Ny insikt om cancergenomet har lett till många nya riktade terapier för avancerad bröstcancer. Detta lovande område för cancerbehandling identifierar och attackerar cancerceller mer effektivt. Här är sju saker du behöver veta om denna nya grupp precisionsläkemedel.
1. Vad är riktade terapier?
Riktade terapier använder information om dina gener och proteiner för att förhindra, diagnostisera och behandla cancer. Terapierna syftar till att attackera specifika cancerceller utan att skada friska celler.
2. Hur skiljer sig riktad terapi från vanlig kemoterapi?
Standardkemoterapi fungerar genom att döda både normala och snabbt uppdelade cancerceller. Riktade terapier är utformade för att blockera spridningen av molekylära mål associerade med cancer.
Cancerceller skiljer sig från friska celler. Riktade terapier kan upptäcka cancerceller och sedan förstöra eller hindra deras tillväxt utan att skada icke-cancerceller. Denna typ av behandling anses vara en slags kemoterapi, även om den fungerar annorlunda. Riktade terapier tenderar också att ha färre biverkningar än vanliga läkemedel mot kemoterapi.
3. Hur utvecklas riktade terapier?
Det första steget i att utveckla en riktad terapi är att identifiera molekylära markörer som spelar en nyckelroll i cancercellstillväxt och överlevnad. När en markör identifierats utvecklas en terapi som stör produktionen eller överlevnaden av cancerceller. Detta kan göras genom att antingen reducera markörens aktivitet eller förhindra att den binder till en receptor som den normalt aktiverar.
4. Vad är de godkända riktade terapierna och hur fungerar de?
- Hormonterapier bromsar eller stoppar tillväxten av hormonkänsliga tumörer som kräver vissa hormoner för att växa.
- Signaltransduktionshämmare blockerar aktiviteterna hos molekyler som deltar i signaltransduktion, processen genom vilken en cell svarar på signaler från sin omgivning.
- Genuttrycksmodulatorer (GEM) modifierar funktionen hos proteiner som spelar en roll för att kontrollera genuttryck.
- Apoptosinducerare får cancerceller att genomgå apoptos, processen för kontrollerad celldöd.
- Angiogeneshämmare blockerar tillväxten av nya blodkärl och begränsar därmed blodtillförseln som är nödvändig för tumörer att växa.
- Immunoterapier utlöser immunförsvaret att förstöra cancerceller.
- Monoklonala antikroppar (mAb eller moAb) levererar toxiska molekyler för att rikta och döda specifika cancerceller genom att bete sig som en magnet för att hitta och dem och blockera deras reproduktion.
5. Vem är en kandidat för riktad terapi?
När US Food and Drug Administration godkänner en särskild riktad terapi, definierar de de specifika omständigheterna när den kan användas. De definierar också vem som passar bra för behandling. I allmänhet används riktade terapier för att behandla människor som har en viss mutation som behandlingen kan upptäcka. De arbetar för att förstöra eller hämma cancercellerna i den mutationen. Riktad terapi kan också vara ett alternativ för personer vars cancer inte svarade på andra terapier, har spridit sig eller inte är lämplig för operation.
6. Finns det begränsningar av målinriktad terapi?
Cancerceller kan bli resistenta genom att mutera så att den riktade terapin inte längre är effektiv. Om så är fallet kan tumören hitta en ny väg för att uppnå tillväxt som inte beror på målet. I vissa fall kan målinriktad behandling fungera bäst genom att kombinera två terapier eller mer traditionella kemoterapi.
7. Vilka är de vanliga biverkningarna av riktad terapi?
De vanligaste biverkningarna av riktade terapier inkluderar:
- svaghet
- illamående
- kräkningar
- diarre
- huvudvärk
- svårighet
- andas
- utslag
Andra biverkningar inkluderar håravgränsning, problem med blodkoagulation och sårläkning och högt blodtryck.
