Vad är psoriasisartrit?
Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk och progressiv form av inflammatorisk artrit. Det kan orsaka ledvärk, stelhet och svullnad. Dessa symtom kan komma och gå beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd.
Om du har psoriasis riskerar du PsA. Uppskattningsvis 30 procent av personer som har psoriasis fortsätter att utveckla detta tillstånd. Tidig diagnos kan hjälpa till att minska risken för permanent ben- och ledskada.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om symtomen på psoriasisartrit och vad du kan göra för att hitta lättnad.
Symtom på psoriasisartrit i händer och fötter
PsA i händer och fingrar
PsA i händerna eller fingrarna orsakar främst stelhet och svullnad.
I vissa fall kan dina fingrar svälla tillräckligt för att få ett korvliknande utseende (känd som daktylit). Cirka en tredjedel av personer med PsA upplever daktylit hos minst ett finger.
Stela och svullna fingrar kan göra det svårt att utföra vanliga uppgifter, som att tippa en jacka eller skruva loss en burk. Om du upplever någon av dessa svårigheter för första gången, se din läkare. De kan vara ett resultat av PsA.
PsA i naglar
Uppskattningsvis 87 procent av människor som drabbas av PsA upplever nagelsymtom. När detta inträffar, kallas det naglarpsoriasis.
Nagelsymtom inkluderar:
- missfärgning, vanligtvis gulning eller brunfärgning
- förtjockning
- punktfrätning
- separering av nageln från spikbädden (känd som onykolys)
- krita uppbyggnad under spiken
- spikens ömhet eller smärta
Nagelpsoriasis kan likna en svampinfektion. Behandling för en svampinfektion är annorlunda, så det är viktigt att ta reda på vilket tillstånd du upplever. Din läkare kan kontrollera om en svampinfektion sker genom att ta ett nagelhudprov och testa det.
I vissa fall kan du uppleva båda förhållandena. Personer med naglarpsoriasis kan vara mer benägna att få en svampinfektion.
PsA i fötter
Om du har PsA kan dina fötter känna svullna, ömma och styva. Det kan vara smärtsamt att gå eller stå under långa perioder och dina skor kan känna sig obekväma.
Andra symtom kan inkludera:
- vristsvullnad
- tåsvullnad, särskilt svullnad i stortåen (känd som daktylit)
- smärta i botten av din häl (känd som plantar fasciitis)
- smärta i din akillessena (känd som enthesit eller enthesopati)
Dessa symtom kan komma och gå, så det är viktigt att lägga märke till dina symtom. Om den inte behandlas är fotdeformiteten möjlig. Tårna kan bli klo-liknande, stora tån kan bli långsträckta och dina fotfogar kan bli permanent styva.
Din läkare kan rekommendera att du träffar en sjukgymnast eller en terapeut. De kan utveckla en uppsättning övningar och sträckor som hjälper dig att undvika stress på dina fötter, skydda lederna och hålla lederna flexibla.
Andra symtom på psoriasisartrit
PsA-symtom varierar från person till person.
Sammantaget inkluderar de vanligaste symtomen:
- leder som är smärtsamma, svullna och varma
- stelhet, särskilt på morgonen
- ryggont
- smärta eller ömhet
- reducerat rörelseområde
- svullna fingrar och tår
- ögonproblem, inklusive rodnad, irritation och ljuskänslighet
- nagelförändringar, såsom gropning och sprickbildning
- Trötthet
Den vanligaste formen av PsA är asymmetrisk, vilket betyder att olika leder påverkas på varje sida av kroppen. De flesta PsA omfattar arm- eller benled.
Endast ungefär en tredjedel av PsA involverar höfterna och ryggraden.
Hemläkemedel mot psoriasisartrit
För händer och fingrar
Det finns ett antal saker du kan göra hemma för att lindra dina symtom. När du har träffat din läkare kan de ställa en diagnos och hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan som passar dina behov.
Du kan också hitta lättnad genom:
- massera de drabbade områdena
- applicera en varm eller kall kompress för att minska svullnaden
- bär handskydd för att stabilisera och skydda din handled och fingrar
- ta regelbundna pauser när du skriver eller skriver
- utför hand- och handledsövningar för att hjälpa till att sträcka och stärka musklerna
För naglar
Förutom din läkare godkända behandlingsplan bör du vara aktiv i din nagelvård. Nagelskada kan förvärra nagels psoriasis och utlösa en annan uppblåsning, så det är viktigt att skydda dina naglar och händer.
Du borde:
- håll dina naglar korta
- återfuktar naglarna efter blötläggning
- bär handskar när du gör disk, hushållsarbete eller trädgårdsskötsel
- använd klar polermedel, eftersom färgad polermedel kan maskera tecken på sjukdom
Du borde inte:
- blöta händerna för länge
- tryck på nagelbanden för aggressivt, eftersom det kan främja små tårar
- bär nagellack om du har en spikinfektion
För fötter
Förutom din läkemedelsgodkända behandlingsplan kan du bära skoinsatser för att lindra trycket på dina fötter eller använda ett promenadhjälpmedel för ökad stabilitet.
Att bära rätt skor är också avgörande. När du väljer ett par skor bör du:
- Välj rymlig skor för att tillgodose eventuell svullnad
- välja öppna skor om stängda skor känns för hårda
- välj andbart material för skor, till exempel läder eller duk
- se till att alla skoalternativ erbjuder korrekt bågsupport
Diagnos av psoriasisartrit
Det finns inte ett enda test för psoriasisartrit. Efter att ha granskat din medicinska historia kommer din läkare att genomföra en fysisk undersökning och utvärdera dina symtom.
Därifrån kommer din läkare att arbeta för att utesluta utseende som ser ut och bekräfta om dina symtom är resultatet av psoriasisartrit.
Detta kan inkludera en kombination av:
- blodprov
- avbildningstester
- ledvätsketester
Behandlingsalternativ för psoriasisartrit
När du har diagnostiserats kommer din läkare att arbeta med dig för att avgöra hur du bäst kan lindra smärta, svullnad eller stelhet.
Din behandlingsplan kan innehålla ett eller flera av följande:
- OTC eller receptbelagda NSAID
- kortikosteroidinjektioner
- sjukdomsmodifierande antirumatiska läkemedel
- immunsuppressiva läkemedel
- TNF-alfa-hämmare (biologiska)
- interleukin-hämmare (biologiska)
Varje person med PsA är annorlunda. Du kan behöva experimentera för att hitta en kombination av behandlingar som fungerar för dig.
I extrema fall kan din läkare rekommendera ledutbyte eller annan korrigerande operation.
Varför du bör se din läkare
Om du får symtom, boka tid för att se din läkare direkt. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre.
Gemensamma skador kan inträffa snabbt. En studie rapporterade att upp till 50 procent av personer med PsA kommer att uppleva 11 procent av erosionen i lederna under de första två åren av sjukdomen.
PsA är en kronisk och progressiv sjukdom, och hittills finns det inget botemedel. Men det finns effektiva behandlingar, inklusive fysisk och arbetsterapi, för att lindra symtomen.
Forskning om nya typer av läkemedel och behandlingar pågår. Kontakta din läkare om nya möjligheter.
