Vad är ett penimplantat?
Ett penisimplantat, eller penilprotes, är en behandling för erektil dysfunktion (ED).
Operationen innebär att man placerar uppblåsbara eller flexibla stavar i penis. Uppblåsbara stavar kräver en anordning fylld med saltlösning och en pump gömd i pungen. När du trycker på pumpen kommer saltlösningen till enheten och blåser upp den, vilket ger dig erektion. Senare kan du tömma enheten igen.
Denna procedur är vanligtvis reserverad för män som har testat andra ED-behandlingar utan framgång. De flesta män som har operationen är nöjda med resultaten.
Fortsätt läsa för att lära dig om olika typer av implantat, som är en bra kandidat och vad du kan förvänta dig efter operationen.
Vem är en bra kandidat för den här proceduren?
Du kan vara en kandidat för operation med penisimplantat om:
- Du har ihållande ED som försämrar ditt sexliv.
- Du har redan provat mediciner som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) och avanafil (Stendra). Dessa läkemedel resulterar i erektion som är lämplig för samlag hos så mycket som 70 procent av män som använder dem.
- Du har testat en penispump (vakuumkonstriktionsenhet).
- Du har ett tillstånd, till exempel Peyronies sjukdom, som troligen inte kommer att förbättras med andra behandlingar.
Du kanske inte är en bra kandidat om:
- Det finns en chans att ED är reversibelt.
- ED beror på känslomässiga problem.
- Du saknar sexuell lust eller känsla.
- Du har en urinvägsinfektion.
- Du har inflammation, lesioner eller andra problem med huden på din penis eller pungen.
Ta reda på vilka mediciner som kan orsaka ED »
Vad behöver du göra för att förbereda?
Din läkare kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning och granska din medicinska historik. Alla andra behandlingsalternativ bör övervägas.
Berätta för din läkare om dina förväntningar och problem. Du måste välja typ av implantat, så fråga om för- och nackdelarna med var och en.
Tredimplantat
Uppblåsbara enheter är den vanligaste typen. Ett implantat i tre delar innebär att man placerar en vätskebehållare under bukväggen. Pumpen och frigöringsventilen är implanterad i pungen. Två uppblåsbara cylindrar placeras inuti penis. Det är den mest omfattande typen av penisimplantatkirurgi, men det skapar den mest styva erektionen. Det finns dock fler delar för potentiellt funktionsfel.
Tvådelat implantat
Det finns också ett tvådelat implantat där behållaren är en del av pumpen som placeras i pungen. Denna operation är lite mindre komplicerad. Erektioner är i allmänhet lite mindre fast än med det tredelade implantatet. Denna pump kan ta mer ansträngning för att arbeta, men den kräver mindre handfärdighet.
Halvhåriga implantat
En annan typ av operation använder halvvägsstavar, som inte är uppblåsbara. När de har implanterats förblir dessa enheter stadiga hela tiden. Du kan placera din penis mot kroppen eller böja den bort från kroppen för att ha sex.
En annan typ av halvsimplantat har en serie segment med en fjäder i varje ände. Detta gör det lättare att upprätthålla positionering.
Kirurgi för implantat halva stavar är enklare än kirurgi för uppblåsbara implantat. De är lättare att använda och är mindre benägna att fungera. Men halva stavar sätter konstant tryck på penis och kan vara något svårare att dölja.
Vad händer under proceduren?
Operationen kan utföras med hjälp av ryggradsanestesi eller generell anestesi.
Före operationen är området rakat. En kateter placeras för att samla urin och en intravenös linje (IV) för antibiotika eller andra mediciner.
Kirurgen gör ett snitt i nedre del av magen, basen på din penis eller precis under huvudet på din penis.
Därefter sträcks vävnaden i penis, som normalt fylls med blod under erektionen. De två uppblåsbara cylindrarna placeras sedan inuti din penis.
Om du har valt en tvådelad uppblåsbar enhet placeras saltlösningsbehållaren, ventilen och pumpen i pungen. Med en tredelad enhet går pumpen i pungen och behållaren sätts in under bukväggen.
Slutligen stänger din kirurg snitten. Förfarandet kan ta 20 minuter till en timme. Det görs vanligtvis på poliklinisk basis.
Hur är återhämtningen?
Efter operationen får du instruktioner om hur du tar hand om det kirurgiska stället och hur du använder pumpen.
Du kan behöva smärtstillande medel några dagar eller veckor. Din läkare kommer förmodligen att förskriva antibiotika för att minska risken för infektion.
Du kanske kan återvända till jobbet inom några dagar, men det kan ta flera veckor att återhämta sig. Du bör kunna återuppta sexuell aktivitet på cirka fyra till sex veckor.
Hur effektiv är operationen?
Cirka 90 till 95 procent av uppblåsbara implantatoperationer anses vara framgångsrika. Det vill säga de resulterar i erektioner som är lämpliga för samlag. Bland män som har genomfört operationen rapporterar 80 till 90 procent tillfredsställelse.
Penilimplantat efterliknar en naturlig erektion så att du kan ha samlag. De hjälper inte att huvudet på penis blir hårt och påverkar inte heller sensationen eller orgasmen.
Som med alla typer av operationer finns det risk för infektion, blödning och bildning av ärrvävnad efter proceduren. Sällan kräver mekaniska fel, erosion eller vidhäftning kirurgi för att reparera eller ta bort implantatet.
Hur mycket kostar det?
Om du har en etablerad medicinsk orsak till ED kan ditt försäkringsbolag täcka kostnaderna helt eller delvis. De totala kostnaderna beror på olika faktorer som:
- typ av implantat
- var bor du
- om leverantörer är i nätverk
- din plan är kopior och avdragsgilla
Om du inte har täckning kan din läkare godkänna en självbetalningsplan. Begär en kostnadsuppskattning och kontakta ditt försäkringsbolag innan du planerar operation. De flesta leverantörer har en försäkringsspecialist som hjälper dig att navigera i ekonomiska frågor.
Vad är utsikterna?
Penilimplantat är utformade för att förbli dolda och hjälpa dig att uppnå erektion för samlag. Det är ett genomförbart alternativ när andra behandlingar är ineffektiva.
Fråga och svar: Penimplantatinflation
F:
Hur blåser jag upp och tappar ut ett implantat av penis? Är det något jag behöver trycka på eller pumpa? Är det möjligt att pumpa implantatet av misstag?
A:
För att blåsa upp ett penisimplantat, komprimerar du upprepade gånger implantatpumpen som är dold i pungen med fingrarna för att flytta vätska in i implantatet tills ett erektionstillstånd uppnås. För att tömma implantatet pressar du ut en släppventil placerad nära pumpen inuti din pungen för att tillåta vätskan att evakuera implantatet och återgå till vätskebehållaren. På grund av pumpens placering och exakta åtgärder som krävs för att säkerställa vätske rörelse, är det mycket svårt att oavsiktligt blåsa upp implantatet.
Daniel Murrell, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
