Det första steget för att stanna ovanpå din ankyloserande spondylit (AS) är att boka regelbundna möten med din läkare. Naturligtvis innebär det också faktiskt att hålla dem och diskutera ditt nuvarande tillstånd, symtom och behandlingsmetod.
Är du inte säker på vad du ska fråga eller diskutera? Läs vidare för behandlingsrelaterade AS-frågor.
Vilka är mina behandlingsmål?
Ditt svar på den här frågan är lika viktigt som din läkare. Börja med att berätta för din läkare vad du hoppas komma ur behandlingen.
Några av målen med behandling för ankyloserande spondylit (AS) kan vara:
- långsam sjukdomsprogression
- lindra smärta och inflammation
- förhindra permanent skada på ryggraden och andra leder
- bibehålla eller förbättra den övergripande livskvaliteten
Du kanske också har specifika mål som har att göra med din yrke eller fysiska aktiviteter du tycker om. Det är värt att föra dessa saker till din läkare.
Eftersom AS är annorlunda för alla kommer din läkare att göra rekommendationer baserade på ditt nuvarande tillstånd med dina personliga preferenser i åtanke. Du kan granska de potentiella fördelarna och biverkningarna av varje terapiform innan du fattar ett beslut.
AS är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd, så dina symtom kan variera med tiden. Oavsett vilken behandling du äntligen väljer kan du göra justeringar efter behov.
Du bör förmodligen diskutera dina framsteg när du uppfyller dina behandlingsmål vid varje besök.
Vilka mediciner ska jag ta?
Många klasser av medicinering används för att behandla AS. Vilket som är bäst för dig beror på dina behandlingsmål och hur långt sjukdomen har kommit.
Oavsett medicinering du väljer börjar du antagligen med lägsta möjliga dos och justera det i enlighet med detta. Om en medicin inte fungerar, finns det andra att välja mellan. Det kan ta en del försök och fel att hitta den som fungerar för dig.
Fråga om möjliga fördelar och risker med varje läkemedel. Följande är några av dina alternativ:
Sjukdomsmodifierande antirheumatiska läkemedel (DMARDs) är utformade för att hjälpa till att bromsa utvecklingen av sjukdomen. Dessa mediciner kan kräva regelbundet test av din blod- eller leverfunktion.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är orala läkemedel som används för att behandla smärta och stelhet. Du kan köpa NSAID utan disk, men din läkare kan förskriva en starkare dos om det behövs. Det kan ta flera veckor innan dina symtom börjar förbättras.
NSAID kan vara effektiva men har också en mängd olika biverkningar. Några av de allvarligare är problem med mage, lever, njurar och hjärta. Potentialen för farliga biverkningar ökar ju längre du använder dem.
Kortikosteroider kan ge snabb, men tillfällig lättnad från inflammation. De kan injiceras direkt i de drabbade lederna. De generella injiceras dock inte i ryggraden.
Biologi påverkar kroppens inflammatoriska svar. De ges vanligtvis intravenöst eller genom injektion. Det finns en mängd olika biologiska ämnen med en rad möjliga biverkningar. Om du börjar använda denna typ av medicinering måste din läkare övervaka din reaktion på den.
Gör jag rätt övningar?
Fysisk aktivitet är en viktig del av en AS-behandlingsplan. Motion kan hjälpa till att tackla smärta och få dig att känna dig bättre överallt. Att bygga muskler hjälper till att ge stöd för dina leder. Räckvidd av rörelseövningar kan hjälpa dig att vara flexibel och underlätta styvhet.
Medan träning är en positiv sak kan du förvärra dina symtom och stressa lederna om du gör dem fel. Prata med din läkare om din träningsrutin och fråga hur det kan förbättras.
Ibland hjälper det att arbeta med en fysioterapeut. De kan lära dig hur du får ut så mycket som möjligt av träningen utan att skada lederna. Faktum är att träna med tillsyn har visat sig vara effektivare än att träna ensam. Din läkare kan hänvisa dig till en kvalificerad fysioterapeut.
Finns det något annat jag kan göra för att förhindra skador på ryggraden och lederna?
Baserat på din medicinska historik, livsstil och behandlingsmål kan din läkare ha ytterligare förslag som:
- hur man övar bra hållning
- det bästa läget för att sova och vilken typ av sängkläder eller kuddar kan hjälpa
- vilka hjälpmedel eller justeringar i hemmet som kan vara användbara
- vilka aktiviteter som är för stressande på ryggraden eller andra leder
- vad andra specialister kan tillhandahålla tjänster
Hos personer med AS har rökning kopplats till dåligt funktionellt resultat. Om du röker och inte kan sluta kan din läkare rekommendera ett program för rökavvänjning.
Ska jag gå på en speciell diet?
Det finns ingen diet för alla storlekar som passar alla för AS, men en balanserad diet är avgörande för god hälsa. Med din totala hälsobild i åtanke, kan din läkare kunna påpeka några dietförändringar för att hjälpa dig att må bättre och förbättra din hälsa.
Om du behöver gå ner i vikt, har andra hälsoproblem, eller bara behöver ett litet tryck i rätt riktning, kan din läkare hänvisa dig till en kvalificerad nutritionist eller dietist.
Hur kan jag förbereda mig för min nästa möte?
Du ställer en fråga och innan du vet om det är du vidare till ett nytt ämne. Det är inte en ovanlig händelse under ett läkarbesök. Det är inte heller ovanligt att komma hem och inse att du inte riktigt förstod något eller att du har uppföljningsfrågor.
En lösning på detta problem är att hålla en AS-journal som du kan ta med till alla dina möten. Det är ett utmärkt sätt att hålla reda på frågor och svar, ändringar i behandlingen och läkares rekommendationer.
Här är några saker du bör uppdatera före varje möte:
- Lista över alla receptbelagda och receptfria läkemedel som du tar, inklusive dos och frekvens. Glöm inte att lista kosttillskott.
- Om detta är ditt första besök, ta med medicinska register och testresultat som rör din medicinska historia.
- Lista över nya eller försämrade symptom på AS. Inkludera andra symtom som du kan ha för att de faktiskt kan vara relaterade till AS. Även om de inte är det, måste de fortfarande tas med i din behandling.
- Biverkningar och oro över aktuella mediciner.
- Frågor om eventuella testresultat.
