Många personer med typ 2-diabetes behöver insulinbehandling för att hantera deras blodsockernivåer. Om du behöver insulinbehandling kan du minska risken för komplikationer om du startar den tidigare snarare än senare.
Ta dig en stund för att lära dig mer om insulinbehandling och de faktorer som kan påverka din förskrivna dosering.
1. Din läkare kan förskriva basalinsulin, bolusinsulin eller båda
- Basal insulin. För att hjälpa dig att upprätthålla en låg och jämn nivå av insulin mellan måltiderna kan din läkare förskriva insulininsättning för bakgrund. De kommer att råda dig att ta en injektion av mellanverkande eller långverkande insulin en eller två gånger om dagen. Du kan också använda en insulinpump för att ge dig själv ett stabilt flöde av snabbverkande insulin under dagen.
- Bolusinsulin. För att ge en ökning av insulin efter måltider eller som en korrigering för när ditt blodsocker är högt, kan din läkare föreskriva bolusinsulinersättning. De kommer att råda dig att ta en injektion av snabbverkande eller kortverkande insulin innan du äter eller när ditt blodsocker är högt.
Vissa människor med typ 2-diabetes behöver bara basal- eller bolusinsulinersättning. Andra drar nytta av en kombination av båda. Din läkare kommer att ge dig råd om vilken behandling som är bäst för dig.
2. Om du har ordinerat basalinsulin tar du samma mängd varje dag
Om din läkare föreskriver basalinsulin, kommer de att råda dig att ta en fast mängd av det varje dag. De kan till exempel be dig att ta 10 enheter långverkande insulin före sängen varje natt.
Om det inte räcker för att hantera dina blodsockernivåer, kan de förskriva mer insulin. Om din blodsockerhantering förbättras med tiden kan de minska din dos. Mängden insulin justeras baserat på dina blodsockerarter.
3. Om du har ordinerat bolusinsulin varierar mängden du tar
Om din läkare lägger till bolusinsulin till din behandlingsplan, föreskriver de ett visst förhållande av snabbverkande eller regelverkande insulin till kolhydrater. På så sätt kan ditt kolhydratintag bli mer flexibelt och du justerar din måltidsinsulin i enlighet därmed. Ett annat alternativ är att hålla sig till en viss mängd kolhydrater med varje måltid och ta en fast mängd insulin, även om denna strategi ger mindre flexibilitet.
Med andra ord måste du matcha mängden bolusinsulin som du tar till den mängd kolhydrater du äter. Om du planerar att äta en måltid med mycket kolhydrater måste du ta mer bolusinsulin i förväg. Om du planerar att äta en lågkolhydratmåltid tar du i förväg mindre bolusinsulin.
Du kan också ta bolusinsulin för att korrigera ett högt blodsocker. Din läkare kommer sannolikt att ge dig en "korrigeringsfaktor" för att hjälpa dig ta reda på hur mycket insulin du behöver. Detta är också allmänt känt som en glidande skala.
4. Många faktorer påverkar typen och mängden insulin du behöver
Många faktorer påverkar typen och mängden basal- eller bolusinsulin som du kan behöva ta, inklusive:
- hur mycket insulin din kropp producerar på egen hand
- hur känslig eller resistent du är mot insulin
- hur många kolhydrater du äter
- hur mycket träning du får
- hur mycket sömn du får
- hur mycket du väger
- sjukdom eller stress
- alkoholintag
- andra mediciner, såsom steroider
Alla andra mediciner du tar för typ 2-diabetes kan påverka hur din kropp svarar på insulinterapi också. Viktminskningskirurgi kan också påverka dina insulinbehov.
5. Dina insulinbehov kan förändras över tid
Ändringar av din behandlingsplan, livsstilsvanor, vikt eller allmän hälsa kan påverka hur din kropp svarar på ditt föreskrivna insulinprogram.
Till exempel, om du går ner i vikt, kan din läkare kunna sänka din ordinerade insulindos. Om du justerar din diet för att äta färre kolhydrater, kan det också minska mängden insulin du behöver.
Å andra sidan, om du går upp i vikt, kan din läkare behöva öka din föreskrivna insulindos. Om din kropp blir mer resistent mot insulin, vilket händer med viktökning, kommer det också att påverka mängden insulin du behöver.
Prata alltid med din läkare innan du gör några ändringar i din insulinregim.
6. Blodsockertest hjälper dig att förstå dina insulinbehov
För att lära dig hur bra din nuvarande behandlingsplan fungerar är det viktigt att testa ditt blodsocker enligt dina läkares rekommendationer. Till exempel kommer de sannolikt att råda dig att använda hemtestutrustning för att övervaka och logga ditt blodsocker varje dag. De beställer också A1C-test, som ger information om dina genomsnittliga blodsockernivåer under de senaste tre månaderna.
Om du har svårt att hantera dina blodsockernivåer med din nuvarande behandlingsplan, tala med din läkare. De kan rekommendera ändringar av din insulinregim eller andra föreskrivna behandlingar.
Avhämtningen
Om du har fått ordinerad insulinbehandling kommer ditt sjukvårdsteam att arbeta med dig för att se till att du har allt du behöver för att använda insulin effektivt. De kan också hjälpa dig att utveckla hälsosammare livsstilsvanor, vilket kan minska mängden insulin du behöver.
Gör aldrig ändringar i din insulinregim utan att prata med din läkare först. Att följa din föreskrivna behandlingsplan är avgörande för att skydda din hälsa och minska risken för komplikationer från diabetes.
