Artrit smärta
Uppskattningsvis en av fem amerikanska vuxna har diagnostiserats med artrit enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Artrit är en viktig orsak till funktionshinder i USA. Om det inte behandlas kan det orsaka:
- kronisk smärta
- styvhet
- svullnad
- lemdeformiteter
- nedsatt rörelseintervall
Dessa symtom kan allvarligt störa vardagen. Att lära sig att leva med artrit kan vara svårt. Men det är vanligtvis möjligt att hantera symtomen och förbättra din livskvalitet.
Behandlingar för artrit beror på:
- typ av artrit
- individuella hälsobehov
- svårighetsgraden av smärta
- symtom i andra kroppsorgan (extraartikulära symtom)
Hur livsstil påverkar artrit smärta
Att leva ett hälsosamt liv kan bidra till att minska risken för att utveckla vissa typer av artrit. Det kan också minska svårighetsgraden av dina symtom.
Att vara överviktiga eller feta, till exempel, ökar trycket på lederna. Det kan också bidra till generaliserad inflammation som kan öka artrittsymtom. Att gå ner i vikt på ett hälsosamt sätt kan hjälpa till att lindra dessa symptom.
Hälsosamma livsstilsförändringar är ofta de första stegen för att hantera artrittsymtom. Du bör försöka förbättra din sömn, träna regelbundet och äta en fettsnål diet med hög fiber.
Träning kan vara särskilt användbart för att hjälpa till med artrittsymtom. Träning med låg effekt har visat sig:
- förbättra gemensam rörlighet
- lindra styvhet
- minska smärta och trötthet
- stärka muskler och ben
"Att hålla sig i rörelse hjälper faktiskt till att hålla smärtan borta," säger Dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Träning, såsom snabb promenader, är avgörande för att behandla smärta och stelhet i samband med artrit. Det förlänger livslängden på dina leder.
Förkylning / värmebehandling för artrit smärta
Att applicera kyla och värme på inflammerade leder kan hjälpa till artrit smärta. Forskning om effekten av förkylnings- och värmebehandlingar har varit inkonsekvent.
Is hjälper till att begränsa blodkärlen. Detta minskar vätska i vävnaden och minskar svullnad och smärta. Packa is i en handduk och applicera på det värkande området i upp till 20 minuter. Du kan isa dina leder flera gånger om dagen.
Värmebehandlingar kan tillämpas på samma sätt. Använd en varmvattenflaska eller värmeplatta och applicera den på svullnaden. Värme öppnar blodkärlen och ökar cirkulationen. Detta ger näringsämnen och proteiner som är viktiga för att reparera den komprometterade vävnaden.
Värme- och isbehandlingar kan användas i kombination. Prata med din läkare om vad som kan fungera bäst för dina behov.
Heltäckande mediciner för artrit smärta
OTC-mediciner kan hjälpa till med smärta och svullnad i samband med artrit.
De vanligaste typerna av OTC-smärtstillande medel är acetaminophen (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Typer av NSAID inkluderar:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminophen lindrar bara smärta. NSAID lindrar smärta och kan också minska svullnaden i samband med vissa typer av artrit.
Aktuella mediciner
OTC topiska krämer kan också hjälpa till att behandla artrittsymtom. Dessa krämer appliceras direkt på smärtsamma områden. De kan innehålla aktiva ingredienser som mentol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix).
Receptbelagda mediciner för artrit smärta
Ibland är OTC-smärtstillande medel inte tillräckligt starka för att behandla din artrit smärta. Om detta är fallet kan din läkare föreslå receptbelagda alternativ.
NSAID-receptbelagda recept
NSAID-receptbelagda recept arbetar för att minska svullnad och smärta. De har emellertid inte definitivt visat sig vara mer effektiva än OTC NSAID för detta ändamål. Denna klass av läkemedel inkluderar:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- receptbelagd ibuprofen och naproxen
Tramadol
Tramadol (Ultram) är ett receptbelagt smärtstillande medel. Det används ofta för kronisk smärta och kan orsaka färre biverkningar än NSAID. Men det har en betydande potential för fysiskt drogberoende.
Narkotika
Starka smärtstillande medel kan lindra svår smärta. Dessa inkluderar:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfin
- oxikodon (OxyContin)
- propoxyfen (Darvon)
Dessa mediciner kommer att minska smärtsymtomen vid artrit, men de kommer inte att ändra sjukdomsförloppet. De kan också vara beroendeframkallande och bör användas med försiktighet.
Sjukdomsmodifierande läkemedel
En klass läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARDs) kan användas för att behandla reumatoid artrit och andra inflammatoriska former av artrit.
Dessa läkemedel kan faktiskt förändra din sjukdomsförlopp till skillnad från NSAID och smärtstillande medel. Men DMARDS arbetar långsammare än smärtstillande medel. Det kan ta veckor eller månader att se en förbättring.
Exempel på DMARD: er inkluderar:
- azathioprine (Imuran)
- biologics (Actemra)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- cyklosporin (Neoral)
- hydroxiklorokin (Plaquenil)
- metotrexat (Rheumatrex)
TNF-alfa-hämmare är en subtyp av DMARDs. De kan också ändra kursen för reumatoid artrit. Dessa inkluderar:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Varje DMARD har sin egen uppsättning biverkningar. Diskutera dem med din läkare innan du bestämmer dig för en behandling.
Kortisonskott
Kortisoninjektioner används för att minska inflammation och minska svullnad. De kan lindra smärta i artritiska leder, men de kan också påskynda benförlust om de används upprepade gånger.
Injektioner med triggpunkt
Injektioner kan användas för att lindra smärta i muskelområden som innehåller "triggerpunkter." Det här är punkter där musklerna binder samman och inte slappnar av. Trigger-injektioner kan användas för att behandla muskelsmärta i armar, ben eller rygg.
Injektioner med triggpunkterna innehåller en anestesimedel och ibland en steroid också. De ger ofta lättnad i flera veckor eller månader i taget. Viss forskning tyder emellertid på att dessa injektioner inte kan vara mer effektiva än att helt enkelt sätta en nål i triggerpunkten.
Fysioterapi för artrit smärta
Sjukgymnastik kan hjälpa till att förbättra muskelstyrkan, öka rörelsens rörelseområde och minska smärta. En fysioterapeut kan också hjälpa dig att utveckla ett träningsprogram som passar dina behov.
Sjukgymnoterapeuter kan också hjälpa dig att hitta stödjande enheter som spalter, hängslen eller skosatser. Dessa enheter kan ge stöd till inflammerade leder. De kan också ta av försvagade leder och ben, vilket minskar smärtan totalt sett.
Kirurgi för artrit smärta
Allvarliga fall av artrit kan kräva kirurgi för att ersätta eller reparera skadade leder. Typer kirurgi som används för att behandla artrit inkluderar:
- Gemensam ersättning
- benjustering
- benfusion
- artroskopisk kirurgi
Alternativa behandlingar för artrit
Flera typer av kompletterande behandling kan hjälpa till artrit smärta. Effekten av dessa behandlingar varierar mellan enskilda patienter. Kontakta din primärvårdsläkare innan du börjar någon ny behandling. Det är viktigt att ta reda på om behandlingen är säker för dig.
Akupunktur
Akupunktur och akupressur är traditionella kinesiska medicintekniker. De lindrar smärta genom att stimulera huden vid viktiga punkter. Denna stimulering uppmanar kroppen att släppa endorfiner. Det kan också blockera meddelanden om smärta från att levereras till hjärnan.
Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)
Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) är en behandling där en liten elektrisk ström appliceras på specifika nerver. Denna ström antas avbryta smärtsignaler och leda till endorfinfrisättning.
Örter och kosttillskott
Det finns många växtbaserade kosttillskott som har påstådda antiinflammatoriska egenskaper. Capsaicin kan hjälpa till att bekämpa artritisk smärta, enligt Arthritis Foundation. Detta är den naturliga kemikalien som ger chilipeppar deras värme. Det används i flera aktuella artritbehandlingar.
Gurkmeja är ett annat sunt krydda som har använts för att minska inflammation i hundratals år.
Det finns också några bevis för att vissa andra naturliga medel kan hjälpa till artrit smärta, inklusive:
- C-vitamin
- fisk olja
- glukosamin och kondroitin
- kattens klo (Uncaria tomentosa)
- avokado sojabönor inte förenbara (grönsaksextrakt)
Kliniska bevis för att dra nytta av dessa tillskott är blandade. Vissa personer med artrit tycker att de är till hjälp. Dessutom ger några av dessa kosttillskott, såsom fiskolja och C-vitamin, andra hälsofördelar som inte är relaterade till artrit.
Det är viktigt att vara försiktig när du tar tillskott. Bara för att en produkt är naturlig betyder det inte att den är säker. Innehållet i tillskott verifieras inte av US Food and Drug Administration.
Du bör alltid rådfråga din läkare innan du tar något tillägg. Vissa kosttillskott kan interagera med mediciner eller orsaka hälsoproblem.
