Vad är impetigo?
Impetigo är en vanlig och smittsam hudinfektion. Bakterier som Staphylococcus aureus eller Streptococcus pyogenes infekterar hudens yttre lager, kallad överhuden. Ansiktet, armarna och benen påverkas oftast.
Vem som helst kan få impetigo, men det drabbar oftast barn, särskilt i åldrarna 2 till 5.
Infektionen börjar ofta i mindre snitt, insektsbett eller utslag som eksem - var som helst huden bryts. Men det kan också förekomma på frisk hud.
Det kallas primär impetigo när det infekterar frisk hud och sekundär impetigo när det förekommer i trasig hud. Det är inte alltid lätt eller nödvändigt att göra denna åtskillnad.
Impetigo är en gammal sjukdom. Namnet går tillbaka till 1300-talets England och kommer från det latinska ordet impetere, vilket betyder "att attackera."”Attack” verkar vara en passande beskrivning för denna lätt spridda infektion.
Bakterier trivs under heta, fuktiga förhållanden. Så impetigo tenderar att vara säsongsbetonade, toppar på sommaren och faller i norra klimat. I varmt och fuktigt klimat tenderar det att ske året runt.
Uppskattningsvis 162 miljoner barn världen över har impetigo vid en gång. Impetigo är vanligare i utvecklingsländerna och i fattiga områden i industriländerna. Det största antalet fall är i områden som Oceanien, som inkluderar Australien, Nya Zeeland och flera andra länder.
orsaker
Impetigo är en infektion orsakad av stammar av staph- eller strep-bakterier. Dessa bakterier kan komma in i din kropp genom en paus i huden från ett snitt, repor, insektsbit eller utslag. Då kan de invadera och kolonisera.
Tillståndet kan vara smittsamt. Du kan fånga dessa bakterier om du vidrör såren hos en person med impetigo eller om du vidrör saker som handdukar, kläder eller lakan som personen använde.
Men dessa bakterier är också vanliga i vår miljö, och de flesta som kommer i kontakt med dem kommer inte nödvändigtvis att utveckla impetigo.
Vissa människor bär normalt staphbakterier på insidan av näsan. De kan smittas om bakterier sprider sig till huden.
Vuxna och barn löper högre risk för impetigo om de:
- lev i ett varmt, fuktigt klimat
- har diabetes
- genomgår dialys
- har ett kompromissat immunsystem, till exempel från HIV
- har hudtillstånd såsom eksem, dermatit eller psoriasis
- ha en solbränna eller andra brännskador
- har kliande infektioner som löss, skabb, herpes simplex eller vattkoppor
- ha insektsbett eller giftig murgröna
- spela kontaktsport
symtom
De första tecknen på impetigo är rödaktiga sår på huden, ofta grupperade runt näsa och läppar. Dessa sår växer snabbt till blåsor, oser och spricker och bildar sedan en gulaktig skorpa. Kluster av blåsor kan expandera för att täcka mer av huden. Ibland utvecklar de röda fläckarna bara en gulaktig skorpa utan att några blåsor syns.
Såren kan vara kliande och ibland smärtsamma. Efter skorpefasen bildar de röda märken som bleknar utan att lämna ärr.
Spädbarn har ibland en mindre vanlig typ av impetigo, med större blåsor runt blöjområdet eller i hudveck. Dessa vätskefyllda blåsor brast snart och lämnade en vågig kant som kallas en krage.
Impetigo kan vara obekvämt. Ibland kan det involvera svullna körtlar i området för utbrottet eller feber.
Bilder
Diagnos
Det är en bra idé att träffa din läkare om du misstänker impetigo. Din läkare kan vanligtvis diagnostisera infektionen genom dess utseende.
Om såren inte klarar av med behandlingen, kan läkaren vilja odla bakterierna. Detta innebär att ta lite av vätskan som kommer ut från ömmet och testa den för att se vilken typ av bakterier som fick den att avgöra vilka antibiotika som fungerar bäst mot den.
Behandling av impetigo
Antibiotika är effektiva mot impetigo. Vilken typ av antibiotikum du får beror på hur utbredda eller svåra blåsorna är.
Om du har impetigo i bara ett litet område av din hud, är aktuell antibiotikaproduktion den föredragna behandlingen. Alternativen inkluderar mupirocin kräm eller salva (Bactroban eller Centany) och retapamulin salva (Altabax).
Om din impetigo är allvarlig eller utbredd kan din läkare ordinera orala antibiotika som amoxicillin / klavulanat (Augmentin), vissa cefalosporiner eller clindamycin (Cleocin). Dessa läkemedel kan fungera snabbare än aktuella antibiotika, men de är inte nödvändigtvis bättre på att rensa infektionen.
Orala antibiotika kan också orsaka fler biverkningar än aktuella antibiotika, såsom illamående.
Vid behandling läker impetigo vanligtvis inom 7 till 10 dagar. Om du har en underliggande infektion eller hudsjukdom kan infektionen ta längre tid att läka.
Impetigo på vuxna
Även om impetigo är vanligare hos små barn, kan vuxna få det också. Eftersom det är så smittsamt kan impetigo spridas genom någon nära kontakt. Vuxna som spelar sport fångar ofta det från hud-till-hudkontakt.
Symtomen på impetigo hos vuxna är sår runt näsan och munnen eller andra utsatta områden i kroppen som bryter upp, oser och sedan skorpa.
I allmänhet är impetigo ett milt hudtillstånd, men vuxna har en högre risk för komplikationer än barn. Dessa inkluderar:
- akut post-streptokock glomerulonefrit
- cellulit
- lymfangit
- sepsis
Impetigo är inte det enda smittsamma utslaget som vuxna får. Här är några andra smittsamma hudförhållanden.
Impetigo på småbarn
Småbarn är den mest troliga åldersgruppen som utvecklar impetigo. Infektionen ser annorlunda ut på små barn än hos vuxna. Föräldrar kan se sår runt deras barns näsa och mun, såväl som på bagageutrymmet, händer, fötter och i blöjan.
Hos små barn är orsaken ofta skrapa vid en insektsbit eller skrapa på huden. Genom att skrapa kan bakterier komma in i huden.
Om du fortsätter att repa kan det orsaka en allvarligare infektion eller leda till ärrbildning.
Föräldrar kan hjälpa till att förebygga komplikationer genom att täcka sår och klippa barnets naglar.
Steg av impetigo efter typ
Det finns tre typer av impetigo baserat på de bakterier som orsakar dem och de sår de bildar. Varje typ går igenom en serie etapper.
Nonbullous
Nonbullous impetigo orsakas huvudsakligen av Staphylococcus aureus. Det är den vanligaste formen av impetigo som orsakar uppskattningsvis 70 procent av fallen.
Det går igenom följande steg:
- Det börjar vanligtvis med rödaktiga, kliande sår runt munnen och näsan.
- Såren bryter upp och lämnar röd och irriterad hud runt dem.
- En brungul skorpa bildas.
- När skorporna läker finns det rödaktiga fläckar som bleknar och inte lämnar ärr.
bullös
Bullous impetigo orsakas nästan alltid av Staphylococcus aureus-bakterier.
- Det bildar vanligtvis större blåsor eller bulla fyllda med en klar vätska som kan bli mörkare och molnig. Blåsorna börjar på obruten hud och omges inte av rödaktiga områden.
- Blåsorna blir slappa och klara och spricker sedan öppna.
- En gulaktig, knaprig öm bildas över området där blåsorna bröt upp.
- Blåsorna lämnar vanligtvis inga ärr efter när de läkar.
ektyma
Denna allvarligare infektion är mycket mindre vanlig. Det händer ibland när impetigo inte behandlas. Ectyma går djupare in i huden än de andra formerna av impetigo, och det är svårare.
- Infektionen bildar smärtsamma blåsor på skinkorna, låren, benen, vristen och fötter.
- Blåsorna förvandlas till pussfyllda sår med en tjockare skorpa.
- Ofta blir huden runt såren röd.
- Ekthomsår läker långsamt och kan lämna ärr efter att de läkt.
Hembehandlingsalternativ
Antibiotika är den huvudsakliga behandlingen mot impetigo, men du kanske kan hjälpa infektionen att läka snabbare med hembehandlingar utöver den behandling som din läkare rekommenderar.
Rengör och blötlägg såren tre till fyra gånger om dagen tills såren läkar. Rengör försiktigt såren med varmt vatten och tvål, och ta sedan bort skorporna. Tvätta händerna noggrant efter att ha behandlat såren för att undvika spridning av infektionen.
Torka området och applicera den receptbelagda antibiotiska salvan enligt anvisningarna. Täck sedan såren lätt med gasväv om de befinner sig i ett område där du kan göra det.
Vid ett mindre utbrott kan du använda en antibiotikasalva utan disk (OTC), applicera den tre gånger om dagen efter rengöring av området. Täck sedan det ömma med ett bandage eller gasväv. Om du inte ser förbättring efter några dagar bör du se din läkare.
En annan hembehandling är ett 15-minutersbad med en mycket utspädd lösning av hushållsblekmedel (2,2 procent). Detta minskar antalet bakterier på huden om du använder det regelbundet.
För ett bad i full storlek, använd 1/2 kopp blekmedel. Skölj av med varmt vatten och klappa torrt därefter.
Var försiktig om du har känslig hud. Vissa människor har en allergisk reaktion mot blekmedel.
Ett antal hemläkemedel finns också i din apotek eller butik med naturprodukter. Att använda dem korrekt kan förbättra oddsen för att de hjälper din impetigo, även om de inte har visat sig effektivt behandla impetigo på egen hand.
Förebyggande
Barn med impetigo bör stanna hemma tills de inte längre är smittsamma om lesionerna inte kan täckas på ett tillförlitligt sätt. Vuxna som arbetar i jobb som har nära kontakt bör be sin läkare när det är säkert för dem att återvända till jobbet.
Bra hygien är nej. 1 sätt att förhindra impetigo. Följ dessa tips:
- Bada och tvätta händerna ofta för att skära ned hudbakterier.
- Täck alla hudsår eller insektsbett för att skydda området.
- Håll dina naglar klippta och rena.
- Rör inte eller repa öppna sår. Detta kommer att sprida infektionen.
- Tvätta allt som kommer i kontakt med impetigo sår i varmt vatten och tvättblekmedel.
- Byt sänglinne, handdukar och kläder som kommer i kontakt med såren ofta tills såren inte längre är smittsamma.
- Rengör och desinficera ytor, utrustning och leksaker som kan ha kommit i kontakt med impetigo.
- Dela inte några personliga föremål med någon som har impetigo.
Är impetigo smittsamt?
De öppna såren är mycket smittsamma. Genom att skrapa såren kan sprida infektionen från en plats på din hud till en annan eller till en annan person. Infektionen kan också spridas från allt som en smittad person berör.
Eftersom det sprids så lätt kallas impetigo ibland skolsjukdom. Det kan snabbt spridas från barn till barn i ett klassrum eller daghem där barn är i nära kontakt. Av samma anledning sprids det också lätt i familjer.
Hygien är nyckeln till att kontrollera impetigos spridning. Om du eller ditt barn har impetigo, tvätta och desinficera allt infektionen kan komma i kontakt med, inklusive kläder, sängkläder, handdukar, leksaker eller sportutrustning.
Aktuella antibiotika som mupirocin kan vanligtvis rensa upp impetigo på några dagar och förkorta hur lång tid sjukdomen är smittsam. Orala antibiotika hindrar infektionen från att bli smittsam efter 24 till 48 timmar.
Impetigo mot förkylningssår
Liksom impetigo är förkylningssår blåsor som bildas runt munnen. Du kan också se dem på näsan eller fingrarna.
Förkylningssår orsakas av herpes simplex-viruset (HSV). Detta virus finns i två former: HSV-1 och HSV-2. Vanligtvis orsakar HSV-1 förkylningssår, medan HSV-2 orsakar könsherpes.
Antivirala krämer och piller behandlar förkylningssår om det behövs. Du kan sprida eller fånga viruset som orsakar förkylningssår men kyssas. Såren förblir smittsamma tills de skorpas över, så undvik att kyssa alla som aldrig har haft förkylningssår till dess.
Förkylningssår bildas i fem steg. Lär dig vad du kan förvänta dig när du ser en dyka upp.
Eteriska oljor för impetigo
Eteriska oljor är vätskor som utvinns från växter. Dussintals eteriska oljor har antibakteriella egenskaper. Detta antyder att eteriska oljor kan vara användbara för att behandla impetigo, men för närvarande finns det ingen forskning som stöder detta.
Dessa produkter kan ha fördelar jämfört med antibiotika, eftersom vissa av de bakterier som orsakar impetigo har blivit resistenta mot nuvarande antibiotika.
Geranium, patchouli och tea tree oil är några av de eteriska oljorna som kan vara till hjälp vid behandling av impetigo.
Tala med din läkare innan du provar någon eterisk olja eller annan alternativ behandling. Vissa av dessa produkter kan orsaka biverkningar och de kanske inte är säkra för alla.
Mer än 90 olika typer av eteriska oljor finns. Var och en har sina unika hälsofördelar.
Impetigo mot ringorm
Ringorm är en svampinfektion i huden. Namnet hänvisar till den ringliknande formen på de röda, upphöjda hudfläckarna som den producerar. Till skillnad från impetigo orsakar ringorm inte gul skorpa.
Du kan fånga ringorm genom direktkontakt eller genom att dela personliga föremål med personer som är smittade. Ringen kan förekomma i hårbotten, kroppen, huden runt ljumsken (kallas jockklåda) eller fötter (kallas idrottsman fot).
Den typiska behandlingen är med en svampdämpande hudkräm. Vissa produkter finns tillgängliga utan disk. Andra kräver ett recept från din läkare.
Ringorm är ett kliande, irriterande problem. God hygien kan hjälpa till att förhindra att den börjar eller kommer tillbaka.
Impetigo vs. erysipelas
Erysipelas är en bakteriell infektion som påverkar de övre hudskikten. Det orsakas av samma strepbakterier som är ansvariga för strep hals. I likhet med impetigo smyger dessa bakterier in i huden genom ett öppet sår eller spricka.
Erysipelas orsakar blåsor i ansikte och ben. Andra symtom inkluderar feber och frossa.
Läkare ordinerar vanligtvis orala antibiotika för att behandla infektionen. Mer allvarliga fall kan behöva behandlas med IV-antibiotika på ett sjukhus.
Behandlingen är vanligtvis mycket effektiv för att eliminera infektionen. Att inte behandla erysipelas kan öka din risk för allvarliga komplikationer.
Impetigo mot eksem
Eksem är inte en infektion. Istället kan det vara en reaktion på ämnen i din miljö, som tvättmedel, metall eller latex, eller det kan vara förknippat med allergier eller astma.
Symtom på eksem inkluderar:
- röd, kliande hud
- torr hud
En typ som kallas dyshidrotiskt eksem gör att små vätskefyllda blåsor bildas på dina händer eller fötter. Dessa blåsor kan klåda eller skada.
Människor som har allergier är mer benägna att få eksem. Att undvika ämnet som orsakade hudreaktionen kan förhindra det i framtiden.
Eksem finns i sju olika typer. Lär dig hur du identifierar dem.
Avhämtningen
Impetigo är en mycket smittsam bakteriehudinfektion som i allmänhet inte är allvarlig. Det klaras upp snabbare med antibiotika och kräver god hygien för att förhindra att den sprids.
Om du misstänker att du eller en nära och känd har impetigo, kontakta din läkare för diagnos.
