Vad är högt blodtryck?
Högt blodtryck eller hypertoni uppstår när ditt blodtryck ökar till ohälsosamma nivåer. Din blodtrycksmätning tar hänsyn till hur mycket blod som passerar genom dina blodkärl och mängden motstånd som blodet möter medan hjärtat pumpar.
Smala artärer ökar motståndet. Ju smalare dina artärer är, desto högre blir ditt blodtryck. På lång sikt kan ökat tryck orsaka hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdomar.
Hypertoni är ganska vanligt. Eftersom riktlinjerna nyligen har ändrats förväntas faktiskt att nästan hälften av amerikanska vuxna nu kommer att diagnostiseras med detta tillstånd.
Hypertoni utvecklas vanligtvis under flera år. Vanligtvis märker du inga symtom. Men även utan symtom kan högt blodtryck orsaka skador på dina blodkärl och organ, särskilt hjärnan, hjärtat, ögonen och njurarna.
Tidig upptäckt är viktigt. Regelbundna blodtrycksavläsningar kan hjälpa dig och din läkare att märka eventuella förändringar. Om ditt blodtryck är förhöjt kan din läkare låta dig kontrollera ditt blodtryck under några veckor för att se om antalet förblir förhöjt eller faller tillbaka till normala nivåer.
Behandling för hypertoni inkluderar både receptbelagda mediciner och hälsosamma livsstilsförändringar. Om tillståndet inte behandlas kan det leda till hälsoproblem, inklusive hjärtattack och stroke.
Vilka är symtomen på hypertoni?
Hypertoni är i allmänhet ett tyst tillstånd. Många människor kommer inte att uppleva några symtom. Det kan ta år eller till och med årtionden för tillståndet att nå nivåer som är tillräckligt svåra att symtomen blir uppenbara. Även då kan dessa symtom tillskrivas andra problem.
Symtom på svår hypertoni kan inkludera:
- huvudvärk
- andnöd
- näsblod
- spolning
- yrsel
- bröstsmärta
- visuella förändringar
- blod i urinen
Dessa symtom kräver omedelbar läkarvård. De förekommer inte hos alla med högt blodtryck, men att vänta på att ett symptom på detta tillstånd skulle dyka upp kan vara dödligt.
Det bästa sättet att veta om du har hypertoni är att få regelbundna blodtrycksavläsningar. De flesta läkarkontor läser blodtryck vid varje möte.
Om du bara är fysisk varje år, prata med din läkare om dina risker för högt blodtryck och andra avläsningar som du kan behöva för att hjälpa dig se ditt blodtryck.
Om du till exempel har en familjehistoria med hjärtsjukdomar eller har riskfaktorer för att utveckla tillståndet, kan din läkare rekommendera att du kontrollerar ditt blodtryck två gånger per år. Detta hjälper dig och din läkare att hålla dig uppdaterad innan de blir problematiska.
Vad orsakar högt blodtryck?
Det finns två typer av hypertoni. Varje typ har en annan orsak.
Primär hypertoni
Primär hypertoni kallas också essentiell hypertoni. Denna typ av hypertoni utvecklas över tid utan någon identifierbar orsak. De flesta människor har denna typ av högt blodtryck.
Forskare är fortfarande oklara vilka mekanismer som orsakar att blodtrycket långsamt ökar. En kombination av faktorer kan spela en roll. Dessa faktorer inkluderar:
- Gener: Vissa människor är genetiskt disponerade för hypertoni. Detta kan bero på genmutationer eller genetiska avvikelser som ärvts från dina föräldrar.
- Fysiska förändringar: Om något i kroppen förändras kan du börja uppleva problem i din kropp. Högt blodtryck kan vara ett av dessa problem. Till exempel är det tänkt att förändringar i din njurfunktion på grund av åldrande kan störa kroppens naturliga balans mellan salter och vätska. Denna förändring kan göra att kroppens blodtryck ökar.
- Miljö: Med tiden kan ohälsosamma livsstilsval som brist på fysisk aktivitet och dålig kost ta sin avgift på din kropp. Livsstilsval kan leda till viktproblem. Att vara överviktig eller fetma kan öka din risk för högt blodtryck.
Sekundär hypertoni
Sekundär hypertoni uppstår ofta snabbt och kan bli allvarligare än primär hypertoni. Flera tillstånd som kan orsaka sekundär hypertoni inkluderar:
- njursjukdom
- obstruktiv sömnapné
- medfödda hjärtfel
- problem med din sköldkörtel
- biverkningar av mediciner
- användning av olagliga droger
- alkoholmissbruk eller kronisk användning
- binjurar problem
- vissa endokrina tumörer
Diagnostisera högt blodtryck
Att diagnostisera hypertoni är lika enkelt som att läsa blodtrycket. De flesta läkarkontor kontrollerar blodtrycket som en del av ett rutinbesök. Om du inte får en blodtrycksavläsning vid nästa möte, begär en.
Om ditt blodtryck är förhöjt kan din läkare begära att du läser mer under några dagar eller veckor. En hypertoni diagnos ges sällan efter bara en läsning. Din läkare måste se bevis på ett varaktigt problem. Det beror på att din miljö kan bidra till ökat blodtryck, till exempel den stress du känner genom att vara på läkarmottagningen. Även blodtrycksnivåerna förändras under dagen.
Om ditt blodtryck förblir högt kommer din läkare sannolikt att göra fler tester för att utesluta underliggande tillstånd. Dessa tester kan inkludera:
- urinprov
- kolesterolscreening och andra blodprover
- test av ditt hjärts elektriska aktivitet med ett elektrokardiogram (EKG, ibland kallad EKG)
- ultraljud av ditt hjärta eller njurar
Dessa test kan hjälpa din läkare att identifiera eventuella sekundära problem som orsakar ditt förhöjda blodtryck. De kan också titta på effekterna som högt blodtryck kan ha haft på dina organ.
Under denna tid kan din läkare börja behandla din högt blodtryck. Tidig behandling kan minska risken för varaktig skada.
Hur man förstår högt blodtryck
Två siffror skapar en blodtrycksavläsning:
- Systoliskt tryck: Detta är det första eller det övre talet. Det indikerar trycket i artärerna när ditt hjärta slår och pumpar ut blod.
- Diastoliskt tryck: Detta är det andra eller nedre talet. Det är läsningen av trycket i dina artärer mellan hjärtslag.
Fem kategorier definierar blodtrycksavläsningar för vuxna:
- Friskt: En hälsosam blodtrycksavläsning är mindre än 120/80 millimeter kvicksilver (mm Hg).
- Förhöjd: Det systoliska antalet är mellan 120 och 129 mm Hg, och det diastoliska antalet är mindre än 80 mm Hg. Läkare behandlar vanligtvis inte förhöjt blodtryck med medicinering. Istället kan din läkare uppmuntra livsstilsförändringar för att minska antalet.
- Steg 1 hypertoni: Det systoliska antalet är mellan 130 och 139 mm Hg, eller det diastoliska antalet är mellan 80 och 89 mm Hg.
- Steg 2 hypertoni: Det systoliska antalet är 140 mm Hg eller högre, eller det diastoliska antalet är 90 mm Hg eller högre.
- Hypertensiv kris: Det systoliska antalet är över 180 mm Hg, eller det diastoliska antalet är över 120 mm Hg. Blodtryck inom detta intervall kräver akut läkare. Om några symtom som bröstsmärta, huvudvärk, andnöd eller synförändringar inträffar när blodtrycket är så högt, behövs medicinsk vård på akutmottagningen.
En blodtrycksavläsning tas med en tryckmanschett. För en korrekt läsning är det viktigt att du har en manschett som passar. En dålig manschett kan leverera felaktiga avläsningar.
Avläsningar av blodtryck är olika för barn och tonåringar. Fråga ditt barns läkare om det sunda intervallet för ditt barn om du blir ombedd att övervaka blodtrycket.
Behandlingsalternativ för högt blodtryck
Ett antal faktorer hjälper din läkare att avgöra det bästa behandlingsalternativet för dig. Dessa faktorer inkluderar vilken typ av hypertoni du har och vilka orsaker som har identifierats.
Alternativ för behandling av primär hypertoni
Om din läkare diagnostiserar dig med primär hypertoni kan livsstilsförändringar bidra till att minska ditt höga blodtryck. Om livsstilsförändringar ensam inte räcker, eller om de slutar vara effektiva, kan din läkare förskriva medicinering.
Alternativ för behandling av hypertoni
Om din läkare upptäcker ett underliggande problem som orsakar din hypertoni, kommer behandlingen att fokusera på det andra tillståndet. Till exempel, om ett läkemedel som du börjat ta orsakar ökat blodtryck, kommer din läkare att testa andra läkemedel som inte har denna biverkning.
Ibland är hypertoni beständig trots behandling av den underliggande orsaken. I detta fall kan din läkare arbeta med dig för att utveckla livsstilsförändringar och förskriva mediciner för att minska ditt blodtryck.
Behandlingsplaner för hypertoni utvecklas ofta. Det som fungerade till en början kan bli mindre användbart med tiden. Din läkare kommer att fortsätta arbeta med dig för att förfina din behandling.
Medicinering för högt blodtryck
Många människor går igenom en test-och-fel-fas med blodtryck mediciner. Du kan behöva prova olika mediciner tills du hittar ett eller en kombination av läkemedel som fungerar för dig.
Några av de mediciner som används för att behandla hypertoni inkluderar:
- Betablockare: Betablockare får ditt hjärta att slå långsammare och med mindre kraft. Detta minskar mängden blod som pumpas genom dina artärer med varje takt, vilket sänker blodtrycket. Det blockerar också vissa hormoner i kroppen som kan höja ditt blodtryck.
- Diuretika: Höga natriumnivåer och överskottsvätska i kroppen kan öka blodtrycket. Diuretika, även kallad vattenpiller, hjälper dina njurar att ta bort överskott av natrium från kroppen. När natrium lämnar rör sig extra vätska i blodomloppet in i urinen, vilket hjälper till att sänka ditt blodtryck.
- ACE-hämmare: Angiotensin är en kemikalie som får blodkärl och artärväggar att dra åt och smalna. ACE-hämmare (angiotensinomvandlande enzym) förhindrar kroppen från att producera så mycket av denna kemikalie. Detta hjälper blodkärlen att slappna av och minskar blodtrycket.
- Angiotensin II-receptorblockerare (ARB): Medan ACE-hämmare syftar till att stoppa skapandet av angiotensin, hindrar ARB: er angiotensin från att binda till receptorer. Utan kemikalien kommer inte blodkärlen att dra åt. Det hjälper till att slappna av kärl och sänka blodtrycket.
- Kalciumkanalblockerare: Dessa mediciner blockerar en del av kalcium från att komma in i hjärtmuskeln i hjärtat. Detta leder till mindre kraftfulla hjärtslag och lägre blodtryck. Dessa läkemedel fungerar också i blodkärlen, vilket får dem att slappna av och ytterligare sänka blodtrycket.
- Alpha-2-agonister: Denna typ av medicinering förändrar nervimpulser som får blodkärlen att dra åt. Detta hjälper blodkärlen att slappna av, vilket minskar blodtrycket.
Hjälpmedel för högt blodtryck
Hälsosamma livsstilsförändringar kan hjälpa dig att kontrollera de faktorer som orsakar hypertoni. Här är några av de vanligaste hemåtgärderna.
Utveckla en hälsosam kost
En hjärtsunt kost är avgörande för att hjälpa till att minska högt blodtryck. Det är också viktigt för att hantera hypertoni som är under kontroll och minska risken för komplikationer. Dessa komplikationer inkluderar hjärtsjukdom, stroke och hjärtattack.
En hjärtsunt kost betonar mat som inkluderar:
- frukt
- grönsaker
- fullkorn
- magra proteiner som fisk
Ökande fysisk aktivitet
Att nå en hälsosam vikt bör inkludera att vara mer fysiskt aktiv. Förutom att hjälpa dig att släppa kilo kan träning hjälpa till att minska stress, sänka blodtrycket naturligt och stärka ditt hjärt-kärlsystem.
Målet är att få 150 minuter av måttlig fysisk aktivitet varje vecka. Det är cirka 30 minuter fem gånger per vecka.
Att nå en sund vikt
Om du är överviktig eller överviktig, kan du gå ner i vikt genom en hjärtsunt kost och ökad fysisk aktivitet kan du sänka ditt blodtryck.
Hantera stress
Motion är ett bra sätt att hantera stress. Andra aktiviteter kan också vara till hjälp. Dessa inkluderar:
- meditation
- djupandning
- massage
- muskelavslappning
- yoga eller tai chi
Dessa är alla beprövade stresreducerande tekniker. Att få tillräcklig sömn kan också bidra till att minska stressnivåerna.
Anta en renare livsstil
Om du är en rökare, försök att sluta. Kemikalierna i tobaksrök skadar kroppens vävnader och härdar blodkärlsväggarna.
Om du regelbundet konsumerar för mycket alkohol eller har ett alkoholberoende, sök hjälp för att minska mängden du dricker eller slutar helt. Alkohol kan höja blodtrycket.
Kostrekommendationer för personer med högt blodtryck
Ett av de enklaste sätten du kan behandla hypertoni och förebygga eventuella komplikationer är genom din diet. Vad du äter kan gå långt mot att underlätta eller eliminera högt blodtryck.
Här är några av de vanligaste dietrekommendationerna för personer med högt blodtryck.
Ät mindre kött, fler växter
En växtbaserad kost är ett enkelt sätt att öka fiber och minska mängden natrium och ohälsosamt mättat och transfett som du tar in från mejerimat och kött. Öka antalet frukter, grönsaker, bladgrönsaker och fullkorn du äter. Välj istället för rött kött friskare magra proteiner som fisk, fjäderfä eller tofu.
Minska natrium i kosten
Personer med högt blodtryck och de med ökad risk för hjärtsjukdomar kan behöva hålla sitt dagliga natriumintag mellan 1 500 milligram och 2 300 milligram per dag. Det bästa sättet att minska natrium är att laga färska livsmedel oftare. Undvik att äta restaurangmat eller färdigförpackade livsmedel, som ofta är mycket natriumhaltiga.
Skär ner godis
Sockermat och drycker innehåller tomma kalorier men har inte näringsinnehåll. Om du vill ha något sött kan du prova att äta färsk frukt eller små mängder mörk choklad som inte har sötts lika mycket med socker. Studier tyder på att äta mörk mörk choklad regelbundet kan minska blodtrycket.
Högt blodtryck under graviditeten
Kvinnor med högt blodtryck kan leverera friska barn trots att de har tillståndet. Men det kan vara farligt för både mamma och barn om det inte övervakas noggrant och hanteras under graviditeten.
Kvinnor med högt blodtryck är mer benägna att utveckla komplikationer. Till exempel kan gravida kvinnor med högt blodtryck uppleva nedsatt njurfunktion. Spädbarn födda till mödrar med högt blodtryck kan ha en låg födelsevikt eller födas för tidigt.
Vissa kvinnor kan utveckla hypertoni under sina graviditeter. Flera typer av problem med högt blodtryck kan utvecklas. Tillståndet vänder sig ofta igen när barnet är fött. Att utveckla hypertoni under graviditeten kan öka din risk för att utveckla hypertoni senare i livet.
preeklampsi
I vissa fall kan gravida kvinnor med högt blodtryck utveckla preeklampsi under graviditeten. Detta tillstånd med ökat blodtryck kan orsaka komplikationer i njurarna och andra organ. Detta kan resultera i höga proteinnivåer i urinen, problem med leverfunktionen, vätska i lungorna eller synproblem.
När detta tillstånd förvärras ökar riskerna för mamma och barn. Preeklampsi kan leda till eklampsi, vilket orsakar kramper. Högt blodtrycksproblem under graviditeten är fortfarande en viktig orsak till mödrar i USA. Komplikationer för barnet inkluderar låg födelsevikt, tidig födelse och dödfödelse.
Det finns inget känt sätt att förhindra preeklampsi, och det enda sättet att behandla tillståndet är att leverera barnet. Om du utvecklar detta tillstånd under graviditeten kommer din läkare att noga övervaka dig för komplikationer.
Vilka är effekterna av högt blodtryck på kroppen?
Eftersom hypertoni ofta är ett tyst tillstånd kan det orsaka skador på kroppen i flera år innan symtomen blir uppenbara. Om hypertoni inte behandlas kan du drabbas av allvarliga, till och med dödliga, komplikationer.
Komplikationer av hypertoni inkluderar följande.
Skadade artärer
Friska artärer är flexibla och starka. Blod flyter fritt och fritt genom friska artärer och kärl.
Hypertension gör artärer tuffare, stramare och mindre elastiska. Denna skada gör det lättare för dietfetter att deponera i dina artärer och begränsa blodflödet. Denna skada kan leda till ökat blodtryck, blockeringar och så småningom hjärtattack och stroke.
Skadat hjärta
Högt blodtryck gör att ditt hjärta arbetar för hårt. Det ökade trycket i dina blodkärl tvingar hjärtans muskler att pumpa oftare och med mer kraft än ett friskt hjärta borde behöva.
Detta kan orsaka ett förstorat hjärta. Ett förstorat hjärta ökar din risk för följande:
- hjärtsvikt
- arytmier
- plötslig hjärtdöd
- hjärtattack
Skadad hjärna
Din hjärna förlitar sig på en sund tillförsel av syre-rikt blod för att fungera korrekt. Högt blodtryck kan minska hjärnans blodtillförsel:
- Tillfälliga blockeringar av blodflödet till hjärnan kallas övergående ischemiska attacker (TIA).
- Betydande blockeringar av blodflödet får hjärnceller att dö. Detta är känt som en stroke.
Okontrollerad hypertoni kan också påverka ditt minne och förmågan att lära, återkalla, tala och resonera. Att behandla hypertoni raderar eller vänder inte ofta effekterna av okontrollerad hypertoni. Det minskar dock riskerna för framtida problem.
Högt blodtryck: Tips för förebyggande
Om du har riskfaktorer för högt blodtryck, kan du vidta åtgärder nu för att sänka din risk för tillståndet och dess komplikationer.
Lägg till hälsosamma livsmedel till din diet
Långsamt arbeta dig framåt för att äta fler portioner av hjärta-friska växter. Syftar till att äta mer än sju portioner frukt och grönsaker varje dag. Sikt sedan på att lägga till ytterligare en portion per dag i två veckor. Efter dessa två veckor, syftar till att lägga till en portion till. Målet är att ha tio portioner frukt och grönsaker per dag.
Justera hur du tänker på den genomsnittliga middagsplattan
Istället för att ha kött och tre sidor, skapa en skål som använder kött som en krydda. Med andra ord, i stället för att äta en biff med en sidosallad, ät en större sallad och toppa den med en mindre del biff.
Skär socker
Försök att införliva färre socker-sötade livsmedel, inklusive smaksatt yoghurt, spannmål och läsk. Förpackade livsmedel döljer onödigt socker, så se till att du läser etiketter.
Sätt viktminskningsmål
I stället för ett godtyckligt mål att "gå ner i vikt", prata med din läkare om en hälsosam vikt för dig. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar ett viktminskningsmål på en till två kilo i veckan. Det innebär att du börjar äta 500 kalorier mindre per dag än vad du normalt äter. Bestäm sedan vilken fysisk aktivitet du kan börja för att nå det målet. Om det är för svårt att träna fem nätter i veckan ska du sträva efter en natt mer än vad du gör just nu. När det passar bekvämt i ditt schema, lägg till en natt.
Övervaka ditt blodtryck regelbundet
Det bästa sättet att förebygga komplikationer och undvika problem är att fånga hypertoni tidigt. Du kan komma till din läkarmottagning för en blodtrycksavläsning, eller din läkare kan be dig att köpa en blodtrycksmanschett och läsa hemma.
Boka dina blodtrycksavläsningar och ta den till dina ordinarie läkarmöten. Detta kan hjälpa din läkare att se eventuella problem innan tillståndet fortskrider.
