Översikt
Herpes simplexvirus typ 2 (HSV2) är en av två typer av herpesviruset och överförs sällan oralt. Men det betyder inte att det är omöjligt. Liksom med andra medicinska tillstånd löper personer med ett kompromissat immunsystem en högre risk för att få HSV och utveckla svårare infektioner.
HSV2 är ett sexuellt överfört virus som orsakar sår och blåsor som kallas herpesskador. För att få HSV2 måste det finnas hud-mot-hudkontakt mellan en person med herpesviruset och en partner. HSV2 överförs inte via sperma.
När HSV2 kommer in i kroppen, reser den vanligtvis genom nervsystemet till ryggradsnervarna, där det vanligtvis vilar i sakrala ganglier, som är ett kluster av nervvävnad som ligger nära ryggraden.
Efter att först ha fått infektionen ligger HSV2 vilande i dina nerver.
När den aktiveras sker en process som kallas viral shedding. Viral utgjutning är när viruset replikeras.
Viral utgjutning kan orsaka ett herpesutbrott och symtom som herpesskador. Dessa förekommer vanligtvis i könsorganen eller ändtarmen. Det är emellertid också möjligt att viruset aktiveras och att inga synliga symtom uppstår.
HSV2 kan vara asymptomatisk, vilket innebär att det kanske inte orsakar några synliga symtom. Det är därför det är viktigt att använda en kondom eller annan barriärmetod under sexuell aktivitet.
Det är också viktigt att testas regelbundet av en läkare om du är sexuellt aktiv. Generellt sett rekommenderas inte test om inte symptom finns.
Du kan fortfarande överföra viruset till en partner även om du inte har några synliga symtom.
HSV2 och överföring från att ge och ta emot oralsex
För att HSV2 ska överföras måste det finnas kontakt mellan ett område på en person som har viruset som gör att HSV2 kan överföras till pauser i huden eller slemhinnorna hos deras partner.
Ett slemhinnor är det tunna skiktet av hud som täcker insidan av kroppen och producerar slem för att skydda det. Områden från vilka HSV2 kan överföras inkluderar:
- eventuella aktiva herpesskador
- slemhinnor
- genitala eller orala sekretioner
Eftersom den vanligtvis lever i nerver nära basen av ryggraden överförs HSV2 vanligtvis under vaginal eller analsex, vilket leder till könsherpes. Detta kan hända om herpes sår eller obemärkta, mikroskopiska virala utgjutningar kommer i direkt kontakt med små rivor och tårar eller slemhinnor. Vagina och vulva är särskilt utsatta för HSV2-överföring.
I vissa sällsynta fall har HSV2 emellertid varit känt för att orsaka orala herpes eftersom insidan av munnen också är fodrad med slemhinnor.
Om viruset kommer i kontakt med dessa slemhinnor under oralsex, kan det passera genom dem och komma in i ditt nervsystem. Det kan etablera vila i nervändar som ligger nära örat. Detta kan leda till orala herpes (förkylningssår) eller herpes matstrupe.
Esophagitis ses oftast hos immunkomprometterade patienter, såsom de med okontrollerad HIV eller organtransplantationer.
När detta händer kan den som har HSV2 också överföra viruset till sin partner genom att ge oralsex, vilket resulterar i könsherpes. Viruset kan också överföras om en person som har genital herpes får oralsex, vilket orsakar oral herpes i sin partner.
Personer med nedsatt immunförsvar, som de som genomgår kemoterapi, kan vara mer mottagliga för oral överföring.
HSV1 och oral överföring
Den andra vanligtvis överförda stam av herpes simplex-viruset, HSV1, resulterar vanligtvis i orala herpes eller förkylningssår runt munnen. Denna form av HSV överförs lättare via oral kontakt, till exempel kyss, än genom könskontakt.
HSV1 kan överföras genom både att ge och ta emot oralsex. Det kan orsaka både sår i munnen och könsorganen. Du kan också få HSV1 genom vaginala och anala samlag och genom användning av sexleksaker.
Till skillnad från HSV2, som vanligtvis ligger vilande mellan utbrott vid ryggraden, tillbringas HSV1s latensperioder vanligtvis i nervändar nära örat. Det är därför det är mer benägna att orsaka orala herpes än genital herpes.
HSV1 och HSV2 liknar varandra genetiskt och kliniska symtom kan inte skiljas.
Av detta skäl minskar risken för att få den andra formen att ha en form av viruset ibland. Detta beror på att din kropp aktivt producerar antikroppar för att bekämpa viruset när du har det. Det är dock möjligt att kontrahera båda formerna.
Symtom att leta efter
HSV1 och HSV2 kan båda inte ha några symtom eller mycket milda symtom som du kanske inte märker. Att inte ha symtom betyder inte att du inte har viruset.
Om du har symtom på HSV1 eller HSV2, kan de inkludera:
- en stickande känsla, klåda eller smärta, var som helst i könsområdet eller runt munnen
- en eller flera små, vita blåsor som kan bli luddiga eller blodiga
- en eller flera små, röda bulor eller irriterad hud
Det är viktigt att se en läkare om du misstänker att du har förvärvat HSV1 eller HSV2. Det finns inget botemedel mot herpes, men antivirala läkemedel kan bidra till att minska antalet och svårighetsgraden av dina utbrott.
Hur man förhindrar HSV-transmission
HSV2 kan ofta förebyggas med vissa proaktiva strategier. Dessa inkluderar:
Tips om förebyggande
- Använd alltid en kondom eller annan barriärmetod under någon typ av sexuell aktivitet.
- Undvik att ha sex vid herpesutbrott, men var medveten om att personer med herpes kanske inte har några symtom och fortfarande överför viruset.
- Upprätthålla en ömsesidigt monogam relation med en person som inte har viruset.
- Kommunicera med din sexuella partner eller partner om du har HSV och fråga om de har HSV.
- Att avstå från alla former av sexuell aktivitet eller att minska antalet sexuella partners har du också minskar risken.