Vad är ett mikroalbuminuri-test?
Om din läkare tror att du kan ha risk för njurskador eller njursjukdom, är det troligt att du har haft eller kommer att ha ett mikroalbuminuri-test. Mikroalbuminuri-testet är ett urintest som mäter mängden albumin i urinen.
Albumin är ett protein som din kropp använder för celltillväxt och för att hjälpa till att reparera vävnader. Det finns normalt i blodet. En viss nivå i din urin kan vara ett tecken på njurskada.
Dina njurar ansvarar för att ta bort avfallsprodukter från blodet och reglera vattenvätskenivåerna i kroppen. Friska njurar ser till att avfall filtreras bort från kroppen och att näringsämnen och proteiner som är viktiga för din hälsa, som albumin, stannar kvar i kroppen.
Det är viktigt att se till att dina njurar fungerar korrekt så att albumin blir kvar i blodet. Om dina njurar har skadats kan de kanske inte hålla albumin i blodet, och det kommer att börja spillas i urinen. När detta inträffar kan du uppleva ett tillstånd som kallas albuminuri. Albuminuria betyder helt enkelt att din urin innehåller albumin.
Mikroalbuminuri-testet är också känt som albumin-till-kreatinin-förhållande (ACR) -test eller urinalbumintest.
Vad är syftet med testet?
Din läkare kan rekommendera ett mikroalbuminuri-test om du riskerar njurskador eller om de misstänker att dina njurar kan skadas. Det är viktigt för din läkare att testa och diagnostisera dig så tidigt som möjligt om dina njurar är skadade. Behandling kan försena eller förhindra njursjukdom. De två vanligaste orsakerna till njursjukdom i USA är diabetes och hypertoni eller högt blodtryck. Din läkare kan beställa mikroalbuminuri-testet om du har ett av dessa tillstånd.
Syftet med mikroalbuminuri-testet är att mäta mängden albumin i urinen. Testet används vanligtvis i samband med ett kreatinintest för att tillhandahålla ett albumin-till-kreatinin-förhållande. Kreatinin är en avfallsprodukt i blodet som dina njurar bör ta bort. När njurskador uppstår minskar kreatininnivåerna i urinen medan albuminnivåerna kan öka.
Hur ofta du behöver mikroalbuminuri-test beror på om du har några underliggande tillstånd eller om du har symtomen på njurskada. Tidiga stadier av njurskada visar vanligtvis inga tecken eller symtom. Men om njurskador är omfattande kan din urin verka skummig. Du kan också få svullnad eller ödem i ditt:
- händer
- fötter
- buk
- ansikte
Diabetes
Det rekommenderas att personer som har diabetes får ett årligt mikroalbuminuri-test. Detta beror på att diabetes kan orsaka skador på njurarna. Din läkare kan använda ett mikroalbuminuri-test för att upptäcka denna skada.
Om du har positiva testresultat och du har diabetes, bör din läkare bekräfta resultaten genom ytterligare tester under en period på tre till sex månader. Om de bekräftar att du har njurskada kan din läkare behandla njurskador och hjälpa till att förbättra och bibehålla din njurfunktion.
Högt blodtryck
Om du har högt blodtryck kan din läkare också screena dig för njurskador med hjälp av mikroalbuminuri-testet. Högt blodtryck kan orsaka skador på njurens kärl, vilket resulterar i frisättning av albumin i urinen. Testning av albumin bör ske med regelbundna intervall. Din läkare kommer att avgöra när du behöver detta test.
Förberedelse för testet
Mikroalbuminuri-testet är ett enkelt urintest. Du kan äta och dricka normalt innan testet. Ingen speciell beredning är nödvändig för detta test.
Hur administreras testet?
Flera typer av mikroalbuminuri urintest är tillgängliga:
Slumpmässigt urintest
Du kan när som helst ta ett slumpmässigt urintest. Läkare kombinerar ofta det med ett kreatinintest för att förbättra resultatens noggrannhet. Du kan ha testet i alla vårdinställningar. Du samlar provet i en steril kopp och din läkare skickar det till ett laboratorium för analys.
24-timmars urintest
För detta test måste du samla all din urin under en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att förse dig med en behållare för urinsamling som du måste förvara i kylen. När du har samlat urinen i 24 timmar måste du returnera provet till din sjukvårdsleverantör för laboratorieanalys.
Tidsinställd urintest
Din läkare kan be dig att tillhandahålla ett urinprov först på morgonen eller efter en fyra timmars period av att inte urinera.
När laboratoriet rapporterar resultaten kan din läkare ge dig mer information om resultaten och vad de betyder.
Vilka är riskerna med testet?
Mikroalbuminuri-testet kräver endast normal urinering. Det här testet har inga risker och du bör inte ha några obehag.
Förstå dina resultat
Enligt National Kidney Foundation är albuminuria närvaron av för mycket albumin i urinen. Mikroalbuminuri är närvaron av en något hög nivå av protein i urinen, och makroalbuminuri är närvaron av en mycket hög nivå av albumin i urinen varje dag. Resultaten av mikroalbuminuri-testet mäts som milligram (mg) proteinläckage i urinen under 24 timmar. Resultaten visar i allmänhet följande:
- Mindre än 30 mg protein är normalt.
- Trettio till 300 mg protein kallas mikroalbuminuri, och det kan indikera tidig njursjukdom.
- Mer än 300 mg protein kallas makroalbuminuri, och det indikerar mer avancerad njursjukdom.
Flera tillfälliga faktorer kan orsaka högre än normalt urinmikroalbuminresultat, såsom:
- blod i urinen eller hematuri
- en feber
- nyligen kraftfull övning
- uttorkning
- en urinvägsinfektion
Vissa mediciner kan också påverka albuminhalterna i urinen. Exempel inkluderar:
- acetazolamid (Diamox-följare)
- antibiotika, inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, penicillin, polymyxin B och sulfonamider
- svampdödande läkemedel, inklusive amfotericin B (Abelcet) och griseofulvin (Gris-PEG)
- litium, som är ett läkemedel som folk använder för att behandla bipolär störning
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve)
- penicillamin (Cuprimine), som är ett läkemedel som människor tidigare använde för att behandla reumatoid artrit
- fenazopyridine (Pyridium), som är ett läkemedel som folk använder för att behandla smärtor i urinvägarna
- tolbutamid, som är ett läkemedel som folk använder för att behandla diabetes
När dina resultat har behandlats kan din läkare testa urinen igen om det första testet har onormala resultat. Vid behov kommer din läkare att rekommendera de bästa behandlingsalternativen för din njurskada och dess underliggande orsak.
Att mäta mängden albumin i urinen är viktigt för att upptäcka förekomsten av njurskador. Njurskador kan leda till njursjukdom eller misslyckande. Om njurfel uppstår är dialys ofta nödvändig. Genom att identifiera njurskador innan det resulterar i njurfel, kan din läkare bromsa utvecklingen av ytterligare skador och hjälpa till att bevara din njurfunktion på lång sikt.
