beror på att det kan byggas upp och bilda klumpar eller plack i dina artärers väggar. För mycket plack i hjärtans artärer kan orsaka hjärtattack.
HDL är det "bra" kolesterolet eftersom det hjälper till att ta bort LDL från ditt blod.
Triglycerider kommer från de kalorier du äter men bränner inte direkt. Triglycerider lagras i fettceller. De släpps som energi när du behöver dem. Om du äter mer kalorier än du förbränner kan du dock få en uppbyggnad av triglycerider.
Höga LDL- och triglyceridnivåer ger dig en högre risk för hjärtattack och stroke. Låga nivåer av HDL-kolesterol är kopplade till högre risker för hjärtsjukdomar. Lär dig mer om de rekommenderade kolesterolnivåerna efter ålder.
Typer av dyslipidemier
Dyslipidemi delas upp i primära och sekundära typer. Primär dyslipidemi ärvs. Sekundär dyslipidemi är ett förvärvat tillstånd. Det betyder att det utvecklas av andra orsaker, som fetma eller diabetes.
Du kanske hör termen hyperlipidemi som används omväxlande med dyslipidemi. Men det är inte helt korrekt. Hyperlipidemi avser höga nivåer av LDL eller triglycerider. Dyslipidemi kan avse nivåer som är antingen högre eller lägre än det normala intervallet för dessa blodfetter.
Bland de specifika typerna av primär dyslipidemi är:
- Familjell kombinerad hyperlipidemi. Detta är den vanligaste ärvda orsaken till både högt LDL-kolesterol och höga triglycerider. Om du har familjär kombinerad hyperlipidemi kan du utveckla dessa problem i tonåren eller 20-talet. Du har också en högre risk för tidig kranskärlssjukdom, vilket kan leda till hjärtattack. Läs mer om detta tillstånd.
- Familjell hyperkolesterolemi och polygen hyperkolesterolemi. Dessa kännetecknas båda av högt totalt kolesterol. Du kan beräkna ditt totala kolesterol genom att lägga till dina LDL- och HDL-nivåer, tillsammans med hälften av din triglyceridnivå. En total kolesterolnivå på under 200 milligram per deciliter (mg / dL) är bäst.
- Familjens hyperapobetalipoproteinemi. Detta tillstånd innebär att du har höga nivåer av apolipoprotein B, ett protein som är en del av ditt LDL-kolesterol.
Hyperlipoproteinemia är ett tillstånd som kan vara primärt eller sekundärt. Om du har detta tillstånd har din kropp svårt att bryta ner LDL-kolesterol eller triglycerider.
Vilka är symtomen?
Du kan ha dyslipidemi och aldrig veta det. Liksom högt blodtryck har högt kolesterol inga uppenbara symtom. Det upptäcks ofta under ett rutinmässigt blodprov.
Dyslipidemi kan emellertid leda till hjärt-kärlsjukdomar, som kan vara symptomatiska. Höga LDL-kolesterolnivåer är förknippade med kranskärlssjukdom (CAD), som är blockering i artärerna i ditt hjärta, och periferad artärsjukdom (PAD), som är blockering i artärerna i dina ben. CAD kan leda till bröstsmärta och så småningom en hjärtattack. Det huvudsakliga symptom på PAD är bensmärta när man går.
Vad är orsakerna och vem är i riskzonen?
Flera beteenden kan leda till dyslipidemi. De inkluderar:
- cigarettrökning
- fetma och en stillasittande livsstil
- konsumtion av livsmedel med mycket mättat fett och transfett
Överdriven alkoholkonsumtion kan också bidra till högre triglyceridnivåer.
Du har en högre risk för primär dyslipidemi om en eller båda dina föräldrar hade dyslipidemi.
Att öka åldern är också en riskfaktor för högt kolesterol. Kvinnor tenderar att ha lägre LDL-nivåer än män tills klimakteriet. Det är när kvinnors LDL-nivåer börjar stiga.
Andra medicinska tillstånd som kan höja din risk för dyslipidemi inkluderar:
- diabetes typ 2
- Hypotyreos
- kronisk njursjukdom
En låg HDL-kolesterolnivå är också associerad med en hög LDL-nivå, även om de två siffrorna inte alltid rör sig i tandem.
Hur diagnostiseras det?
Ett enkelt blodprov som kontrollerar för LDL, HDL och triglycerider kommer att avslöja om dina nivåer är höga, låga eller i ett friskt intervall. Dessa siffror kan ändras från år till år, så det är bra att få årligt blodarbete. Om du tar mediciner mot dyslipidemi kan din läkare vilja att du ska göra mer frekventa blodprover. Så här förbereder du dig för ett kolesteroltest.
Behandlingsalternativ
Den mest använda medicinen för att behandla dyslipidemi är en statin. Statiner hjälper till att minska LDL-nivåerna genom att störa kolesterolproduktionen i levern. Här är mer om hur statiner fungerar.
Det finns flera typer av statin. De fungerar alla lite annorlunda, medan vissa är starkare än andra.
Din läkare kan också förskriva andra kolesterolläkemedel. De kan tas ut förutom en statin eller i stället för en statin. Det finns många fördelar och nackdelar att tänka på när du väljer mellan kolesterolkontrollerande läkemedel.
Dessa icke-statinläkemedel inkluderar:
- ezetimibe (Zetia)
- fibrater, som fenofibrat (Fenoglide)
- PCSK9-hämmare
Vilka livsstilsförändringar kan hjälpa?
Livsstilsförändringar kan hjälpa dig att få dina kolesterol- och triglyceridnivåer under kontroll. Det första steget är att ändra din diet. Ändringar bör omfatta att konsumera mindre mättat fett, raffinerat socker och alkohol. Att lägga till mer frukt, grönsaker, magra proteiner och fullkorn i din kost kan hjälpa. Kolla in dessa 13 kolesterolsenkande livsmedel för att lägga till din kost.
Daglig träning och viktminskning kan också hjälpa dig att förbättra din kolesterolprofil.
Tips om förebyggande
Försök att upprätthålla en sund vikt genom att följa en hjärtsunt diet och träna regelbundet. Du bör också sluta röka om du röker.
Om du är orolig för dyslipidemi, diskutera med din läkare hur du kan skydda dig mot den.
Om du har en familjehistoria med högt kolesterol, var försiktig med att leva ett hälsosamt liv innan dina kolesteroltal börjar gå mot ohälsosamma nivåer.
Vad är utsikterna?
Med hjälp av statiner eller fibrater och en hälsosam livsstil kan du vanligtvis hantera dyslipidemi. Nyckeln är att fortsätta ta mediciner om de är effektiva att hantera dina nummer och du inte upplever några biverkningar. Ibland når människor sina kolesterolmål och slutar ta sina statiner.
Om du följer din läkares råd bör du kunna få dyslipidemi under kontroll och minska risken för hjärt-kärlsjukdom.
