Vad är spermaläckage?
För att förstå spermaläckage måste vi först förstå sperma. När en man ejakulerar, kallas den vitaktiga vätskan som frigörs från penis sperma. Den består främst av sädesvätska, som produceras av prostata och sädesblåsorna. Seminalblåsor är de små körtlarna som ligger bakom prostata. En liten andel sperma består av spermier.
Semen anses vanligtvis bara lämna penis under sex eller onani. Men ibland kan sperma gå ur slutet av en penis utan att personen blir sexuellt väckt.
Läckage av sperma är en vanlig förekomst under sexuell aktivitet. Det finns också förhållanden som kan orsaka spermaläckage. Vissa kan ha en direkt orsak som kan behandlas, medan andra inte nödvändigtvis behöver någon medicinsk intervention alls.
Läckage av sperma eller andra problem relaterade till ditt reproduktionssystem bör diskuteras med din primärläkare eller en urolog.
Vad orsakar spermaläckage?
Förutom medveten sexuell upphetsning inkluderar andra vanliga orsaker till spermaläckage:
- nattliga utsläpp
- biverkningar för medicinering
- prostataproblem
- nervskada
Dessa tillstånd kan också ha andra symtom. Här är vad du behöver veta om de andra symtomen och hur du behandlar dessa underliggande orsaker:
Sexuell upphetsning
Läckande sperma när man väcker eller helt enkelt har sexuella tankar är normalt för många unga män. Det kan vara lite rörigt och obekvämt, men det indikerar inte några sexuella problem eller andra tillstånd på egen hand.
Viss sperma kan också läcka ut strax före utlösning eller direkt efteråt.
En annan typ av vätska kan också läcka ut vid sexuell upphetsning. Det kallas pre-ejaculatory vätska, även känd som "pre-cum." Denna vätska läcker ofta ut före utlösning. Pre-cum skiljer sig kemiskt från sperma och kan fungera som ett smörjmedel under samlag. Det kan dock fortfarande innehålla spermier, så att man bär kondom innan någon typ av sexuell aktivitet eller kontakt rekommenderas.
Eftersom vissa aktiva spermier fortfarande kan frisläppas när de är oväntade, är det inte en mycket effektiv födelsekontrollmetod att praktisera uttagsmetoden - där du "drar ut" din penis från din partners vagina före utlösning. Att använda tillbakadragningsmetoden utan kondom kan också utsätta dig för sexuellt överförda infektioner (STI).
Behandling
Sædläckage eller läckage av förutlösningsvätska på grund av sexuell upphetsning kräver vanligtvis ingen behandling. I själva verket är detta både vanligt och normalt.
Å andra sidan, om du upplever för tidig utlösning, är detta en annan oro. För tidig utlösning innebär utlösning förr än du och din partner skulle vilja eller inte kan försena utlösningen under samlag. Detta kan uppstå på grund av ett underliggande tillstånd, även om det oftast är en psykologisk orsak.
Behandlingar av för tidig eller tidig utlösning kan omfatta:
- Beteendeförändringar. Din läkare kan föreslå att du börjar onanera en timme eller två innan du har samlag.
- Sjukgymnastik och träning. Genom att göra bäckenterapi och öva Kegels kan du hjälpa till att kontrollera din förmåga att starta och stoppa. Detta kan hjälpa till att försena utlösning.
- Vissa mediciner. Du kan använda en aktuell desensibiliserande kräm som minskar stimuleringen och hjälper till att försena orgasm. Din läkare kan också förskriva en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som kan vara effektiv, särskilt när den används i kombination med beteendemässig och fysisk terapi.
Om erektil dysfunktion (ED) också är ett problem, kan ytterligare mediciner också hjälpa. Dessa inkluderar:
- tadalafil (Cialis)
- sildenafil (Viagra)
Om du tror att du upplever för tidig utlösning eller någon typ av ED, se din läkare. De kan ta fram rätt behandlingsplan för att tillgodose dina behov.
Nattliga utsläpp
Nattliga utsläpp, även kända som "våta drömmar", är vanligast under tonåren och ibland i en mans 20-tal. De flesta män har nattliga utsläpp någon gång i livet.
En nattlig utsläpp är en ofrivillig utlösning av sperma som uppstår när du sover. Det kan hända om dina könsorgan stimuleras från lakan eller under en sexuell dröm. En våt dröm kan leda till viss spermaläckage, snarare än till full utlösning.
Hur som helst är nattliga utsläpp ganska vanliga när en pojke träffar puberteten.
Behandling
De flesta män och pojkar behöver ingen behandling för nattliga utsläpp. De blir vanligtvis mindre frekventa när du flyttar till 20-talet. De kan dock vara vanligare under perioder där du har mindre samlag eller onanerar mindre ofta.
Ökad sexuell aktivitet kan leda till en minskning av nattliga utsläpp. Om du har frågor om nattliga utsläpp, prata med din läkare.
Läkemedelsbiverkningar
Mediciner, såsom antidepressiva medel, humörstabilisatorer och vissa hormonbehandlingar kan också orsaka spermaläckage.
SSRI, en grupp antidepressiva medel, kan associeras med spermaläckage och andra sexuella biverkningar. Dessa andra effekter inkluderar:
- låg libido (minskad sexlyst)
- försenad utlösning
- erektil dysfunktion
Dessa biverkningar kommer att bero på typen av SSRI, dess dosering och dess kombination med andra mediciner. Om du använder någon av dessa mediciner, bör du väga för- och nackdelar med att ta dessa läkemedel och deras biverkningar.
Behandling
När det gäller behandling av depression anger de nuvarande rekommendationerna att både psykoterapi och medicinering är effektiva val. Mellan 30-40 procent av människorna kan förbättra sig med bara en av dessa behandlingar - antingen bara psykoterapi eller bara medicinering. Men en kombination av båda tros vara mest effektiv.
Om dessa sexuella biverkningar uppväger fördelarna med din nuvarande antidepressiva medicinering, bör du prata med din läkare. I vissa fall kan det vara tillräckligt att justera doseringen av ett läkemedel eller byta till en annan klass av läkemedel för att lösa biverkningar. Du kan också fråga dem om beteendeterapier som kan hjälpa.
Du bör aldrig sluta ta en SSRI eller annan antidepressiv utan att prata med din läkare först. Om du har frågor om de kortvariga och långvariga effekterna av en viss medicinering, ta upp dina problem med din läkare och ta reda på dina alternativ. Du kan också diskutera alla alternativa behandlingar som kan vara möjliga för dig.
Prostataproblem
Din prostata är körteln som producerar sperma för att hjälpa till att bära ditt spermier genom urinröret och ur din penis. Din prostata är sårbar för ett antal hälsoproblem. Bland dessa problem är prostatit och prostatacancer.
Prostatit är en inflammation och utvidgning av prostata. Det kan orsakas av:
- en bakteriell infektion
- alla ämnen som utlöser ett immunsvar och inflammation
- en nervskada
Det är mindre tydligt varför prostatacancer utvecklas. Vissa genetiska förändringar tycks dock spela en viktig roll. Precis som prostatit kan prostatacancer orsaka:
- svårighet att urinera
- smärta i bäckenområdet
- förändringar i utlösning
- blod i sperma
Dessa prostataproblem kan också leda till andra symtom, inklusive spermaläckage.
Behandling
Om du får något av nedanstående symtom bör du kontakta en läkare:
- en brännande känsla medan du tappar
- blod i urinen eller sperma
- förändringar i utlösning
- smärtsam utlösning
En antibiotikakurs kan behövas för att behandla prostatit orsakad av en bakteriell infektion.
Prostatacancer är ett mycket mer komplicerat tillstånd att behandla. Eftersom prostatacancer vanligtvis växer långsamt, kan ingen behandling rekommenderas först. En metod som kallas "aktiv övervakning" inkluderar regelbundna kontroller och tester för att se om cancer fortskrider.
Kirurgi för att ta bort prostata och andra behandlingsalternativ kan också rekommenderas av din läkare. Behandlingar kan variera i effektivitet och biverkningar beroende på cancerstadiet.
Skada på nervsystemet
När en skada på nervsystemet inträffar kan du också uppleva förändringar i utlösning, vilket kan leda till spermaläckage. Avancerad ålder, infektioner och skador och kirurgi i ryggmärgen eller ljumsken kan påverka nerverna i utlösning.
Komplexa interaktioner mellan hjärnan, ryggmärgen och nerverna måste uppstå för att utlösning ska ske. Medicinska tillstånd som påverkar nerver, såsom diabetes, stroke eller multipel skleros, kan förändra sexuell funktion och utlösning.
Behandling
Att behandla den underliggande orsaken är den bästa chansen för förbättring. Nervskada från inflammation eller infektion kan bli bättre med tiden. Medan nervskador relaterade till operation, cancerbehandling eller nervsystemet kan vara mycket svårare att behandla.
Ditt sjukvårdsteam kan arbeta med dig för att skapa en övergripande behandlingsplan som passar dig.
Seminalläckage efter urinering
Ett vanligt tillstånd som drabbar vissa män är läckage efter urinering. Detta är vanligtvis ofarligt. Men om du är orolig för att den läckta vätskan inte kan vara sperma men utsläpp relaterat till en skada eller infektion, som en STI, bör du genast se en läkare.
Det finns några andra förklaringar till spermaläckage efter urinering. Viss sperma kan vara kvar i urinröret efter den sista gången du ejakulerat. Urinering är helt enkelt att flytta den.
Du kan också ha retrograd utlösning. Detta är ett tillstånd där sperma kommer in i urinblåsan istället för att gå ut ur din penis. Detta orsakar typiskt att urinen är molnig.
Behandling
Om spermaläckage efter urinering sker sällan kanske du inte behöver någon behandling. Men om detta är en pågående fråga, berätta för din läkare.
Om tillståndet beror på retrograd utlösning, kanske du inte behöver någon behandling om du inte försöker få ett barn. Eventuella behandlingsalternativ kommer också att bero på orsaken till din retrograd utlösning. Om kirurgi i ditt prostata eller bäckenområdet resulterade i utlösningsförändringar kan det vara svårare att behandla.
Vissa mediciner har dock visat sig vara till hjälp. Midodrine, ett läkemedel som används för att behandla lågt blodtryck och allergimedicinen klorfeniramin (Chlor-Trimeton) används ofta för att behandla retrograd utlösning trots att de var utformade för andra ändamål.
Seder läcker myter
Som med de flesta aspekter av sexuell funktion är spermaläckage föremål för många myter och missförstånd.
Vissa kulturer tror att spermaläckage leder till förlust av en viktig energi. Detta kan orsaka betydande ångest, nöd och frustration. Lyckligtvis visade en studie att beteendeterapi, uppmärksamhet och förbättrad förståelse för normal sexualitet och funktion kan alla hjälpa till att förbättra denna syn.
När man ska se en läkare
Tillfällig spermaläckage är vanligtvis inte en anledning att oroa sig. Men om läckaget är ofta eller mängden läckage berör eller orsakar besvär, kontakta din läkare.
Detta gäller särskilt om du har andra symtom, till exempel:
- blod i sperma eller urin
- illaluktande sperma
- förändringar i utlösning
- smärta vid urinering eller utlösning
- urladdning som inte ser ut som hälsosam eller normal sperma
Dessa kan alla vara tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd.
Hämtmat
Sædläckage kan vara normalt, även om det ibland kan vara rörigt och obehagligt. Om du är en ung man kan du växa ur det. Om du är äldre än 40 ska du fråga din läkare om rekommenderade screening för prostatahälsa.
Om du har märkt en förändring i mängden eller frekvensen av spermaläckage eller andra förändringar i utlösningen, notera och prata med din läkare.
